【摘 要】目的：探討電化學發(fā)光免疫分析對三碘甲腺原胺酸（T3）及甲狀腺素（T4）檢測的價值。方法：選取甲狀腺疾病患者80例作為觀察組，并選取確診為甲狀腺疾病但未接受治療的患者60例作為對照組，兩組均采集血液標準，采用電化學發(fā)光免疫法開展檢測和分析。結(jié)果：在對T3和T4進行檢測時，電化學發(fā)光免疫分析法測出的結(jié)果和衛(wèi)生部發(fā)布的標準較為接近，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;相較于對照組，觀察組T3和T4值明顯更低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組相關(guān)性分別為0.858和0.963。結(jié)論：電化學發(fā)光免疫分析可準確檢測T3及T4水平，從而使疾病診斷和治療得到有效參考。

【關(guān)鍵詞】電化學放光免疫分析;三碘甲腺原胺酸;甲狀腺素;檢測

電化學發(fā)光免疫分析法屬于新型標記免疫測定方法，其是基于傳統(tǒng)電化學發(fā)光檢測以及免疫測定法發(fā)展而來。在應用該方法開展檢測時，不僅檢測準確度高，同時檢測速度快，從而使其在臨床上的應用得到有效推廣[1]。T3和T4屬于重要的血清標志物，通過對其開展檢測，可使多種疾病得到有效診斷。以往在對T3和T4開展檢測時，準確度較低，檢測結(jié)果容易出現(xiàn)誤差，從而導致患者的疾病診斷受到影響[2]。近年來，隨著檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上在開展T3和T4檢測時，電化學發(fā)光免疫分析的應用率不斷提高[3]。為使電化學發(fā)光免疫分析對T3及T4檢測的價值得到更為準確的評估，本次研究就選取甲狀腺疾病患者80例和確診為甲狀腺疾病但未接受治療的患者60例開展分析，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年12月我院收治的甲狀腺疾病患者80例作為觀察組，并選取同期確診為甲狀腺疾病但未接受治療的患者60例作為對照組。觀察組男51例，女29例，年齡18～65歲，平均（41.8±5.1）歲，病程2～24d，平均（13.1±2.2）d，BMI指數(shù)為21～29kg/m2，平均（23.8±0.8）kg/m2;對照組男40例，女20例，年齡18～65歲，平均（41.2±4.7）歲，病程3～20d，平均（13.7±2.8）d，BMI指數(shù)為20～29kg/m2，平均（23.6±1.0）kg/m2。兩組基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 研究方法

采集兩組晨起空腹靜脈血，采集量為5mL，采集容器為含有EDTA-K2的抗凝管，混合均勻后送檢。均開展電化學發(fā)光免疫分析，所應用的儀器為上海斯林儀器設備有限責任公司生產(chǎn)的HKGD500型全自動管式化學發(fā)光免疫分析測定儀，所應用的試劑購自北京天星生物有限公司。具體操作方法按照和試劑盒說明書實施。

1.3 觀察指標

觀察電化學發(fā)光免疫分析法檢測T3和T4的準確性，依據(jù)《臨床實驗室改進法案修正案最終法規(guī)》中的相關(guān)規(guī)定進行判定。比較靶值和檢測值所具備的相對偏差，若偏差在1/2CLIA88TEa則屬于可接受范圍。觀察T3和T4的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學處理軟件為SPSS17.0。 表示計量數(shù)據(jù)，行t檢驗P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 電化學發(fā)光免疫分析法檢測T3和T4的準確度分析

在對T3和T4進行檢測時，電化學發(fā)光免疫分析法測出的結(jié)果和衛(wèi)生部發(fā)布的標準較為接近，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。如表1。

2.2 兩組T3和T4檢測值相關(guān)性分析

相較于對照組，觀察組T3和T4值明顯更低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組相關(guān)性分別為0.858和0.963。如表2。

3 討論

臨床上在對疾病進行診斷時，血清檢測屬于重要手段，其可使醫(yī)生對患者的疾病進行有效確診，并盡早為患者實施治療干預。近年來，隨著醫(yī)學檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床醫(yī)生對血清檢測結(jié)果的依賴性不斷提高，因此對血清檢測所具備精確度也提出了更高的要求[4]。

目前臨床上在對血清T3和T4進行檢測時，電化學發(fā)光免疫分析法已成為主要方法，盡管電化學發(fā)光免疫分析儀器廠家表明該設備的檢測精確極好，但仍舊需要開展實際檢驗來對電化學發(fā)光免疫分析法對T3和T4的檢測精確度進行論證。并且為了使檢測結(jié)果的炎癥準確性得以提高，就需要對檢測的T3以及T4相關(guān)性開展分析，由此確定上述因子檢測是否與相關(guān)標準相符。本次研究結(jié)果顯示，在對T3和T4進行檢測時，電化學發(fā)光免疫分析法測出的結(jié)果和衛(wèi)生部發(fā)布的標準較為接近，無明顯差異。同時對照組T3檢測結(jié)果為（3.98±1.22）mmol/L，T4檢測結(jié)果為（161.44±26.13）mmol/L，相關(guān)性為0.963;觀察組T3檢測結(jié)果為（3.00±1.05）mmol/L，T4檢測結(jié)果為（105.82±20.35）mmol/L，相關(guān)性為0.858，相較于對照組，觀察組T3和T4值明顯更低。提示在對T3和T4進行檢測時，電化學發(fā)光免疫分析法具備較高的精密度和相關(guān)性，屬于T3和T4的有效檢測方法。有學者通過研究報道稱，電化學發(fā)光免疫分析法在對T3和T4進行檢測時，具備極高的準確性，同時操作較為簡單，檢測結(jié)果顯示迅速[5]。這也和本次研究結(jié)果相符。

綜上所述，電化學發(fā)光免疫分析可準確檢測T3及T4水平，從而使疾病診斷和治療得到有效參考。

參考文獻

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[2]孫雨葳.T3、T4、TSH和HGB的聯(lián)合檢測在兒童甲狀腺功能減退癥臨床診斷中的意義[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2018，46（03）：302-305.

[3]姚麗，王珊，李佳琪，等.某電化學發(fā)光儀冷凍試劑再利用的可行性研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2018，15（22）：3455-3457.

[4]倪強.不同血液處理方式對化學發(fā)光法檢測T_3、T_4、FT_3、FF_4和TSH的影響[J].放射免疫學雜志，2012，25（06）：687-688.

[5]寧雪金，趙國棟，王洪健.探討甲狀腺功能異?；颊逨T_3、FT_4、TSH與T_3、T_4聯(lián)合檢測的臨床價值[J].中國醫(yī)學工程，2015，23（07）：64+67.

作者簡介

陳長池（1984-），男，福建省漳州市人。大學?？茖W歷。研究方向為生物化學。