曹文華

[摘要]研究老年冠心病患者醫(yī)院感染的危險因素分析及護理對策。選擇在2018年1月-2018年7月來我院就診的42例老年冠心病患者為研究對象，對臨床資料進行回顧性分析，研究發(fā)現(xiàn)老年冠心病的醫(yī)院感染的危險因素有年齡、性別、職業(yè)、飲食、血脂、血壓、吸煙、肥胖、糖尿病以及遺傳。臨床上制定了有效的護理對策，對老年冠心病患者的病情進行護理，提高臨床的療效，并有效的促進了患者病情的恢復。

[關(guān)鍵詞]冠心病;醫(yī)院感染;危險因素分析

季節(jié)變化、情緒激動、體力活動增加、大量吸煙或者飲酒都會引起冠心病，臨床治療冠心病的主要方法是控制醫(yī)院感染的危險因素和改進心肌梗死，本文主要研究老年冠心病的危險因素。為了工作開展更加順利，研究老年冠心病患者醫(yī)院感染的危險因素分析及護理對策，選擇在2018年1月-2018年7月來我院就診的42例老年冠心病患者為研究對象，對臨床資料進行回顧性分析，取得了較好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在2018年1月-2018年7月來我院就診的42例老年冠心病患者為研究對象，對臨床資料進行回顧性分析，分析患者臨床資料，性別年齡對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理

1.2.1飲食護理

飲食不當會導致患者的冠心病反復發(fā)作，健康的飲食可以顯著的降低血膽固醇的濃度減少，降低冠心病的發(fā)作率，告誡患者不要吸煙、少飲酒以及保持充足睡眠，規(guī)律的生活，并預防上呼吸道感染[1]。

1.2.2心理護理

護理工作人員要了解患者的心理狀態(tài)，以及患者的性格特征，與患者進行適當?shù)臏贤ㄅc交流，取得患者以及患者家屬的信任，避免患者出現(xiàn)緊張、焦慮或者發(fā)怒的情緒[2]。

1.2.3用藥護理

用藥護理對老年冠心病患者也很關(guān)鍵，冠心病治療成功的重要手段是通過藥物治療，用藥過程中會影響到藥物的療效[3]，護理工作人員要遵醫(yī)囑給藥，并且要嚴密觀察老年冠心病患者以免因為其他因素對用藥過程產(chǎn)生干擾。

1.2.4生活護理

保持患者的病室清潔干燥，溫濕度適宜，良好的環(huán)境會使患者生活愉快，有利于患者病情的恢復，護理工作人員應該注意患者睡眠的護理，禁止夜間工作，形成規(guī)律性的睡眠[4-5]。

1.2.5運動護理

冠心病人在急性期，應絕對臥床休息?；謴推谶M行適當運動。在護理中，應根據(jù)患者的不同情況，對其運動的方法、運動量加以指導。根據(jù)患者的體質(zhì)、病情以不感過度疲勞為宜[6-7]，并且在醫(yī)生的允許下，才能進行。

2醫(yī)院感染的危險因素

2.1年齡

本病多見于40歲以上的中老年人，49歲以后進展較快，心肌梗塞與冠心病猝死的發(fā)病與年齡成正比。近年來，冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢。年輕人醫(yī)院感染的幾率比較大。

2.2性別

在我國，男女比例約為2∶1。但女性絕經(jīng)期后，由于雌激素水平明顯下降，而LDL則升高，此時，女性冠心病發(fā)病率明顯上升，有資料表明，60歲以后，女性發(fā)病率大于男性。

2.3職業(yè)

腦力勞動者大于體力勞動者，經(jīng)常有緊迫感的工作較易患病，也是醫(yī)院感染一個危險因素。

2.4飲食

常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時，食量大也易患本病，要控制冠心病的發(fā)病率，除了控制高脂飲食攝入外，也必須重視控制食量。

2.5血脂

由于遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。

2.6血壓

血壓升高是冠心病發(fā)病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害，最常見者為冠狀動脈和腦動脈，高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。

2.7吸煙

吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較，本病的發(fā)病率和死亡率增高2～6倍，且與每日吸煙的支數(shù)成正比。

2.8肥胖

體重迅速增加容易患冠心病。但目前認為，應該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數(shù)，而應測量皮下脂肪的厚度。

2.9糖尿病

糖尿病容易引起心血管病，糖尿病患者的發(fā)病率是非糖尿病患者的2倍。

2.10遺傳

家族中有年輕時容易患冠心病者，其近親患者的幾率是沒有冠心病家族史的人的5倍。

3討論

冠心病可以由體力活動、情緒激動等危險因素誘發(fā)，研究發(fā)現(xiàn)了冠心病的危險因素，臨床上可以對冠心病采取一定的措施進行預防。老年冠心病患者要注意個人衛(wèi)生，發(fā)怒和緊張會使人精神亢奮，引起血管收縮壓上升[8]，使心肌耗氧量增加，原來有冠心病的人可誘發(fā)心絞痛，老年冠心病患者應該適當鍛煉，但是運動量不宜過大，避免情緒激動，精神緊張，冠心病患者應該盡量保持情緒穩(wěn)定，護理工作人員可以適當為患者調(diào)理飲食，注意保持室內(nèi)空氣新鮮，冬季注意保暖，并保持大便通暢。由于老年冠心病患者身體較差，各系統(tǒng)功能障礙，免疫系統(tǒng)紊亂，對外界病原菌抵抗力較差，醫(yī)院環(huán)境帶菌率高，患者根據(jù)病情需要各種無創(chuàng)或者有創(chuàng)的治療或者護理操作，容易發(fā)生醫(yī)院感染，我院對老年冠心病患者制定了有效的護理措施，并對醫(yī)院感染進行預防。

參考文獻：

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