張小影

【摘 要】 目的：探討高熱驚厥患兒急診護(hù)理中全程綠色通道護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用效果。方法：樣本時間：2018年1月至2018年12月，樣本來源：我院收治的40例高熱驚厥患兒臨床資料進(jìn)行分析，分為對照組（20例）與觀察組（20例），對照組給予常規(guī)急救護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上全程給予綠色通道護(hù)理路徑，比較兩組患兒臨床指標(biāo)（驚厥消失時間、高熱消失時間）及急救有效率。結(jié)果：觀察組患兒驚厥消失時間、高熱消失時間均顯著短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組急救有效率（100.00%）顯著高于對照組（80.00%），兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：高熱驚厥患兒急診護(hù)理中全程綠色通道護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 全程綠色通道護(hù)理;小兒高熱驚厥;急診護(hù)理

【中圖分類號】 R473.72 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-189-02 ?高熱驚厥是指小兒呼吸道感染、其他感染性疾病早期，其體溫顯著升高，達(dá)到39℃及以上的代謝性、器質(zhì)性疾病，患兒臨床癥狀常表現(xiàn)為陣攣性抽搐、斜視、發(fā)直意識喪失等，嚴(yán)重影響患兒身體健康與生命安全[1]。高熱驚厥疾病病發(fā)時，需對患而進(jìn)行急救，并給予相應(yīng)急救護(hù)理工作，但臨床經(jīng)驗顯示，在急救護(hù)理過程中給予綠色通道護(hù)理干預(yù)效果更加顯著。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 樣本時間：2018年1月至2018年12月，樣本來源：我院收治的40例高熱驚厥患兒臨床資料進(jìn)行分析，分為對照組（20例）與觀察組（20例），對照組男性11例，女性9例，年齡為7個月至5.5歲，平均為（3.301.12）歲;觀察組男性10例，女性10例，年齡為6個月至6歲，平均為（3.301.14）歲;兩組患兒一般臨床資料差異對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患兒給予常規(guī)急救護(hù)理干預(yù)，急診護(hù)士接到急診電話時，跟隨急救車進(jìn)行急救干預(yù)措施，并將患者及時送往急救室。并提前將急救所需藥物、醫(yī)療器械準(zhǔn)備好，仔細(xì)檢查清點，積極配合醫(yī)生工作。對患者急救結(jié)束后，指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查工作，并叮囑其遵循醫(yī)囑用藥，檢測各項生命體征。觀察組患兒急救護(hù)理中給予全程綠色通道護(hù)理路徑：①接到急診電話時：急診護(hù)士接到急救電話時，應(yīng)詢問患兒家屬患兒有個病情情況，叮囑患兒家屬切勿慌張，保持鎮(zhèn)靜，根據(jù)患兒家屬描述情況制定合理搶救計劃、護(hù)理計劃。②接到患兒時：患兒發(fā)生驚厥現(xiàn)象時，護(hù)理人員應(yīng)及時將其衣物解開，保持平臥，將口鼻處分泌物清除。并在急救車上與醫(yī)院工作人員進(jìn)行聯(lián)系，消除一切障礙，保證患兒在第一時間進(jìn)入搶救室。③患兒入院后：對患兒病情進(jìn)行評估，將時間控制在20s內(nèi)，并保證評估質(zhì)量。為節(jié)約時間，可使手續(xù)簡單化，先用藥，后補(bǔ)交費用，為患兒家屬辦理綠色通道有效證件，患兒家屬憑借證件進(jìn)行優(yōu)先檢查。評估病情后，由組長進(jìn)行指揮，使全員進(jìn)行搶救工作模式。在搶救過程中，對患兒進(jìn)行安撫，緩解患兒緊張情緒。并全程檢測患兒各項生命體征，若有異常，立即告知主治醫(yī)生，及時進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患兒臨床指標(biāo)（驚厥消失時間、高熱消失時間）及急救有效率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 急救有效率判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患兒高熱、驚厥臨床癥狀消失。有效：患兒高熱、驚厥臨床癥狀改善程度在68%以上。無效：患兒高熱、驚厥臨床癥狀無任何改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 采用軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用X2檢驗計數(shù)資料，x±s表示計量資料，t進(jìn)行檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒臨床指標(biāo) 觀察組患兒驚厥消失時間、高熱消失時間均顯著短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表1。

2.2 比較兩組患兒急救有效率 觀察組急救有效率（100.00%）顯著高于對照組（80.00%），兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

高熱驚厥疾病主要表現(xiàn)為突然的抽搐、意識障礙，屬于一種復(fù)雜疾病，且發(fā)病較急，若不及時進(jìn)行急救常規(guī)導(dǎo)致患兒死亡，對其生命帶來極大威脅。常規(guī)急救護(hù)理工作雖可在一定程度上挽救患兒生命，但其搶救時間較長，會影響治療效果。全程綠色通道護(hù)理干預(yù)通過為患兒家屬辦理綠色通道證件，使其優(yōu)先進(jìn)行檢查，節(jié)省一定時間，且護(hù)理人員在接到急救電話時進(jìn)行基礎(chǔ)處理工作，可有效減少入院時時間障礙，使患兒以最快的時間入院。全程綠色通道護(hù)理模式通過縮短不必要的時間，為搶救工作爭取足夠的時間，可提高搶救效果。王杰在“全程綠色通道護(hù)理路徑在小兒高熱驚厥急診護(hù)理中的應(yīng)用價值研究”中通過研究得出：全程綠色通道護(hù)理路徑可有效地縮短小兒高熱驚厥急救時間和住院時間，進(jìn)而改善急救效果，提高患兒家屬護(hù)理滿意度[2]。為進(jìn)一步探討綠色通道護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥急救護(hù)理中的應(yīng)用價值，本文作者進(jìn)行相應(yīng)分析，得出：觀察組患兒驚厥消失時間、高熱消失時間均顯著短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組急救有效率（100.00%）顯著高于對照組（80.00%），兩組數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，高熱驚厥患兒急診護(hù)理中全程綠色通道護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用效果顯著，可縮短患兒高熱時間、驚厥時間，提高急救有效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳緒敏.小兒高熱驚厥患兒急診護(hù)理中應(yīng)用針對性急救護(hù)理措施的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2019，06（14）：10-12.

[2] 王杰.全程綠色通道護(hù)理路徑在小兒高熱驚厥急診護(hù)理中的應(yīng)用價值研究[J].臨床護(hù)理，2018，174-176.