近日,由國(guó)家衛(wèi)健委牽頭會(huì)同相關(guān)部門(mén)研究制定的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》(下稱(chēng)《意見(jiàn)》),已于國(guó)務(wù)院第64次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)。近日,國(guó)新辦舉行深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合吹風(fēng)會(huì),介紹相關(guān)情況。在吹風(fēng)會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡司司長(zhǎng)王海東表示,《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),醫(yī)保資金只能用于疾病診治、醫(yī)療康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,不得用于生活照料方面。
國(guó)家衛(wèi)健委黨組成員、全國(guó)老齡辦常務(wù)副主任、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王建軍指出,《意見(jiàn)》著眼近年來(lái)各方反映較多的制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的堵點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,提出五個(gè)方面的多項(xiàng)政策措施:
一是強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的簽約合作。改擴(kuò)建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理病床和養(yǎng)老床位。
二是推進(jìn)“放管服”改革。要求各地簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記,優(yōu)化流程和環(huán)境,涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門(mén)的,實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生健康部門(mén)和民政部門(mén)要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。
三是加大政府支持力度。稅費(fèi)優(yōu)惠方面,經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。投入支持方面,各地要加大向社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療衛(wèi)生和基本養(yǎng)老等服務(wù)的力度,各級(jí)用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。土地供應(yīng)方面,要保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。對(duì)使用社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,予以無(wú)償或低償使用,符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地可依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。金融支持方面,鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn),創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù),拓展多元化投融資渠道。
四是優(yōu)化保障政策。研究出臺(tái)上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,完善上門(mén)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策,為開(kāi)展上門(mén)服務(wù)提供保障。加大醫(yī)保支持和監(jiān)管力度,厘清“醫(yī)”“養(yǎng)”支付邊界,基本醫(yī)保只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開(kāi)發(fā)專(zhuān)屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種。
五是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地,要求各地分級(jí)分類(lèi)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),明確提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱(chēng)評(píng)定、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。
有記者提問(wèn),支持鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的各種優(yōu)惠措施將對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生怎樣的影響?在鼓勵(lì)的同時(shí)如何加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管,防止出現(xiàn)一些騙取優(yōu)惠政策的行為?
王海東表示,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合本身就是對(duì)資源的一種優(yōu)化配置。一是它可以通過(guò)為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),讓很多在醫(yī)院住院的老年人主動(dòng)離開(kāi)大醫(yī)院,減輕對(duì)醫(yī)院病床的壓力,這本身就節(jié)約了大量的醫(yī)保資金。另外,可以通過(guò)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的空置率,這是雙贏的,對(duì)老年人獲得健康養(yǎng)老服務(wù)更有好處。
同時(shí),王海東指出,這次文件也強(qiáng)調(diào),要厘清“醫(yī)”和“養(yǎng)”的邊界,醫(yī)保資金只能用于疾病診治、醫(yī)療康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,不得用于生活照料方面。這次文件明確地規(guī)定了這個(gè)政策,也明確提出衛(wèi)生健康部門(mén)和民政部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)管。