馬曉年

有些女性訴說性欲增強(qiáng)，這絲毫不奇怪，因?yàn)樾杂母叩褪茉S多因素的影響。著名性心理學(xué)家海倫·卡普蘭指出，在某些女性訴說性欲降低的同時(shí)，大多數(shù)女性實(shí)際上感覺到在絕經(jīng)期性欲增強(qiáng)。性欲的增強(qiáng)或減退取決于發(fā)生在這一時(shí)期的一系列因素，包括生理改變、性機(jī)遇和抑制的減退等。

從生物學(xué)角度來說，性欲在絕經(jīng)期應(yīng)有增強(qiáng)，這是因?yàn)榕赃M(jìn)入絕經(jīng)期后，內(nèi)分泌代謝不平衡了。由于雌激素水平下降，所以雄激素的作用顯得更為突出，會(huì)更大程度地發(fā)揮作用。這種性欲增強(qiáng)的現(xiàn)象往往是一過性的，雖然存在激素水平的改變，但仍屬于生理變化范圍，并非病態(tài)。

性欲增強(qiáng)多無規(guī)律性可言，常為陣發(fā)性、無預(yù)兆，時(shí)間波動(dòng)也很大，有的每月幾天，有的連續(xù)幾個(gè)月或幾年。還有的人提出女性在年老時(shí)性反應(yīng)能力的增強(qiáng)也影響到性欲，這是因?yàn)樵谏称鲄^(qū)域建立了一個(gè)更密集、復(fù)雜的靜脈系統(tǒng)（靜脈曲張狀態(tài)）。所以，在絕經(jīng)期發(fā)生改變的只是性器官而已，失去的只是生殖能力，而性欲和經(jīng)歷性快感的能力則是一種終身擁有的屬性和本能。可以與此相比擬的是兒童期，在那一時(shí)期女性同樣不能生殖，卻不容置疑地存在著性的快感。

在海特調(diào)查報(bào)告中回答問題的大多數(shù)老年女性強(qiáng)調(diào)，隨著年齡的增長，她們的性樂趣得到增強(qiáng)。老年女性心理上輕松的原因包括每月不再有月經(jīng)的麻煩，不再害怕妊娠的危險(xiǎn)和避孕的失敗，因此從生理上得到解脫。孩子已長大成人，贍養(yǎng)老人的任務(wù)也多半完成，因此能從煩瑣的家務(wù)勞動(dòng)中解脫出來。夫妻再次回到二人世界，老年女性往往對(duì)丈夫和自己的人生發(fā)生新的興趣，因此有人把50歲出頭的日子稱作“第二次蜜月”。這時(shí)雙方把追求“性?！弊鳛閷?duì)過去繁忙生活中對(duì)性生活的忽視或分心的補(bǔ)償，他們往往更明確地知道或剛剛醒悟到只有伴侶才是唯一的靠山和知己，因而他們比年輕時(shí)更加珍惜這種恩愛關(guān)系，對(duì)自己的伴侶具有更真摯的奉獻(xiàn)心理。

在這一時(shí)期，老年女性的性意識(shí)和性活動(dòng)的質(zhì)量有了進(jìn)一步的提高和發(fā)展，往往由過去簡單的是非觀變得更復(fù)雜、成熟、細(xì)膩。當(dāng)然這里也存在著技術(shù)的提高和經(jīng)驗(yàn)的積累。我們可以用苗圃里整齊劃一的小樹苗和形狀各異、枝葉繁茂的大樹來比喻年輕的和年老的女性性生活的質(zhì)量。前者未免單調(diào)，后者則千姿百態(tài)，令人心曠神怡，這也是老年女性性欲增強(qiáng)的原因之一。

另外，有些早期糖尿病、甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的患者在其疾病初期也會(huì)出現(xiàn)性欲亢進(jìn)現(xiàn)象，但多有其他癥狀，應(yīng)仔細(xì)鑒別診斷。