劉麗

【摘 要】 目的：探究分析臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我院2018年1月-2019年1月收治的支氣管哮喘患者67例進(jìn)行分組，對照組33例給予常規(guī)護(hù)理，研究組34例給予臨床護(hù)理路徑，對比分析兩組患者滿意度以及臨床療效。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度為97.06%（33/34），對照組為78.79%（26/33），組間差異顯著（P<0.05）;研究組臨床療效為94.12%（32/34），對照組為75.76%（25/33），組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過臨床護(hù)理路徑給予支氣管哮喘患者干預(yù)后可提高臨床效果以及護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑;支氣管哮喘;護(hù)理應(yīng)用

【中圖分類號】 R821.4+2 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-158-01 ?支氣管哮喘在醫(yī)院呼吸科中作為一種常見慢性疾病，由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等參與導(dǎo)致患者呼吸困難、發(fā)作性咳嗽，同時還伴有氣道高反應(yīng)性，嚴(yán)重影響患者身體健康和生活質(zhì)量。臨床研究發(fā)現(xiàn)，給予支氣管哮喘患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)可有效改善其呼吸癥狀[1]。本文為探究分析臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用，選取我院2018年1月-2019年1月收治的支氣管哮喘患者67例進(jìn)行觀察，結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月-2019年1月收治的支氣管哮喘患者67例進(jìn)行分組。其中，對照組患者男16例，女17例，年齡為30-55歲，平均年齡為（40.16±6.77）歲。研究組患者男14例，女20例，年齡為29-57歲，平均年齡為（39.46±5.71）歲。兩組患者基線資料無明顯差異（P>0.05）。所有患者同意此次研究。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理，如環(huán)境清潔、用藥指導(dǎo)等。研究組給予臨床護(hù)理路徑，主要為：（1）患者入院第1天，詳細(xì)對介紹醫(yī)院相關(guān)情況，包括衛(wèi)生環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施、外界評價等，降低患者陌生感。對患者所屬的主治醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)介紹，提高患者信耐感，保持病房環(huán)境干凈整潔，以及室內(nèi)合理通風(fēng)和光照、溫濕度適宜。指導(dǎo)患者用藥選擇抗感染類藥物及β2受體激動劑，使患者哮喘的發(fā)作頻率得到有效的緩解，還能將患者支氣管痙攣癥狀得以解除[2]。（2）第2天后對患者本次需要進(jìn)行的相關(guān)檢查項目、治療方式、護(hù)理方案等詳細(xì)講解，針對支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、發(fā)病因素以及發(fā)病機(jī)制等一一告知，使得患者了然于胸。（3）第3-4天，指導(dǎo)患者用藥的正確方式，根據(jù)患者知識水平和理解能力講解規(guī)范用藥，遵循醫(yī)囑的重要性，現(xiàn)場演示如何使用干粉吸入劑以及氣劑等藥物，對患者錯誤行為進(jìn)行糾正。（4）第5天，對飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整，補(bǔ)充營養(yǎng)，進(jìn)行健康宣教，飲食清談，講解規(guī)律生活習(xí)慣的好處和有利于疾病控制，給予患者心理疏導(dǎo)，聯(lián)合家屬共同給予患者關(guān)愛，提高患者依從度以及積極性，以樂觀心態(tài)面對后續(xù)治療。（6）隨訪工作，在患者疾病基本得以控制后，觀察患者心肺功能有無異常，評估其抗過敏以及免疫能力，如無異?？砂才胖笇?dǎo)出院，之后定期電話或微信等社交工具隨訪調(diào)查，詢問患者實際情況，解答患者疑慮[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者滿意度以及臨床療效。臨床療效分為顯效：咳嗽、呼吸困難等癥狀消失或基本消失;有效：有輕微的咳喘，但對生活影響不大;無效：經(jīng)治療后無明顯改變。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組護(hù)理滿意度為97.06%（33/34），對照組為78.79%（26/33），組間差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2 研究組臨床療效為94.12%（32/34），對照組為75.76%（25/33），組間差異顯著（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

支氣管哮喘具有反復(fù)發(fā)作、發(fā)病急等特點，而通過護(hù)理干預(yù)可有效控制疾病發(fā)作時間和癥狀。臨床護(hù)理干預(yù)因其預(yù)見性和計劃性近些年來得到普遍應(yīng)用，根據(jù)護(hù)理方案可針對性給予患者按照時間順序表進(jìn)行的護(hù)理流程，使得患者在降低疾病復(fù)發(fā)率的同時，還可縮短住院天數(shù)，減少住院花銷，同時做到以患者為中心也有利于提高護(hù)患關(guān)系[4]。臨床護(hù)理路徑不適宜應(yīng)用于變化過大，病情過于復(fù)雜的病癥護(hù)理中。所以，臨床護(hù)理路徑多應(yīng)用于同病種患者，病例選擇也為常見病與多發(fā)病。本文中，研究組護(hù)理滿意度為97.06%與對照組78.79%的組間差異顯著（P<0.05）;研究組臨床療效為94.12%，對照組為75.76%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果也表明，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用對于支氣管哮喘的控制具有實效性[5]。

總之，通過臨床護(hù)理路徑給予支氣管哮喘患者干預(yù)后可提高臨床效果以及護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周志紅.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2018，37（06）：141-143.

[2] 溫穎.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用[J].微量元素與健康研究，2014，31（05）：16-17.

[3] 王媛媛.臨床護(hù)理路徑在急性發(fā)作支氣管哮喘住院患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報，2009，16（6）：34-36.

[4] 支氣管哮喘急性發(fā)作期應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（19）：315-317.

[5] 梁鳳儀.臨床護(hù)理路徑在老年支氣管哮喘中的應(yīng)用體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（6）：110-111.