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        醫(yī)學檔案管理的難點和重點

        2019-11-14 23:16:49
        長江叢刊 2019年19期
        關鍵詞:醫(yī)學檔案管理信息化

        醫(yī)學檔案管理的對象是醫(yī)院臨床診治過程中出現(xiàn)的各種資料,這些資料對醫(yī)院臨床診療工作來說是非常重要的,可以起到很好的參考作用。因此,醫(yī)院必須對醫(yī)學檔案進行妥善的管理,確保醫(yī)學檔案的分類正確合理,利用率高,使用起來更加方便和高效。

        一、醫(yī)學檔案管理中存在的難點和重點問題

        (一)醫(yī)院檔案室管理資料不規(guī)范

        很多醫(yī)院都會出現(xiàn)檔案管理資料不規(guī)范的問題,這也是一個非常常見的問題,導致這一問題的原因是檔案收集管理工作安排的不合理。很多醫(yī)院醫(yī)學檔案管理的相關工作人員沒有重視自己的本質(zhì)工作,管理人員本身的專業(yè)素質(zhì)也不高,還有一些醫(yī)院是聘請的兼職人員來進行的檔案管理,沒有安排專人來做這一工作,導致了檔案管理工作的不規(guī)范。在這樣的管理情況下,醫(yī)院檔案管理的資料必然會出現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)象。

        (二)醫(yī)院檔案室管理不專業(yè)

        很多醫(yī)院的醫(yī)院檔案管理室的設置也不專業(yè),沒有開設專門的醫(yī)院檔案閱讀室,而是將其和其他檔案混為一談。醫(yī)院相關人員如果想要節(jié)約相關的醫(yī)學檔案的時候,會比較麻煩,大多數(shù)都只能夠在檔案室進行簡單的閱讀,如果想要相關的檔案借出,則沒有相應完善的借閱制度,很容易導致檔案借出之后遺失。因此醫(yī)院醫(yī)學檔案管理工作中還存在很多紕漏,沒有相關的嚴格的規(guī)章制度,導致檔案管理、存儲以及借閱非?;靵y。

        (三)管理意識淡薄

        醫(yī)院醫(yī)學檔案管理人員的管理意識不夠濃厚,導致工作思想意識淡薄,無法提升醫(yī)院醫(yī)學檔案的管理工作的質(zhì)量。很多醫(yī)學檔案管理工作者認為醫(yī)學檔案沒有什么實用價值,因此管理工作做得十分松散。不僅醫(yī)學檔案的管理人員,其他醫(yī)院相關工作人員也認為,醫(yī)院只需要搞好醫(yī)療服務,提高醫(yī)療質(zhì)量就可以了,醫(yī)學檔案管理并沒有那么重要,也不會為醫(yī)院創(chuàng)造什么經(jīng)濟價值。這種觀念和想法是非常錯誤的,會導致醫(yī)學檔案管理工作被輕視,質(zhì)量堪憂,導致醫(yī)學檔案管理工作得不到重視,沒有人能夠發(fā)現(xiàn)其真正的價值,導致醫(yī)學檔案的利用率很低,嚴重浪費了其資源價值。

        (四)科技化水平偏低

        醫(yī)學檔案管理工作的科技化水平也比較低,醫(yī)院醫(yī)學檔案管理工作不能直接產(chǎn)生盈利,因此也得不到相關領導的重視,在醫(yī)院的經(jīng)費規(guī)劃中,也沒有專門針對醫(yī)學檔案管理工作的款項,醫(yī)學檔案管理部門的經(jīng)費不足,無法對其進行信息化改革,導致醫(yī)學檔案信息化程度低。醫(yī)院醫(yī)學檔案信息化程度水平低,就加大了其開發(fā)和利用的難度,無法利用其潛在價值。醫(yī)學檔案管理工作的信息化建設需要充足的資金,這樣才能夠建設好軟硬件設施,從而體現(xiàn)出其價值,而目前醫(yī)學檔案管理工作則陷入了僵局。

        (五)管理制度不完善

        我國很多醫(yī)院的醫(yī)學檔案管理制度不完善,沒有采用科學的辦法對其進行管理,還存在很多的不足。醫(yī)學檔案缺乏相關的責任制度,也沒有具體的劃分相關工作軟的職責,出現(xiàn)問題只會相互推諉。隨著醫(yī)院整體信息化水平的提高,醫(yī)學檔案的管理也應當朝著信息化的方向發(fā)展,但是如果沒有先制定出完善的制度,其發(fā)展就會出現(xiàn)混亂,無法規(guī)范日常工作,也無法對醫(yī)學檔案進行合理的管理。

        (六)管理人員的素質(zhì)不高

        目前,醫(yī)院醫(yī)學檔案管理人員的素質(zhì)整體不高,缺乏這方面專業(yè)的人才。很多醫(yī)院的醫(yī)學檔案管理人員都是兼職人員,或者是其他臨床的醫(yī)護人員,這些人員并沒有專業(yè)的檔案管理的經(jīng)驗,對醫(yī)學檔案的管理都非常業(yè)余。管理人員的素質(zhì)不高,導致無法運用合理的手段和方式對醫(yī)學檔案進行管理,也沒有足夠的專業(yè)化的醫(yī)學檔案以及信息化的儲備知識。醫(yī)院在對人員的日常管理中,其主要精力都在對技術人員的培訓和管理中,沒有重視醫(yī)院醫(yī)學檔案管理人員的培訓和提升,導致醫(yī)學檔案管理人員的素質(zhì)普遍不高。

        二、改進醫(yī)學檔案管理現(xiàn)況的對策

        (一)對檔案收集模式進行改進

        為了優(yōu)化目前的醫(yī)學檔案管理工作,需要對檔案的收集模式進行改進。醫(yī)院醫(yī)學檔案管理需要改變傳統(tǒng)的檔案收集模式,將傳統(tǒng)的醫(yī)學檔案管理模式改變成為開放式的檔案管理,這樣才能夠更好的發(fā)揮出醫(yī)院醫(yī)學檔案的作用和價值。除此之外,醫(yī)院醫(yī)學檔案的管理人員也需要將醫(yī)學檔案的管理和社會效益聯(lián)系起來,這樣醫(yī)院相關人員才能夠重視醫(yī)學檔案的管理工作,才能夠運用全新的管理理念和檔案收集模式,這樣醫(yī)學檔案的管理工作才能逐步走向正規(guī)。

        (二)增強檔案管理意識

        醫(yī)院要增強醫(yī)學檔案的管理意識,多開展一些宣傳活動,讓醫(yī)院全體人員都能夠了解到醫(yī)學檔案管理工作對科學研究以及疾病治療方面的作用。醫(yī)院的領導也應當重視醫(yī)學檔案的管理,給與醫(yī)學檔案管理工作更多的支持,制定出相關的行動方案,這樣才能夠進一步提高醫(yī)學檔案的管理水平。醫(yī)院醫(yī)學檔案的管理需要以現(xiàn)代化作為標準,提高其人力和資金的投入,讓醫(yī)學檔案的管理更加完善,宣傳工作能夠做的更好,制定出更多合理完善的制度,確保醫(yī)學檔案的管理能夠取得更好的進步,有效提升醫(yī)學檔案管理工作的質(zhì)量。

        (三)完善檔案管理制度

        醫(yī)學檔案管理是非常復雜的一項工作,需要長期不斷的做出努力和堅持,這樣才能夠有良好的效果。因此,在這一方面需要建立起完善的醫(yī)學檔案的管理制度,并且有相關的考核機制。醫(yī)院可以結合自身發(fā)展的情況,建立起適合自己的醫(yī)學檔案收集和整理的辦法,解決目前醫(yī)學檔案管理工作中存在的問題,切實的提高醫(yī)學檔案的利用率,讓醫(yī)學檔案的管理更加合理。除此之外,要提高醫(yī)學檔案管理工作者的工作能力,對其進行相關的測試和考核,確保其能夠更加嚴格的要求自己,更加能夠勝任自己的工作。提高醫(yī)院醫(yī)學檔案管理工作人員的待遇,給他們更好的工作環(huán)境,同時對其工作服務水平和檔案管理質(zhì)量有更高的要求。采用這種方式,來激勵醫(yī)學檔案管理工作人員能夠更好的進步,對待自己的工作積極性更高,能夠主動的去學習相關知識,提高自身的綜合能力和素質(zhì)。

        (四)加大檔案管理資金投入

        醫(yī)院要想采用創(chuàng)新的檔案管理模式對醫(yī)學檔案進行管理和創(chuàng)新,就必須加大醫(yī)學檔案管理的資金的投入,這樣才能夠讓醫(yī)學檔案管理采用全新的技術和設備,利用現(xiàn)代化的手段對醫(yī)學檔案進行管理,使其科學和信息化程度更高。醫(yī)院在醫(yī)學檔案管理中,要有現(xiàn)代化的管理理念,利用信息化管理技術,提高醫(yī)學檔案管理的信息化程度。除此之外,還需要重視醫(yī)學檔案的保密工作,讓其能夠在良好的信息化基礎上進行運作,不泄露相關的隱私和信息。

        (五)提高檔案管理人員素質(zhì)

        醫(yī)學檔案的管理不僅僅要做好對資料和信息的存儲和統(tǒng)計等工作,還需要接觸醫(yī)院的信息管理平臺,對醫(yī)學檔案進行總結,為相關的科研活動提供有力的參考。要想實現(xiàn)這一目的,必須要求檔案管理人員有較高的素質(zhì),專業(yè)化程度更深,不僅要具備檔案管理的相關知識,還要熟悉臨床醫(yī)學的相關知識,同時也要具備計算機的相關知識。因此,醫(yī)院醫(yī)學檔案管理人員必須綜合的發(fā)展相關能力,多參與相關的培訓,嚴格按照醫(yī)學檔案管理的相關制度進行工作。制定出相關的績效考核制度,對醫(yī)學檔案管理工作人員進行考核,這樣才能夠更好的促進醫(yī)學檔案管理工作人員的工作激情,將醫(yī)學檔案管理工作做得更好。

        三、結語

        綜上所述,醫(yī)院醫(yī)學檔案管理工作具有更高的科研價值和臨床參考價值,對醫(yī)院的運營和醫(yī)療服務水平的提高的有重要的作用,因此醫(yī)院需要重視醫(yī)學檔案管理工作,針對醫(yī)學檔案管理工作的重點和難點,采取相應的方式解決這些問題,促進醫(yī)學檔案管理工作的開展,使其朝著現(xiàn)代化和信息化的方向發(fā)展,醫(yī)學檔案的利用率能夠更高。

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