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        小兒內(nèi)科支氣管炎的臨床治療分析

        2019-11-12 06:29:05候地亮
        健康大視野 2019年20期
        關(guān)鍵詞:治療小兒

        候地亮

        【摘 要】目的:探尋支氣管炎患兒最佳的治療方法。方法:從某院2017年病歷庫中隨機(jī)抽取78例支氣管炎患兒,按照抽簽方法將其均分為對(duì)照組與觀察組,分別接受常規(guī)治療和炎琥寧+培菲康聯(lián)合治療,對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果:觀察組各項(xiàng)指標(biāo)時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:炎琥寧+培菲康聯(lián)合治療方案臨床效果明顯,應(yīng)成為小兒支氣管炎臨床治療的首選方法。

        【關(guān)鍵詞】小兒;內(nèi)科;支氣管炎;治療

        【中圖分類號(hào)】R70.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--02

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本研究選取的一般資料來源于2017年我院兒科收治的78例支氣管炎患兒,所有患兒均符合以下納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。(1)納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合《支氣管炎診斷和治療指南》[2]中關(guān)于小兒支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),且所有患兒及家屬均表示自愿參與本次研究。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):排除伴有認(rèn)知障礙和精神疾病患者。其中女性48例,男性30例,年齡為(3.55±1.21)歲。按照抽簽方法將其均分為對(duì)照組與觀察組,應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件將兩組患者一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不大(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式對(duì)患兒進(jìn)行治療,,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要為患兒創(chuàng)造安靜的治療環(huán)境,在治療期間,在保證患兒睡眠質(zhì)量的同時(shí),還要注意病房環(huán)境整潔、良好通風(fēng),時(shí)刻注意患兒的病情變化和癥狀表現(xiàn),當(dāng)患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),護(hù)理人員一定要依據(jù)患者本身的實(shí)際狀況,對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理,保證其呼吸通暢。觀察組患兒在進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上采用炎琥寧和培菲康進(jìn)行治療,每天對(duì)患者靜脈注射濃度為10%的葡萄糖250ml和10mg/kg的炎琥寧,時(shí)刻觀察注射狀況,如果患兒未出現(xiàn)不良反應(yīng),則繼續(xù)使用炎琥寧進(jìn)行治療,治療一周為一個(gè)治療療程,在靜脈注射的同時(shí),口服培菲康進(jìn)行治療,早晚各口服一次,藥量為210mg/次。觀察治療期間患兒的病情變化,記錄治療數(shù)據(jù),并對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和研究,通過對(duì)兩組治療效果的研究和分析,確定較好的治療方法。

        1.3 治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 在經(jīng)過三天的治療后,醫(yī)護(hù)人員將會(huì)對(duì)所有患者進(jìn)行觀察,觀察其發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀變化,如果患兒病癥全部消失,則說明患兒的病情已經(jīng)完全恢復(fù),則認(rèn)為患兒的治療效果顯著;如果患兒的病癥并未完全消除,但在一定程度上得到了有效地控制,經(jīng)檢查后,患兒的病情有所減輕,則認(rèn)為治療效果是有效的;如果通過治療后,患兒的基本病情并未得到控制,癥狀并未緩解,甚至有可能加重,則認(rèn)為治療效果為無效。顯效率與有效率之和則為治療的總有效率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件,患兒例數(shù)用n表示,各指標(biāo)時(shí)間用均數(shù)表示,用t檢驗(yàn),并發(fā)癥發(fā)生率用(%)表示,用檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。

        2 結(jié)果

        據(jù)統(tǒng)計(jì),觀察組體溫恢復(fù)時(shí)間、肺部干啰音緩解時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間均低于對(duì)照組,兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(P<0.05);同時(shí),觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為17.95%,對(duì)照組為2.56%,兩組對(duì)比,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),詳見表1。

        3 討論

        現(xiàn)階段,臨床兒科中較為常見的一類疾病就是小兒支氣管炎,其特點(diǎn)主要表現(xiàn)在起病快、病情重、致死率高,對(duì)小兒的生命健康具有嚴(yán)重威脅。本研究結(jié)果表明,采用炎琥寧+培菲康聯(lián)合方案治療的觀察組體溫恢復(fù)時(shí)間、肺部干啰音緩解時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組,這充分證實(shí)了炎琥寧+培菲康這一內(nèi)科治療的有效性與安全性。其中炎琥寧注射液是一種典型的清熱解毒藥物,能夠?qū)?xì)菌中毒素所誘發(fā)的發(fā)熱癥狀予以有效抑制,加快發(fā)熱的消退速度。同時(shí)配以培菲康,該藥物可有效治療因腸道菌群失調(diào)而引起的急慢性腹瀉、便秘及消化不良、腹脹等病癥。小兒支氣管炎在臨床是較為常見的一種因?yàn)椴《靖腥径鴮?dǎo)致的病情,它會(huì)使得患兒的下呼吸道存在有病變,這種病情發(fā)病比較急驟。發(fā)病以后病情會(huì)累及患兒的支氣管,它會(huì)導(dǎo)致患兒的氣管壁出現(xiàn)水腫和增厚情況,同時(shí)會(huì)使得黏液和分泌物增加,粘液和相關(guān)壞死的上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞等就會(huì)形成痰栓,這種情況會(huì)使患兒的支氣管出現(xiàn)堵塞,嚴(yán)重情況下會(huì)使患者出現(xiàn)過度通氣,甚至?xí)?dǎo)致患兒出現(xiàn)肺不張和氣流受阻等情況。從臨床表現(xiàn)角度來看,患兒存在有明顯的傳斌和咳嗽等情況,會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)低血壓癥和高碳酸血癥,患兒存在有呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒,嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。在對(duì)小兒支氣管炎急性治療時(shí),主要治療原則是保證患兒的呼吸道的通暢性,還要幫助患兒糾正水電解質(zhì)的紊亂情況,并且積極的做好對(duì)患兒的撫養(yǎng)工作,有效的防止并發(fā)癥的發(fā)生。而本研究針對(duì)于此主要分析對(duì)于小兒支氣管炎進(jìn)行治療的臨床治療情況,從本研究結(jié)果可以看出,觀察組與對(duì)照組兩組患者治療的結(jié)果存在有差異性,觀察組患兒從治療效率方面明顯比對(duì)照組患兒更優(yōu)越,充分的證實(shí)了在治療過程當(dāng)中對(duì)患兒選擇采用多索茶堿進(jìn)行治療的價(jià)值,多索茶堿在臨床上是一種新型的甲基黃嘌呤衍生物,在對(duì)患兒進(jìn)行治療時(shí)相對(duì)于傳統(tǒng)的氨茶堿具有更加明顯的效果,可以起到鎮(zhèn)咳和抗炎的效果,平喘的功效比較明顯,能夠?qū)τ诨純旱暮粑щy癥狀進(jìn)行糾正,有效的舒張氣管平滑肌的痙攣?zhàn)饔茫軠p少中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的破壞,進(jìn)而起到良好的治療價(jià)值。綜上所述,對(duì)于小兒支氣管炎在臨床治療過程中,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上為患兒應(yīng)用藥物多索茶堿進(jìn)行治療可以有效的緩解患者的臨床癥狀,更快更有效的促進(jìn)患者病情的恢復(fù),值得推廣應(yīng)用。

        綜上所述,這一內(nèi)科治療方案(炎琥寧+培菲康)臨床效果顯著,理應(yīng)成為臨床治療小兒支氣管炎的首選方案。

        參考文獻(xiàn)

        房華,石德江.小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,28(28):35.

        連紅.小兒呼吸內(nèi)科氣管肺炎的臨床治療效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(13):147.

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