馬彩翼

【摘 要】目的：研究再生障礙性貧血患者實施綜合護理的應(yīng)用價值及滿意度。方法：選擇66例我院所收治的再生障礙性貧血患者，2018年1月至2019年1月作為本研究的時間范圍，采用抽簽法將其分為實驗組與參照組，各為33例。其中常規(guī)再生障礙性貧血護理為參照組護理措施，綜合護理為實驗組干預(yù)方法，對比2組患者護理前后血常規(guī)指標(biāo)及護理服務(wù)滿意度情況。結(jié)果：再生障礙性貧血患者護理前血常規(guī)指標(biāo)未具有一致性（P>0.05）實驗組護理后血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)與參照組相比較高，同參照組（72.73%）相較，實驗組再生障礙性貧血護理服務(wù)滿意度（93.94%）較高，組間可見顯著差異。（P<0.05）。結(jié)論：再生障礙性貧血患者治療期間予以綜合護理，可增強臨床治療效果及患者護理服務(wù)滿意度。

【關(guān)鍵詞】再生障礙性貧血;綜合護理;滿意度

【中圖分類號】R768【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--02

再生障礙性貧血是臨床中常見的貧血亞型之一，以中青年群體為主要發(fā)病人群，患者受到多種因素所致的骨髓造血功能下降，故導(dǎo)致患者外周血血細(xì)胞減少[1]。再生障礙性貧血患者發(fā)生出血及感染的比例較高，本研究分析再生障礙性貧血患者的護理方式，研究綜合護理的應(yīng)用效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2018年1月至2019年1月我院所收治的再生障礙性貧血患者66例，分組方式為抽簽法，組間分布為實驗組（n=33）與參照組（n=33）。再生障礙性貧血患者男女分布比例為36/30。年齡分布18-64（42.03±10.66）周歲。再生障礙性貧血病程時間分布0.3-3（1.47±0.62）年。再生障礙性貧血患者年齡、性別、病種、再生障礙性貧血病程時間分布無明顯差異（P>0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。

1.2 方法 常規(guī)再生障礙性貧血護理為參照組護理措施，酌患者病情、治療措施及恢復(fù)情況開展護理工作。綜合護理為實驗組干預(yù)方法，再生障礙性貧血患者發(fā)生感染的比例較高，故護理人員需為患者構(gòu)建良好的休息環(huán)境，嚴(yán)格控制家屬探訪次數(shù)及人數(shù)，并按照無菌化原則實施護理操作，每日早晚開窗通風(fēng)，保持病房內(nèi)空氣清新[2]。動態(tài)監(jiān)測患者各項生命體征，及時更換其內(nèi)衣褲及床單，每日清潔會陰，保持患者衛(wèi)生。在院期間患者穿刺位置盡量選擇小靜脈，穿刺后對其出血情況予以觀察，叮囑患者選擇軟毛牙刷清潔口腔，警惕牙齦出血問題，對于長期臥床的患者，每隔2h調(diào)整體位，避免患者局部皮膚受壓發(fā)生壓瘡所致的出血癥狀[3]。對于心理狀態(tài)不佳的患者，護理人員通過心理護理干預(yù)調(diào)節(jié)患者情緒，保障其身心健康。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究66例再生障礙性貧血患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理前后血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)數(shù)據(jù)實施t檢驗形式校準(zhǔn)，對比表述方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）。2組患者再生障礙性貧血護理服務(wù)滿意度情況通過檢驗形式校準(zhǔn)，檢驗表述方式為（n%）表示。P<0.05是其統(tǒng)計學(xué)意義對比水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 再生障礙性貧血患者護理前后血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)指標(biāo)比較

對比再生障礙性貧血患者護理前后血常規(guī)指標(biāo)數(shù)據(jù)（見表1），再生障礙性貧血患者護理前血常規(guī)指標(biāo)未見顯著差異（P>0.05），實驗組護理后血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計高于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 再生障礙性貧血患者護理服務(wù)滿意度情況比較

實驗組再生障礙性貧血護理服務(wù)滿意31例，占比93.94%;參照組為24例，占比72.73%。對比再生障礙性貧血患者護理服務(wù)滿意度情況（=5.3454，P=0.0207），實驗組再生障礙性貧血護理服務(wù)滿意度（93.94%）高于參照組（72.73%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

再生障礙性貧血病情較重，臨床發(fā)病因素包括藥物、化學(xué)毒性、輻射、病毒、免疫功能及遺傳因素，臨床死亡率較高，患者死亡原因一般多由重度感染和出血所造成[4]。為了保障再生障礙性貧血患者的生命安全，本研究對患者實施綜合護理形式，其結(jié)果顯示，再生障礙性貧血患者護理前血常規(guī)指標(biāo)未見顯著差異，實驗組護理后血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計高于參照組，實驗組再生障礙性貧血護理服務(wù)滿意度高于參照組。在臨床護理再生障礙性貧血患者期間，其護理工作需側(cè)重于患者并發(fā)癥預(yù)防方面，避免對患者生命體征產(chǎn)生影響，從而保障患者臨床治療效果，增強其血常規(guī)相關(guān)指標(biāo)，加強對患者的人文關(guān)懷，促使患者建立良好的治療信心，是提升臨床治療效果的重要護理措施[5]。

綜上所述，本研究對再生障礙性貧血患者實施綜合護理，預(yù)防患者臨床發(fā)生出血或感染問題，構(gòu)建良好的病房環(huán)境，并給予患者人文關(guān)懷與心理干預(yù)，其臨床護理效果確切，因此，綜合護理在再生障礙性貧血護理方面具有臨床推廣及應(yīng)用優(yōu)勢。

參考文獻

陸留仙.綜合護理對再生障礙性貧血患者病情緩解的影響評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（71）：112.

趙偉偉，陳燕琴.1例重型再生障礙性貧血老年患者首次微移植治療的護理[J].現(xiàn)代臨床護理，2017（07）：81-83.

劉淑萍.團隊式授權(quán)教育對慢性再生障礙性貧血患者治療依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（15）：1983.

郝靜，李紅霞，劉俊麗.中醫(yī)護理方案在再生障礙性貧血患者臨床護理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（9）：1076.

孫桂彬.健康教育路徑在重型再生障礙性貧血患者護理中的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018.