李有寶 韓金超 王國(guó)雷

【摘 要】 目的：探究AECOPD合并呼吸衰竭患者運(yùn)用鹽酸氨溴索輔助治療的臨床價(jià)值。方法：選取210例在2016年5月-2018年5月本院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者，根據(jù)隨機(jī)分組原則分為觀察組（鹽酸氨溴索治療）和對(duì)照組（常規(guī)治療）各55人。比較兩組患者治療效果及炎性因子、肺功能情況。結(jié)果：與對(duì)照組（81.90%）相比，觀察組患者治療總有效率（96.19%）較高（P<0.05）;且觀察組患者炎性因子、肺功能各指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：AECOPD合并呼吸衰竭患者運(yùn)用鹽酸氨溴索輔助治療后，能夠獲得顯著的治療效果，同時(shí)使得患者炎性反應(yīng)、肺功能狀況均得到明顯改善。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸氨溴索;AECOPD;呼吸衰竭;炎性因子;肺功能

【中圖分類號(hào)】 R817.1 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-069-02 ?當(dāng)慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）與呼吸衰竭合并發(fā)生時(shí)，患者病情狀況更加復(fù)雜，對(duì)患者健康產(chǎn)生極大威脅[1]。遂本文主要探究AECOPD合并呼吸衰竭患者運(yùn)用鹽酸氨溴索輔助治療的臨床價(jià)值，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取210例在2016年5月-2018年5月本院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者患者，將其分為觀察組（105例）和對(duì)照組（105例），其劃分標(biāo)準(zhǔn)為：隨機(jī)分組原則。觀察組包含62例男患者和43例女患者，對(duì)照組包含53例男患者和52例女患者;觀察組患者年齡區(qū)間范圍為62到84歲，對(duì)照組患者年齡區(qū)間范圍為63到85歲，（73.18±2.09）歲和（74.68±2.16）歲分別為觀察組和對(duì)照組患者的平均年齡。在一般基線數(shù)據(jù)的比較中，影響組間比較的兩組之間沒有差異，P>0.05，并且可以實(shí)施比較統(tǒng)計(jì)。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，包括抗生素抗感染治療和吸氧治療等，并給予患者布地奈德霧化吸入治療，該品用藥劑量為每次2mg，一天治療2次，對(duì)患者持續(xù)治療3周時(shí)間。

1.2.2 觀察組：除上述常規(guī)治療外，觀察組患者運(yùn)用鹽酸氨溴索注射液治療，將鹽酸氨溴索30mg加入250ml5%的葡萄糖溶液中，待到藥液充分稀釋后，對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注治療，一天治療3次，對(duì)患者持續(xù)治療3周時(shí)間。

1.3 觀察項(xiàng)目 （1）對(duì)比兩組患者治療總有效率。（2）比較兩組患者炎性因子、肺功能改善情況。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：顯著減輕患者臨床癥狀，F(xiàn)EV1或PEF增加量超過(guò)35%時(shí)為顯效;明顯減輕患者臨床癥狀，F(xiàn)EV1或PEF增加量在25%至34%范圍內(nèi)時(shí)為有效;各指標(biāo)水平均無(wú)明顯改變時(shí)為無(wú)效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件有效分析本次研究中涉及到的計(jì)數(shù)和計(jì)量資料，分別運(yùn)用“[n（%）]”和“（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）”表示、“x2”和“t”檢驗(yàn)，結(jié)果存在明顯差異時(shí)，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組治療總有效率進(jìn)行比較 對(duì)照組和觀察組治療總有效率分別為（81.90%）、（96.19%），與觀察組相比，對(duì)照組較低（P<0.05），如下表1。

2.2 兩組炎性因子和肺功能各指標(biāo)對(duì)比 觀察組炎性因子和肺功能各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），如下表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是呼吸內(nèi)科常見疾病，該病主要臨床表現(xiàn)為：胸悶、喘息、咳嗽及咳痰等，在煙霧、冷空氣及感染等危險(xiǎn)因素的影響下，較易導(dǎo)致患者發(fā)展為AECOPD，AECOPD患者伴呼吸衰竭時(shí)，嚴(yán)重危及患者生命，需予以積極治療[3-4]。

鹽酸氨溴索可以使呼吸道細(xì)胞活性有效增加，使局部抗生素濃度增加，對(duì)中性粒細(xì)胞激活過(guò)程具有抑制作用，使得機(jī)體炎性反應(yīng)減輕。同時(shí)，鹽酸氨溴索還能夠加快合成肺部表面活性物質(zhì)，對(duì)黏液和腺體漿液的分泌有效調(diào)節(jié)，促進(jìn)痰液中漿液成分增加，使纖毛擺動(dòng)加強(qiáng)，對(duì)黏痰進(jìn)行稀釋、溶解、清除，從而使機(jī)體通氣狀況和呼吸能力得到明顯改善[5-6]。

本文通過(guò)研究顯示，觀察組治療效果、炎性因子和肺功能各指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，AECOPD合并呼吸衰竭患者運(yùn)用鹽酸氨溴索輔助治療后，可以使治療效果提高，并有效改善患者肺功能狀況，減輕炎癥反應(yīng)，其臨床價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

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