孫麗

【摘 要】目的：探討分析不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的價(jià)值。方法：選擇2018年2月--2019年3月內(nèi)我院收治的184例血常規(guī)檢查患者，采用隨機(jī)數(shù)表法按照1：1比例將其分成兩組，設(shè)為對照組和研究組，各組占92例，對照組，采取末梢血采集法，研究組，采取靜脈血采集法，對比觀察兩組患者血常規(guī)檢查結(jié)果。結(jié)果：研究組Hb、WBC、MCH、Hct、MCV指標(biāo)低于對照組，PLT、MVHC及RBC高于對照組，除了MCH及Hct，其余各指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采血方法是影響血常規(guī)檢查的重要因素，相比而言，靜脈采血法的檢測結(jié)果比末梢采血法更準(zhǔn)確、更科學(xué)。

【關(guān)鍵詞】采血方法;血常規(guī);臨床應(yīng)用;靜脈血采集法;末梢血采集法

【中圖分類號】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--02

血常規(guī)是臨床檢查的基本項(xiàng)目之一，通過血常規(guī)檢查，可準(zhǔn)確分析體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)，綜合分析血常規(guī)檢查結(jié)果，可大致判斷全身性疾病的發(fā)生跡象，為臨床診斷提供數(shù)據(jù)支持[1]。然而，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)，不同的采血方法對血常規(guī)檢查的結(jié)果存在影響。本文筆者為了探討不同采血方法在血常規(guī)檢查中的應(yīng)用價(jià)值，選擇184例患者且分成兩組進(jìn)行研究，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料選擇2018年2月--2019年3月內(nèi)我院收治的184例血常規(guī)檢查患者，采用隨機(jī)數(shù)表法按照1：1比例將其分成兩組，設(shè)為對照組和研究組，各組占92例。對照組92例患者中包括57例男性和35例女性，最小19歲，最大74歲，平均年齡（43.92±5.84）歲。研究組92例患者中包括54例男性和38例女性，最小18歲，最大78歲，平均年齡（44.51±5.86）歲。數(shù)據(jù)分析顯示，研究組與對照組的基本資料并無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可分組討論。

1.2 方法（1）研究組：靜脈血采集法，采血點(diǎn)選擇肘靜脈，通過真空采血法完成采血操作，先常規(guī)消毒處理，隨后，將雙向針的一端刺入至靜脈，另一端連接真空試管，血液流入適當(dāng)后，將雙向針的針頭抽出。（2）對照組：末梢血采集法，采血點(diǎn)選擇左手中指，先按摩中指，促使左手中指呈現(xiàn)出充血狀態(tài)，隨后，常規(guī)消毒處理，將三棱針刺入至采血部位，血流出后，采集血液，按壓傷口并常規(guī)消毒。值得注意的是，本次采血選擇左手食指，實(shí)際情況中，采血點(diǎn)需避開炎癥及凍瘡等疾病，防止對檢測結(jié)果造成影響。

1.3 觀察指標(biāo)檢測比較兩組患者的血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)，包括Hb（血紅蛋白）、WBC（白細(xì)胞計(jì)數(shù)）、MCH（紅細(xì)胞血紅蛋白平均數(shù)量）、Hct（紅細(xì)胞比容）、MCV（紅細(xì)胞平均體積）、PLT（血小板）、MVHC（紅細(xì)胞血紅蛋白濃度）及RBC（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示計(jì)量資料，將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.00軟件中進(jìn)行分析，予以T值檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者Hb、WBC、MCH、Hct、MCV、PLT、MVHC及RBC指標(biāo)，組間MCH及Hct差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），其余各指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

血常規(guī)，通過檢測血液中血小板、白細(xì)胞以及紅細(xì)胞等指標(biāo)，反映出血液中細(xì)胞的形態(tài)與細(xì)胞數(shù)量變化等狀況，為疾病診斷提供可靠依據(jù)，如貧血、感染、造血功能異常以及血液系統(tǒng)疾病等[2]。血常規(guī)檢查中，不同的采血方法對檢測結(jié)果存在直接影響。末梢血采集法，操作簡單，患者容易接受，但是，容易受到多種因素影響，主要涉及以下因素：第一，相同條件下，末梢溫度偏低，末梢血容易出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，對檢測造成影響;第二，采血時(shí)，患者出血速度也會影響檢測結(jié)果;第三，末梢血來源于毛細(xì)血管，血液循環(huán)欠佳，出血不暢，常常需要反復(fù)擠壓采血部位，方可滿足血液標(biāo)本量，容易混入其他組織，稀釋標(biāo)本，減少血小板計(jì)數(shù)，且擠壓作用容易導(dǎo)致白細(xì)胞破裂，短暫性升高白細(xì)胞數(shù)量[3]。靜脈血采集法，應(yīng)用較為廣泛，檢測結(jié)果相對客觀、準(zhǔn)確，其具有以下幾方面的特征：第一，血液分析儀所需血液標(biāo)本量大，靜脈采血法能夠滿足該需求;第二，靜脈采血，可實(shí)現(xiàn)反復(fù)操作，具有較高的重復(fù)性，外界物質(zhì)對其的干擾作用小，血液標(biāo)本的純度高，結(jié)果更準(zhǔn)確;第三，靜脈血采集法，多選擇肘靜脈血，該部位的白細(xì)胞及紅細(xì)胞等成分相對穩(wěn)定，環(huán)境影響作用小，能夠真實(shí)、客觀反映出身體血液循環(huán)狀況;第四，靜脈血采集法，應(yīng)用抗凝試管，即使時(shí)間延長，血小板也不會受到影響[4]。

綜上所述，血常規(guī)檢查中，相比末梢血采集法，靜脈血采集法的應(yīng)用價(jià)值更高，可準(zhǔn)確、客觀反映出機(jī)體血液循環(huán)狀態(tài)，輔助疾病診斷與治療。

參考文獻(xiàn)

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