亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        精神病護(hù)理中的藥物依存性問題探究

        2019-11-12 17:05:45茹立君仇巧娟
        健康大視野 2019年19期
        關(guān)鍵詞:精神病患者護(hù)理措施

        茹立君 仇巧娟

        【摘 要】 在保障藥物治療安全性與有效性方面,良好的藥物依從性起著不可替代的重要作用。無自知力的問題普遍存在于精神病患者當(dāng)中。在服藥方面也面臨一定的難度,患者可能會(huì)消極應(yīng)對(duì)甚至是拒絕服藥。精神病患者在治療中改變藥物依存性的方式較為普遍,在實(shí)際分析用藥依從性護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)時(shí),可從患者用藥依從性原因著手。在認(rèn)真護(hù)理精神病患者用藥依從性的基礎(chǔ)上,藥物治療作用可得到較為有效的發(fā)揮,將不良反應(yīng)發(fā)生的可能性控制在最小范圍。

        【關(guān)鍵詞】 精神病患者;藥物依從性;護(hù)理措施

        【中圖分類號(hào)】 R174+.6 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2019)19-214-02 ?依從性不僅是一種客觀傾向,同時(shí)是一種客觀程度。在醫(yī)療或者康復(fù)措施中,這種傾向與程度主要由患者或者干預(yù)對(duì)象呈現(xiàn)。精神病患者的預(yù)后以及康復(fù)效果會(huì)受到多種客觀因素的影響,在治療方案或者干預(yù)確實(shí)確定之后,患者依從性是影響康復(fù)效應(yīng)的先決條件。改變患者的藥物依從性是精神病患者護(hù)理最為關(guān)鍵的問題??赏ㄟ^對(duì)精神病患者用藥依從性的改善來提升患者整體生活質(zhì)量。

        1 用藥依從性改變的原因及表現(xiàn)

        1.1 精神癥狀的支配

        1.1.1 精神病患者普遍存在無自知力的問題,所以否認(rèn)自身患有疾病,因這種想法的存在而抗拒服用藥物。

        1.1.2 部分精神病患者存在被害妄想的狀態(tài)。將治療藥物是作為毒藥,認(rèn)為會(huì)對(duì)自身造成損害或者威脅生命,所以抗拒服用相應(yīng)治療藥物。

        1.2 藥物的副作用 肌緊張、頭昏、乏力都是服用治療藥物后可能出現(xiàn)的副作用,甚至?xí)霈F(xiàn)便秘、停經(jīng)以及性功能減退等,加之受到遲滯的思維影響,患者在治療過程中會(huì)出現(xiàn)多種恐懼以及焦慮的心理,最終引發(fā)停藥或者自行減藥的行為。

        1.3 吞咽困難 精神病患者在治療過程當(dāng)中可能會(huì)涉及到相當(dāng)多的藥物,部分藥物顆粒較大,甚至有些藥物會(huì)存在異味,精神病患者在吞咽方面面臨一定難度。有些患者也會(huì)因?yàn)樯鲜鲆蛩囟咕芊?。部分患者需要在治療過程中服用多種抗精神病藥物,或者出現(xiàn)同時(shí)服用過多輔助藥物的現(xiàn)象,其中主要包括B族維生素、腦復(fù)康以及三磷酸腺苷等。

        1.4 藥物頻繁“變換” 精神病患者本身敏感多疑,對(duì)周圍的人和事物始終保持一種戒備的狀態(tài)。不同廠家在生產(chǎn)藥物時(shí)會(huì)出現(xiàn)顆粒以及顏色不同的現(xiàn)象。所以會(huì)有不一樣顏色以及不一樣的藥品送到精神病患者手中。表面看起來頻繁更換的藥物會(huì)讓患者產(chǎn)生抵抗心理,從而拒絕服藥。

        1.5 自行更改藥量 部分精神病患者會(huì)在家庭當(dāng)中接受藥物治療,但是因?yàn)楸O(jiān)護(hù)人的特殊原因而造成漏服問題。有時(shí)監(jiān)護(hù)人認(rèn)為患者病情穩(wěn)定后會(huì)自行減少藥量,當(dāng)監(jiān)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患者在情緒上出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)又會(huì)自行增加藥量。這些都會(huì)對(duì)患者康復(fù)造成較為直接的影響與破壞。

        1.6 護(hù)患關(guān)系不好 精神病患者在接受治療過程的當(dāng)中,受到較為強(qiáng)硬的醫(yī)護(hù)態(tài)度影響產(chǎn)生抵觸情緒,最終拒絕服用相應(yīng)藥物。

        2 用藥依從性改變的護(hù)理

        2.1 堅(jiān)持用藥 精神病患者在服藥時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定時(shí)服用相應(yīng)劑量的藥劑。護(hù)士必須密切關(guān)注患者,真正意義上做到“三查八對(duì)”,將“送藥到手,服后看口,簽字才走”作為原則嚴(yán)格檢查抗拒服藥以及藏藥的精神病患者?;颊咴诜庍^后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)檢查患者的口腔、頰部以及舌下,明確患者是否真正咽下藥物?;颊叻幒笞o(hù)士還要做好記錄,避免患者出現(xiàn)留藥的問題。肌肉注射給藥主要是針對(duì)嚴(yán)重精神癥狀支配以及抗拒服藥者進(jìn)行,在最短時(shí)間內(nèi)有效控制患者精神癥狀。部分患者存在服藥困難以及說服無效的現(xiàn)象,這類患者可通過肌注藥物的方式控制病情。

        2.2 密切關(guān)注患者 抗精神病藥物在使用過程中會(huì)涉及到相應(yīng)的副作用、臨床表現(xiàn)以及護(hù)理等,在此基礎(chǔ)上還要實(shí)現(xiàn)對(duì)抗精神病藥物藥理作用以及適應(yīng)癥的全面熟悉與掌握。通過密切觀察患者治療后的反應(yīng)來及時(shí)處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),保障用藥的有效性與安全性。

        2.3 建立全新的護(hù)患關(guān)系 醫(yī)生以及護(hù)理人員都需要從改善自身對(duì)精神病患者服務(wù)態(tài)度的方式著手,建立全新的護(hù)患關(guān)系。良好的護(hù)患關(guān)系是有效取得患者信任的重要前提。在治療當(dāng)中,患者主動(dòng)配合,會(huì)取得更為理想的效果。

        2.4 簡化用藥方案以及種類 應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際恰當(dāng)簡化用藥方案,如涉及到必須用藥的問題,盡可能將藥品種類控制在最小范圍。如果藥物不會(huì)對(duì)精神病患者的肝功能以及腎功能造成嚴(yán)重?fù)p害,則盡可能減少輔助藥物的服用。很多精神病患者在治療過程當(dāng)中可能會(huì)遇到藥物更換種類、廠家或者更換批號(hào)的問題。如果遇到此類問題,護(hù)理人員必須及時(shí)耐心的將其解釋給患者。

        2.5 心理護(hù)理 護(hù)理人用恰當(dāng)?shù)募记勺畲笙薅壤c患者之間的距離,例如,利用巧妙暗示的方式促使患者樂于接受藥物治療。也可以通過多方面樹立威信的方式帶給患者安全感,一般可從語言行為以及儀表等方面著手。取得患者配合后進(jìn)行的治療可獲得更為理想的效果?;謴?fù)期患者護(hù)理工作主要是從思想疏導(dǎo)角度著手,護(hù)理人員必須始終并從細(xì)心細(xì)致的態(tài)度鼓勵(lì)患者服藥,防止病情復(fù)發(fā)。還要利用恰當(dāng)?shù)姆绞脚囵B(yǎng)患者形成主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)。幫助患者建立相應(yīng)的責(zé)任感,自主治療。

        2.6 健康教育及院外用藥指南 無論是對(duì)于假出院患者來說,還是對(duì)于出院患者來說,都必須遵循醫(yī)囑正常服藥。護(hù)理人員可將藥物依從性的重要性與必要性詳細(xì)講解給家屬與患者。讓家屬與患者知曉依從性改變后可能出現(xiàn)的多種不良后果。藥物名稱、作用以及常見副作用等,都是普及用藥指南以及健康教育時(shí)必須進(jìn)行的一項(xiàng)內(nèi)容。從用藥依從性著手保障用藥的合理性。促使患者可以有效、安全的用藥,縮短患者康復(fù)時(shí)間。

        2.7 用藥注意事項(xiàng) 睡眠時(shí)間過多、記憶力減退以及遲鈍等,是服藥過后的正常反應(yīng),此種情況下不需要停藥??赏ㄟ^稍微減少服藥劑量的方式改善上述反應(yīng),肝功能變化以及白細(xì)胞減少等癥狀出現(xiàn)在患者服用過后,則必須停藥,或者是利用其他藥物來治療患者。在用藥過程中,切忌出現(xiàn)驟增驟減以及頻繁換藥的現(xiàn)象。

        3 結(jié)語

        通過相關(guān)調(diào)查與實(shí)踐可以發(fā)現(xiàn),不能堅(jiān)持服用抗精神病藥問題普遍存在于臨床實(shí)踐當(dāng)中,這是導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)的主要原因。護(hù)理人員必須做好相應(yīng)的解釋與普及工作,將疾病的性質(zhì),特點(diǎn)以及用藥的重要性交代給患者以及家屬。通過患者主動(dòng)配合的方式,更好的治療疾病。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 陸姚波.精神病防治網(wǎng)絡(luò)中藥物依從性的護(hù)理干預(yù)[J].中外健康文摘,2013(35):212.

        [2] 張福京.抗精神病藥物急性中毒致惡性綜合征患者的急救護(hù)理[J].中國醫(yī)療前沿,2010,05(17):83-84.

        猜你喜歡
        精神病患者護(hù)理措施
        增能視角下對(duì)精神病患者的生存現(xiàn)狀和出路的探究
        主流媒體關(guān)于對(duì)精神病報(bào)道的分析
        今傳媒(2017年4期)2017-05-10 08:21:25
        從《精神病患者》看希區(qū)柯克的懸念構(gòu)成
        青春歲月(2016年20期)2016-12-21 08:19:50
        急性左心衰的急診護(hù)理措施
        重癥肺炎合并急性心力衰竭的臨床護(hù)理措施分析
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:42:10
        妊娠糖尿病的護(hù)理觀察及效果觀察
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:40:15
        急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床的治療及護(hù)理措施
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:19:17
        干眼癥常見原因分析及護(hù)理措施
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:18:52
        《精神病患者》里的“門”
        《白鯨》中的“親密恐懼癥”解讀
        久久久综合九色合综国产| 欧美噜噜久久久xxx| 玩弄丰满奶水的女邻居| 国产免费又色又爽又黄软件 | 人妻无码一区二区视频| 中文字幕在线免费| 一本色道久久综合狠狠躁中文 | 亚洲欧洲无码精品ⅤA| 可以直接在线看国产在线片网址| 久久久亚洲欧洲日产国码aⅴ| 午夜亚洲www湿好爽| 国产精品久久久久孕妇| 81久久免费精品国产色夜| 久久久久久自慰出白浆| 性一乱一搞一交一伦一性| 国产成人香蕉久久久久| 特级国产一区二区三区| 中文字幕人妻无码视频| 亚洲精品永久在线观看| 中文字幕一区二区三区在线视频| 亚洲伊人av天堂有码在线| 在线亚洲免费精品视频| 午夜福利影院成人影院| 国产成人a人亚洲精品无码| 国产美女在线一区二区三区| 日韩人妖一区二区三区| 狂猛欧美激情性xxxx大豆行情 | 女同同志熟女人妻二区| 伊人久久大香线蕉av网禁呦| 国产精品久久无码不卡黑寡妇| 日本一区二区午夜视频| 免费看美女被靠到爽的视频| 亚洲国产成人精品无码区99| 噜噜噜色97| 中文有码人妻字幕在线| 成年免费视频黄网站zxgk| 国产成人精品日本亚洲语音1| 中文字幕亚洲综合久久久| 乱中年女人伦| xxxx国产视频| 白丝美女扒开内露出内裤视频 |