李潔

高血壓與性功能障礙往往在很多方面會(huì)產(chǎn)生相互作用，它們會(huì)以簡(jiǎn)單的或復(fù)雜的方式糾結(jié)在一起。輕中度高血壓患者，如果自我感覺不適的癥狀不太明顯，而且血壓不是過高，正常的性生活應(yīng)該不會(huì)影響血壓的穩(wěn)定。但是，性生活會(huì)引起血壓突然升高，所以也要格外注意和小心。

這是因?yàn)樵谛越坏臅r(shí)候，人體會(huì)產(chǎn)生一系列的生理反應(yīng)和變化，血壓變化就是其中之一。身體健康的夫妻，在性高潮時(shí)男性收縮壓可上升40～100毫米汞柱，舒張壓可上升20～50毫米汞柱;女性收縮壓則可上升30～80毫米汞柱，舒張壓可上升20～40毫米汞柱?？墒菍?duì)于高血壓患者來說，這時(shí)他們的血壓波動(dòng)范圍可能會(huì)更大。當(dāng)然，個(gè)體間也是存在一定差異的。平時(shí)基礎(chǔ)血壓越高，性生活時(shí)血壓升得也就越高。

那么，性生活時(shí)人的血壓為什么會(huì)升高呢？這是因?yàn)樾陨畈粌H是一項(xiàng)體力活動(dòng)，也是一種會(huì)產(chǎn)生興奮的情感活動(dòng)。在性交過程中，心率會(huì)加快，交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性也隨之加強(qiáng)，這些都是導(dǎo)致血壓上升的因素。對(duì)于高血壓患者來說，由于他們體內(nèi)的一種血管活性物質(zhì)（影響血管收縮功能）兒茶酚胺的活動(dòng)性增加，而且又擔(dān)心性生活可能加重病情的心理負(fù)擔(dān)，甚至曾經(jīng)失敗的性交經(jīng)歷所產(chǎn)生的心理障礙等都可能促使血壓上升。通過性交而引起的血壓升高一般只會(huì)維持很短的幾分鐘時(shí)間，這對(duì)血壓正常的健康人而言是不會(huì)造成什么影響的，但對(duì)高血壓患者來講，特別是伴有冠心病、心臟功能不全者，則可能誘發(fā)心絞痛、心律失常，甚至腦卒中、昏迷、猝死等危險(xiǎn)情況。所以高血壓患者過性生活的時(shí)候一定要引起足夠的重視。

專業(yè)人士指出以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，可以供大家參考：

（1）根據(jù)病情合理安排性生活：輕度的高血壓，也就是說高壓達(dá)到高血壓病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，但也可以降到正?；蛘幱谡＿吘墸淮嬖谝蚋哐獕阂鹦?、腦、腎等并發(fā)癥，仍然可以像正常人一樣過性生活。中度的高血壓，指血壓達(dá)到高血壓病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，已有輕度心、腦、腎等并發(fā)癥，就必須在藥物的配合下有節(jié)制地進(jìn)行性生活。重度的高血壓，指血壓明顯升高，持續(xù)不能得到下降，而且有比較明顯的心、腦、腎等并發(fā)癥，應(yīng)該停止過性生活。

（2）性生活次數(shù)不宜多，以1～2周一次為最佳，而且在性交時(shí)不要過分激動(dòng)，性交動(dòng)作也不要過度激烈，性生活時(shí)間也不要太久。

（3）萬一在性生活中出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止，不能勉強(qiáng)進(jìn)行，事后可以及時(shí)加服一次降壓藥。血壓不穩(wěn)定并有上升趨勢(shì)時(shí)不要進(jìn)行房事。

（4）利舍平、甲基多巴、胍乙啶、螺內(nèi)酯、呋塞米、普萘洛爾等降壓藥有可能誘發(fā)陽痿等性功能障礙癥狀。服藥期間如果出現(xiàn)陽痿現(xiàn)象，最好將性生活暫停一段時(shí)間，在醫(yī)生指導(dǎo)下撤換藥物后再恢復(fù)性生活。否則勉強(qiáng)房事只會(huì)加重病情，進(jìn)而產(chǎn)生不必要的思想負(fù)擔(dān)，對(duì)高血壓、陽痿恢復(fù)都是很不好的。

與身體健康的人相比，高血壓患者的性功能障礙發(fā)病率較高，原因之一是患者對(duì)自己血壓高所產(chǎn)生的擔(dān)憂;原因之二是動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)生殖器官的血壓造成一定的負(fù)面影響。此外還有10%～15%的患者是因?yàn)榉每垢哐獕核幬锏牟涣挤磻?yīng)所引起的。