亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        老年語(yǔ)言學(xué)發(fā)端

        2019-11-07 09:54:28顧曰國(guó)
        語(yǔ)言戰(zhàn)略研究 2019年5期

        提 要 老年學(xué)長(zhǎng)期以來(lái)一直致力于老年疾病、老年護(hù)理、老年心理健康和老年社會(huì)問(wèn)題等研究,老年語(yǔ)言現(xiàn)象很少有人關(guān)注。隨著人口老齡化疾速加快,以老年語(yǔ)言為研究對(duì)象的老年語(yǔ)言學(xué)學(xué)科建設(shè)迫在眉睫。老年語(yǔ)言學(xué)研究老年人語(yǔ)言與身腦心衰老相關(guān)的負(fù)增長(zhǎng)現(xiàn)象。老年語(yǔ)言現(xiàn)象可分為兩大類4個(gè)子類:(1)無(wú)損類,包括語(yǔ)常和語(yǔ)誤;(2)有損類,包括語(yǔ)蝕和語(yǔ)障。老年人群中超康健和成功老齡人直至臨終保持語(yǔ)言無(wú)損;通常老齡人隨著增齡語(yǔ)言由無(wú)損衰變到有損;智退老齡人因疾病導(dǎo)致語(yǔ)蝕和語(yǔ)障,甚至失語(yǔ)。跟語(yǔ)言狀態(tài)直接相關(guān)的是老年人身腦心健康狀態(tài)。本文對(duì)老年身腦心與4個(gè)子類的關(guān)系通過(guò)梳理相關(guān)研究逐一做了闡釋,并引用作者研制的老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)的真實(shí)語(yǔ)料對(duì)部分關(guān)鍵點(diǎn)做了實(shí)證演示;此外還討論了老年語(yǔ)言學(xué)研究方法論。

        關(guān)鍵詞 老年語(yǔ)言學(xué);老年語(yǔ)常;老年語(yǔ)誤;老年語(yǔ)蝕;老年語(yǔ)障

        中圖分類號(hào) H002 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 2096-1014(2019)05-0012-22

        DOI 10.19689/j.cnki.cn10-1361/h.20190501

        Exploring Gerontolinguistics

        Gu Yueguo

        AbstractFor a long time gerontology has been preoccupied with such issues as pathology, epistemology, psychology, retirement of the aging population. The well-being of their linguistic life is generally overlooked, except that brain legions have resulted in language impairment and communication failure. This paper, based on a multimodal corpus of aging and language, introduces a four-category sampling scheme of the aging population: (1) superfit group, (2) successful aging group, (3) normal aging group and (4) abnormal aging group. Linguistically, the first two groups maintain their language competence and performance inherited from the middle adulthood; the normal aging group, the largest, however, undergoes a decline curve from the normal (including slips of the tongue), to attrition, to impairment. The abnormal aging, due to brain medical conditions, develops linguistic pathologies, AD patients being typical of the group. The surveyed literature pertinent to the topic includes cognitive neuroscience of aging, pathology of language, and neurobehavior of language and cognition. The central concern of gerontolinguistics, and its methodology are addressed and demonstrated from the corpus data.

        Key wordsgerontolinguistics; aging and language attrition; aging and language impairment

        作者簡(jiǎn)介:顧曰國(guó),男,同濟(jì)大學(xué)老齡語(yǔ)言與看護(hù)研究中心主任,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院語(yǔ)言研究所研究員。主要研究方向?yàn)檎Z(yǔ)用學(xué)、語(yǔ)料庫(kù)語(yǔ)言學(xué)、話語(yǔ)分析等。電子郵箱:gyg@beiwaionline.com。

        一、引 言

        從個(gè)體使用者角度看,語(yǔ)言有個(gè)起始點(diǎn),同時(shí)還有個(gè)終點(diǎn)。兒童語(yǔ)言習(xí)得是從無(wú)到有,由簡(jiǎn)到繁。老年人語(yǔ)言正好相反,從有到無(wú),由繁趨簡(jiǎn)。這個(gè)大趨勢(shì)跟兒童和老人在生理、心理、認(rèn)知和情感等方面的成熟與衰老相對(duì)應(yīng)。兒童如果在這些方面成熟發(fā)生障礙(如自閉癥兒童),語(yǔ)言習(xí)得便不能正常進(jìn)行。老年則有些特殊性。我們的老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)里,有103歲老人現(xiàn)場(chǎng)即席致辭順暢無(wú)誤的例子。換句話說(shuō),老齡化對(duì)部分老年人的語(yǔ)言使用是沒(méi)有影響的。而另外一部分老人,雖然無(wú)心腦血管疾病,卻會(huì)出現(xiàn)找詞困難、語(yǔ)速放緩、表達(dá)從簡(jiǎn)等現(xiàn)象,當(dāng)今醫(yī)學(xué)稱之為“輕度認(rèn)知障礙”。重度智退癥患者的語(yǔ)言衰退則十分嚴(yán)重,可以達(dá)到與近親都無(wú)法交流的程度,最終完全失語(yǔ)。

        為了敘述與理解的方便,本文用“身腦心”指代個(gè)體生命體,其準(zhǔn)確用義來(lái)自人體解剖生理學(xué)和腦神經(jīng)科學(xué)?!吧怼卑ㄈ梭w各器官、系統(tǒng)及其形態(tài)結(jié)構(gòu);“腦”作為人體的一個(gè)器官對(duì)于本文來(lái)說(shuō)特別重要,單獨(dú)列出來(lái);“心”(mindness of the brain,腦的“心性”)指鮮活的腦所呈現(xiàn)的各種功能。

        本文對(duì)年齡(age)和增齡(aging)作嚴(yán)格的區(qū)分。時(shí)間是生命歷程內(nèi)在要素之一,常以“年”為單位,跟日常交流時(shí)說(shuō)的“年齡”對(duì)應(yīng)。本文需要一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念,稱為“增齡”,如時(shí)齡、日齡、月齡等。換句話說(shuō),增齡指生命體沿著時(shí)間線不斷發(fā)展的過(guò)程。人類普遍以增齡為基數(shù)對(duì)生命體進(jìn)行分類和管控。為敘述方便,避免混淆,要區(qū)分以下幾種年齡:(1)“生理年齡”,根據(jù)增齡所引起的身體生理系統(tǒng)發(fā)生的變化而定;(2)“出生年齡”,參照生理年齡,以與母體孕育環(huán)境分離作為斷點(diǎn),根據(jù)所處的社會(huì)文化團(tuán)體約定規(guī)則進(jìn)行計(jì)量;(3)“功能年齡”,根據(jù)生命體能夠行使的活動(dòng)做的分類,民間流行的“七坐八爬九長(zhǎng)牙”正是基于功能年齡而言的;(4)“社會(huì)年齡”,是因人種和生存環(huán)境不同而形成具有不同文化特色的分類與管控方式,如“童年”“青少年”“成年”“中年”“老年”等;(5)“心理年齡”,是對(duì)個(gè)人行為參照某個(gè)標(biāo)桿做出的價(jià)值判斷。隨著生理年齡增齡,生命體會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的行為、心理特征。上了年紀(jì)的漢族人聞歌起舞,多被視為心理年齡輕,越活越年輕;如果此時(shí)心理不健康,則會(huì)被視為“瘋癲”。

        最后,(6)“老齡”,嚴(yán)格意義上講是一種社會(huì)年齡。“老年”可以理解為社會(huì)學(xué)或人口學(xué)概念,是對(duì)某類人群根據(jù)出生年齡做出的人為分類。中華老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)根據(jù)我國(guó)具體情況,曾建議無(wú)論男性或女性,出生年齡大于60歲者稱為老年人,大于80歲者稱為高齡老人,大于90歲者長(zhǎng)壽老人,100歲或以上者百歲老人。下面我們把“老齡”還細(xì)分為“積極生活老齡”四個(gè)子類(詳見(jiàn)下文第二節(jié)第(二)小節(jié))。

        上面6種年齡,生理年齡是最根本的。生命的活細(xì)胞在適宜的生長(zhǎng)環(huán)境下有自己的生命周期?!熬臀覀?nèi)梭w而言,每天都會(huì)有大量的細(xì)胞衰老死亡,如皮膚細(xì)胞、血細(xì)胞、腸上皮細(xì)胞等。要維持細(xì)胞數(shù)量的平衡和機(jī)體的正常功能,必須依賴細(xì)胞增殖。另外,機(jī)體創(chuàng)傷愈合、組織再生、病理組織修復(fù)等,也要依賴細(xì)胞增殖。”(翟中和,等2007:385)長(zhǎng)期以來(lái),神經(jīng)學(xué)界一直認(rèn)為人類神經(jīng)細(xì)胞是不能再生的。雖然生命周期很長(zhǎng),但死一個(gè)少一個(gè)。新的研究發(fā)現(xiàn)不是這樣。“大腦在皮質(zhì)部位的生長(zhǎng)直接關(guān)系到智力和創(chuàng)造力等高級(jí)心理能力的發(fā)展,而人腦的生長(zhǎng)可以一直持續(xù)到八九十歲”(唐孝威,等2006:115)。

        無(wú)論是嬰兒還是老年,增齡是研究身腦心變化的基線。新生嬰兒的身腦心是隨著增齡不斷成熟、趨向穩(wěn)定的。老年人的身腦心則隨著增齡從成熟、穩(wěn)定狀態(tài)走向不穩(wěn)定和衰退。本文以出生年齡60歲為老年的起始年齡,不是根據(jù)身腦心因增齡引發(fā)的健康狀況來(lái)定的,而是更多考慮到社會(huì)文化因素,根據(jù)我國(guó)有關(guān)規(guī)定人為劃定的。

        前面我們說(shuō)過(guò),老年語(yǔ)言現(xiàn)象處于人生歷程的末端。人們進(jìn)入老年時(shí)已經(jīng)構(gòu)建了各自的語(yǔ)言60年之久。人生歷程各不相同,構(gòu)建的語(yǔ)言在內(nèi)容上自然各異,但在形式和結(jié)構(gòu)上則是跟所在的語(yǔ)團(tuán)語(yǔ)言相通的。鑒于此,我們首先在宏觀上把老年語(yǔ)言現(xiàn)象分為無(wú)損和有損兩大類。其中無(wú)損包括語(yǔ)常和語(yǔ)誤兩個(gè)子類,有損包括語(yǔ)蝕和語(yǔ)障兩個(gè)子類。接著分別討論這4個(gè)子類跟老年身腦心的互動(dòng)作用,特別是身腦心自然衰老對(duì)老人個(gè)人語(yǔ)言維護(hù)產(chǎn)生的負(fù)面影響。這是老年語(yǔ)言學(xué)的核心任務(wù)。其后簡(jiǎn)述老年語(yǔ)言學(xué)方法論。最后討論本文存在問(wèn)題和將來(lái)研究方向。

        二、老年語(yǔ)言現(xiàn)象概覽

        (一)語(yǔ)常與老年語(yǔ)言現(xiàn)象分類

        現(xiàn)代語(yǔ)言學(xué)一般以索緒爾普通語(yǔ)言學(xué)作為源頭,他的理論特點(diǎn)之一是把語(yǔ)言跟其他關(guān)聯(lián)的東西分離開來(lái),語(yǔ)言被抽象成為相對(duì)獨(dú)立的符號(hào)系統(tǒng)。把語(yǔ)言跟腦心在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái),最早見(jiàn)于以布洛克為代表的失語(yǔ)癥研究,這是當(dāng)今神經(jīng)語(yǔ)言學(xué)的源頭。心理語(yǔ)言學(xué)、認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)興盛后,語(yǔ)言與腦心的關(guān)聯(lián)問(wèn)題才進(jìn)入主流語(yǔ)言學(xué)。嚴(yán)格地說(shuō),在心理語(yǔ)言學(xué)、認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)里,語(yǔ)言還沒(méi)有跟“腦”關(guān)聯(lián),還停留在“心”的層面上。直到神經(jīng)心理學(xué)、神經(jīng)認(rèn)知科學(xué)出現(xiàn)后,才引發(fā)神經(jīng)語(yǔ)言學(xué)的發(fā)展,這時(shí)語(yǔ)言研究才跟腦的運(yùn)作機(jī)制真正結(jié)合起來(lái)。

        在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),兒童語(yǔ)言習(xí)得研究以成年人語(yǔ)言為標(biāo)桿,而不是以兒童自身特點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn)來(lái)勾畫兒童語(yǔ)言。這對(duì)老年語(yǔ)言學(xué)研究有警示意義。比如老年人認(rèn)知能力評(píng)測(cè)、語(yǔ)言能力評(píng)測(cè)都有處理速度這個(gè)指標(biāo)。這是根據(jù)穩(wěn)定期成年人的數(shù)據(jù)制定的,沒(méi)有考慮老年人自身的特點(diǎn)。本文把語(yǔ)常這個(gè)概念放在人生歷程上來(lái)定義,就形成了發(fā)育發(fā)展期語(yǔ)常、穩(wěn)定期語(yǔ)常和衰老期語(yǔ)常。同理,語(yǔ)誤、語(yǔ)蝕和語(yǔ)障都是參照這3個(gè)子語(yǔ)常而言的。

        為了便于老年語(yǔ)言學(xué)與主流語(yǔ)言學(xué)接軌,本文沿用主流語(yǔ)言學(xué)的做法,即用正常成年人語(yǔ)言使用狀況作為年齡段語(yǔ)言特征參照系,研究老年年齡段語(yǔ)言特征時(shí)再構(gòu)建老年年齡段相對(duì)語(yǔ)常。據(jù)此,老年語(yǔ)言現(xiàn)象可分為兩個(gè)大類:無(wú)損和有損。無(wú)損即使用狀況跟成年人年齡段的語(yǔ)言常態(tài)無(wú)差別,稱為“語(yǔ)常”。常態(tài)還包括臨時(shí)失態(tài),即“語(yǔ)誤”,如不經(jīng)意說(shuō)錯(cuò)話、嘴邊失言、寫錯(cuò)字等,這些屬于偶發(fā),可以自糾。偏離常態(tài)即語(yǔ)損,語(yǔ)損不同于語(yǔ)誤,是持續(xù)的,不能自糾的。本文把語(yǔ)損分為兩個(gè)子類:語(yǔ)蝕(language attrition)和語(yǔ)障(language impairment)。語(yǔ)蝕是由正常衰老或其他原因誘發(fā)的語(yǔ)損,語(yǔ)障則是因身腦心疾病或損傷引發(fā)的語(yǔ)言使用障礙。

        語(yǔ)誤在正常成年人中也時(shí)有發(fā)生。同樣,語(yǔ)蝕在非老年人群里也有,如從一個(gè)方言區(qū)到另一個(gè)方言區(qū),從母語(yǔ)環(huán)境到外語(yǔ)環(huán)境,生活一段時(shí)間后就會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)蝕,先前的語(yǔ)言因長(zhǎng)時(shí)間不用會(huì)被遺忘掉一些。老年人語(yǔ)蝕除包括這類情況外,還包括一個(gè)特殊情況,即增齡誘發(fā)的語(yǔ)蝕。這一點(diǎn)是老年人特有的現(xiàn)象。

        語(yǔ)障同樣見(jiàn)于非老年人群。兒童失語(yǔ)癥、中青年人因心血管疾病引發(fā)的失語(yǔ)癥,是大家熟悉的。老年人語(yǔ)障除常見(jiàn)的失語(yǔ)癥外,還有特殊性,即通常老年人才有的疾病所引發(fā)的語(yǔ)障,比如阿爾茨海默病、帕金森病等。

        現(xiàn)在我們厘清一下對(duì)上面各類現(xiàn)象的研究思路。語(yǔ)常是主流語(yǔ)言學(xué)關(guān)注的對(duì)象,根據(jù)可觀察行為一般分為聽、說(shuō)、讀、寫、交流等技能,在描寫上劃分層次,如語(yǔ)音、音系、句法、語(yǔ)義、語(yǔ)用、話語(yǔ)等。語(yǔ)誤同樣可以分為聽誤、口誤、讀誤、寫誤等。語(yǔ)蝕參照語(yǔ)??煞譃椋海?)聽覺(jué)方面,如理解語(yǔ)蝕;(2)發(fā)音方面,如語(yǔ)速、語(yǔ)流、韻律等語(yǔ)蝕;(3)視覺(jué)方面,如識(shí)讀困難;(4)動(dòng)作方面,如書寫困難。語(yǔ)障研究主要在失語(yǔ)癥上,在分類上主要沿兩條線:(1)以語(yǔ)常描寫層面作為分類藍(lán)本,比如語(yǔ)音障礙、音系障礙、句法障礙、語(yǔ)義障礙、語(yǔ)用障礙等;(2)按腦損傷部位及其程度分類,如大家熟知的布洛卡氏失語(yǔ)癥、維尼克氏失語(yǔ)癥等。以上討論可以概括成一幅全貌圖(見(jiàn)圖1)。

        (二)老年人群分類

        每個(gè)老年人身腦心健康狀況是不一樣的。為了便于宏觀整體把握,我們暫且把老年人分為4個(gè)大類:(1)超康健老人,80≥歲,身腦心無(wú)臨床疾病,積極生活年齡跟實(shí)際生命年齡幾乎同步;(2)成功老齡老人,70≥歲,身腦心無(wú)臨床疾病,但積極生活年齡跟實(shí)際生命年齡有距離;(3)通常老齡老人,60≥歲,患有正常老齡化所引發(fā)的身腦心老年性臨床疾病,無(wú)智力衰退;(4)智退癥老人,60≥歲,有身腦心疾病或損傷引發(fā)的智力衰退。

        這四類老年人群跟上面老年語(yǔ)言現(xiàn)象分類有很大的關(guān)聯(lián)性。超康健老人和成功老齡老人的語(yǔ)言使用狀況為語(yǔ)常和語(yǔ)誤,即無(wú)損態(tài)。通常老齡老人則不同,他們的語(yǔ)言使用狀況由語(yǔ)常、語(yǔ)誤到語(yǔ)蝕,甚至衰變到語(yǔ)障。智退癥老人,在研究者介入時(shí)就已經(jīng)是語(yǔ)障老人。隨著疾病加重,語(yǔ)障最后可能跌落到完全失語(yǔ)。

        上面提到的“積極生活年齡”還可以細(xì)分為:(1)完全積極生活年齡;(2)部分積極生活、部分消極生活年齡;(3)消極生活年齡;(4)被動(dòng)生活(如植物人)年齡。在語(yǔ)言使用方面也做類似的區(qū)分:(1)完全主動(dòng)社交話語(yǔ)活動(dòng);(2)部分主動(dòng)、部分被動(dòng)社交話語(yǔ)活動(dòng);(3)被動(dòng)社交話語(yǔ)活動(dòng);(4)無(wú)社交話語(yǔ)活動(dòng)。

        下面以出生年齡60~100歲為標(biāo)尺,勾畫一幅老年人群與老年語(yǔ)言現(xiàn)象之間的關(guān)聯(lián)示意圖(見(jiàn)圖2)。

        需要提醒的是,示意圖不是像地圖那樣鏡像反映現(xiàn)實(shí),我們是依據(jù)已經(jīng)建立起來(lái)的老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)的初步觀察構(gòu)建的,用作開展深入研究的指引圖,是高度抽象的,只是個(gè)輪廓,細(xì)節(jié)有待研究后填補(bǔ)上去。隨著研究的深入,該示意圖可能需要修改、調(diào)整,甚至重畫。對(duì)于老年語(yǔ)言學(xué)這個(gè)處女地來(lái)說(shuō),這是探索過(guò)程中難以避免的。

        三、老年語(yǔ)常研究

        上文提到,老年以60歲為起點(diǎn)是某一社會(huì)文化制度人為劃定的,而60歲老人的語(yǔ)言狀況,是60歲之前整個(gè)生命歷程所構(gòu)建起來(lái)的。從具體內(nèi)容上看,生命歷程經(jīng)歷因人而異,其語(yǔ)言狀況自然因人而異,千差萬(wàn)別?!袄夏暾Z(yǔ)?!边@個(gè)概念,如上文所說(shuō),是參照健康成年人的語(yǔ)言狀況而言的。超康健老人和成功老齡老人60歲后,等于把他們成年時(shí)期的語(yǔ)常帶進(jìn)老年;通常老齡老人進(jìn)入老年后所繼承的語(yǔ)常逐步蛻化,出現(xiàn)語(yǔ)蝕;智退癥老人則因疾病未能把未生病前的語(yǔ)常帶進(jìn)老年。

        毋庸贅言,無(wú)論是成年人語(yǔ)常,還是老年人語(yǔ)常,都離不開健康的身腦心。在學(xué)術(shù)史上,語(yǔ)言與身腦心長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)是分開研究的,即語(yǔ)言與身、語(yǔ)言與腦、語(yǔ)言與心是作為獨(dú)立的研究課題。把語(yǔ)言與身腦心做整合研究是近期腦神經(jīng)科學(xué)蓬勃發(fā)展后才出現(xiàn)的。顧曰國(guó)(2010)從語(yǔ)言學(xué)發(fā)展史的角度對(duì)此做了比較詳細(xì)的綜述。本文在此則從生命歷程的視角考察老年人語(yǔ)常與身腦心的關(guān)系。

        (一)語(yǔ)常的質(zhì)性與量性

        語(yǔ)常質(zhì)性分析一般包括兩對(duì)參數(shù):能力與行為,理解與產(chǎn)出。語(yǔ)常能力指身腦心能夠正常學(xué)習(xí)和使用自然語(yǔ)言的能力。這個(gè)能力是內(nèi)化在身腦心里的,是他人無(wú)法直接觀察到的潛能。語(yǔ)常行為是語(yǔ)言使用者為了某個(gè)目的調(diào)用語(yǔ)常能力的行為,是可以直接或間接觀察到的。調(diào)用語(yǔ)常能力進(jìn)行思考也是一種語(yǔ)常行為,用當(dāng)今腦電或成像設(shè)備是可以間接觀察到的。語(yǔ)常理解即語(yǔ)言使用者能夠正常聽懂談話或閱讀文字材料,語(yǔ)常產(chǎn)出即能夠正常談話或書寫。

        語(yǔ)常量性分析主要是對(duì)語(yǔ)常行為的評(píng)估、測(cè)量、統(tǒng)計(jì)等,在此基礎(chǔ)上推測(cè)語(yǔ)常能力(黃立鶴,等2019)。從人生歷程上看,語(yǔ)常能力從嬰幼兒到青春期一般認(rèn)為是不斷上升提高的(當(dāng)然不是勻速),成年后進(jìn)入穩(wěn)定期。照此推理,老年人的語(yǔ)常能力跟成年人的相比,應(yīng)該是穩(wěn)定性更好一些。這意味著老年人語(yǔ)常行為跟成年人相比,其差距是可以忽略不計(jì)的。深究起來(lái),這樣的推衍是有問(wèn)題的。我們把語(yǔ)常能力分析為語(yǔ)音、音系、句法、語(yǔ)義、語(yǔ)用、話語(yǔ)6個(gè)層面看,前3項(xiàng)在進(jìn)入穩(wěn)定期后的確呈現(xiàn)持久不變的大勢(shì)。一個(gè)人如果從出生到60歲始終生活在某一固定區(qū)域,如某一方言島,他的語(yǔ)音、音系和句法能力一旦成熟就會(huì)穩(wěn)定守常。語(yǔ)常能力的這種穩(wěn)定性跟語(yǔ)音、音系和句法本身的封閉性有關(guān),跟身腦心本身是否守常無(wú)關(guān)。語(yǔ)義、語(yǔ)用和話語(yǔ)則是開放性的,不斷地隨著社會(huì)文化生活的變化而更新。語(yǔ)常能力在這3個(gè)方面,其潛在儲(chǔ)備不斷得到增長(zhǎng),因此不斷地適應(yīng)變化才是其常態(tài)。同理,老年人語(yǔ)常行為在語(yǔ)義、語(yǔ)用和話語(yǔ)3個(gè)層面上,跟成熟成年人的相比,隨著增齡而不斷得到豐富,變得更加多樣。

        (二)語(yǔ)常與腦

        本文提倡把語(yǔ)常這個(gè)概念細(xì)化,分為兒童語(yǔ)常、成人語(yǔ)常和老年語(yǔ)常,其主要依據(jù)是語(yǔ)常背后的腦。兒童腦、成人腦和老年腦在形態(tài)、細(xì)胞結(jié)構(gòu)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等方面是有明顯差別的。在研究策略上我們?nèi)匀挥孟鄬?duì)穩(wěn)定的成人腦作為標(biāo)桿來(lái)考察老年腦。長(zhǎng)期以來(lái)研究者默認(rèn)支撐成人語(yǔ)常的腦是正常發(fā)育成熟的腦。腦解剖顯示腦有復(fù)雜的結(jié)構(gòu),不同部位有不同的發(fā)育成長(zhǎng)周期。初生嬰兒腦前額葉皮層跟腦其他部位相比發(fā)育最遲(參見(jiàn)Johnson 2010)。有些研究顯示,發(fā)育最晚的往往最早容易失去。換句話說(shuō),老年人腦衰老是從前額葉皮層開始的(Fuster 2015:26~30)。

        成年人生理神經(jīng)成熟的健康腦跟成年人語(yǔ)常是個(gè)什么關(guān)系?搞清楚這個(gè)問(wèn)題,可為我們認(rèn)識(shí)老年語(yǔ)常跟老年腦的關(guān)系提供一種跨年齡段標(biāo)尺。當(dāng)今研究語(yǔ)言與腦的關(guān)系,圍繞“語(yǔ)言核心區(qū)”(core language regions,見(jiàn)Petrides 2014)這個(gè)概念展開。腦顱打開后肉眼所見(jiàn)的是沿中央分開的左右半球,半球表面凹凸不平,有很多深淺不同的溝裂等。這些是天賦的腦生理結(jié)構(gòu)標(biāo)記。至于某處行使何種功能,是要靠研究人員通過(guò)各種方法去發(fā)現(xiàn)的。制定一幅腦區(qū)圖顯然是十分必要的。根據(jù)直觀到的天賦凹凸不平的溝裂劃分腦區(qū)是常用的做法。主要溝裂有中央溝、大腦外側(cè)裂、頂枕裂,這些溝裂將大腦半球分為5個(gè)分葉,即額葉、頂葉、枕葉、顳葉和腦島。這顯然太粗略了。德國(guó)神經(jīng)學(xué)家Kobian Brodmann通過(guò)顯微鏡對(duì)腦皮質(zhì)按毫米逐個(gè)分析皮質(zhì)的神經(jīng)元類型和密度,歷時(shí)數(shù)年時(shí)間,僅完成左半球腦圖繪制。雖然如此,他的成果為多數(shù)研究者采用,成為經(jīng)典的Brodmann areas,即BA腦區(qū)圖。Friederici制定的語(yǔ)言處理腦區(qū)圖就采用BA腦區(qū)圖作為參照系(見(jiàn)圖3)。

        圖3是我們研究老年語(yǔ)常與腦互動(dòng)關(guān)系的參照系,我們假定健康老人步入老年后腦的語(yǔ)言核心區(qū)即如該圖所示。

        (三)語(yǔ)常與心

        上面語(yǔ)言與腦的關(guān)聯(lián)圖,主要涉及腦皮質(zhì)的細(xì)胞與組織,它們是腦處理語(yǔ)言的生物生理基礎(chǔ),還沒(méi)有上升到腦的“心”功能。腦的“心”功能如何界定?有多少?這是千年來(lái)爭(zhēng)論不休的老問(wèn)題。喬姆斯基認(rèn)為語(yǔ)言是一種心理器官,像心臟等器官一樣是長(zhǎng)出來(lái)(當(dāng)然不是解剖學(xué)意義上的,而是功能上的)。語(yǔ)言器官的初始狀態(tài)是遺傳基因決定的(Chomsky 1996:14),這是語(yǔ)言天賦論。跟天賦論相對(duì)的是漸成論。漸成論強(qiáng)調(diào)的是外部環(huán)境跟遺傳基因之間的互動(dòng)作用,離開合適的外部環(huán)境,遺傳基因是無(wú)用的;畸形的外部環(huán)境會(huì)引發(fā)遺傳基因的變異。漸成論還強(qiáng)調(diào)功能對(duì)生理發(fā)育的推動(dòng)作用。

        五、老年語(yǔ)蝕研究

        老年語(yǔ)蝕,專指衰老引起的語(yǔ)蝕,不同于其他類型如第一語(yǔ)言、二語(yǔ)或多語(yǔ)習(xí)得中的語(yǔ)蝕(參見(jiàn)Kopke et al. 2007;Schmid 2011)。腦心正常衰老導(dǎo)致語(yǔ)蝕是本節(jié)討論的主題。

        (一)腦心衰老研究模型

        本節(jié)闡述的基點(diǎn)是Cabeza等的腦心衰老研究模型。該模型的顯著特點(diǎn)是把腦衰老神經(jīng)科學(xué)和衰老認(rèn)知心理學(xué)融合為衰老認(rèn)知神經(jīng)科學(xué),這樣既反映了此類研究的歷史發(fā)展軌跡,又反映了最新的研究方向。其研究架構(gòu)見(jiàn)圖5。

        如圖5所示,衰老——生命周期的固有特征——直接作用于腦(見(jiàn)圖中實(shí)線箭頭),包括腦的生理、神經(jīng)運(yùn)作及其組織結(jié)構(gòu),產(chǎn)生的結(jié)果會(huì)間接影響認(rèn)知加工及其結(jié)構(gòu)(見(jiàn)圖中虛線箭頭)。特別需要注意的是,腦是認(rèn)知的根本(右向?qū)嵕€箭頭),一切認(rèn)知活動(dòng)都離不開腦的運(yùn)作;但認(rèn)知對(duì)腦有反作用(左向虛線箭頭)。這是因?yàn)轷r活的人腦是在不斷地做自我調(diào)節(jié),以適應(yīng)不斷變化著的內(nèi)外部環(huán)境變化。對(duì)腦的運(yùn)作和結(jié)構(gòu)進(jìn)行神經(jīng)性測(cè)算,是腦神經(jīng)科學(xué)的任務(wù);探討衰老對(duì)腦的影響是衰老神經(jīng)科學(xué)的任務(wù)。對(duì)認(rèn)知加工及其結(jié)構(gòu)進(jìn)行測(cè)算是認(rèn)知心理學(xué)的任務(wù);把衰老的腦對(duì)認(rèn)知的影響考慮進(jìn)來(lái)便是衰老認(rèn)知心理學(xué)。衰老認(rèn)知神經(jīng)科學(xué),如前所說(shuō),則把先前分開來(lái)的衰老神經(jīng)科學(xué)研究和衰老認(rèn)知心理學(xué)研究集成起來(lái),進(jìn)行整一研究。這3項(xiàng)研究分別對(duì)應(yīng)于本文的老年語(yǔ)蝕與腦衰老,老年語(yǔ)蝕與心衰老,老年語(yǔ)蝕與腦心衰老。

        (二)老年語(yǔ)蝕與腦衰老

        腦衰老是全身老化的一部分,可以通過(guò)系列動(dòng)態(tài)神經(jīng)影像觀察到,如腦結(jié)構(gòu)影像可顯現(xiàn)老年人大腦皮質(zhì)腦溝增寬,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,一些神經(jīng)核團(tuán)體積縮小,腦室旁白質(zhì)異常信號(hào)逐漸增多。組織病理學(xué)也可見(jiàn)腦老化征象,如神經(jīng)元內(nèi)脂褐素增多,皮質(zhì)淺表大量淀粉樣小體,神經(jīng)元顆??张葑冃裕约吧倭可窠?jīng)原纖維纏結(jié)和神經(jīng)炎性斑(又稱老年斑)等(朱明偉,王魯寧2014:162)。

        如果腦衰老影響到圖3顯示的腦核心語(yǔ)言區(qū),語(yǔ)蝕就有可能出現(xiàn)。還有另外一個(gè)部位,即前額皮層。一生致力于前額皮層研究的Fuster強(qiáng)調(diào)前額皮層的兩個(gè)主要作用:一是與其他皮質(zhì)區(qū)域以及皮質(zhì)下區(qū)域之間緊密的統(tǒng)領(lǐng)合作關(guān)系,功能上涉及行為、推理和語(yǔ)言;二是在感知-行為循環(huán)中居高端的管控位置(Fuster 2015:xiv)。人類行為都是有目的的,對(duì)有目的的一切新行為進(jìn)行表征、管控是前額皮層的基本功能(Fuster 2015:1)。語(yǔ)言是表達(dá)目的、動(dòng)機(jī)、情感等的首要符號(hào)系統(tǒng)。說(shuō)話本身還是非常復(fù)雜的目的行為,離開前額皮層的管控協(xié)調(diào),語(yǔ)言和說(shuō)話是難以想象的。說(shuō)話,無(wú)論是自言自語(yǔ),還是跟他人談話,是一個(gè)社會(huì)化的感知-行為循環(huán)過(guò)程,其中順序、時(shí)長(zhǎng)、節(jié)奏等是說(shuō)話的最基本要素。有些患者說(shuō)出來(lái)的話毫無(wú)意義,但音節(jié)之間的線性順序、時(shí)長(zhǎng)和節(jié)奏有可能是得到保持的。一旦失去這些最基本的東西,話連說(shuō)都說(shuō)不出了。

        (三)老年語(yǔ)蝕與心衰老

        衰老認(rèn)知心理學(xué)屬于認(rèn)知心理學(xué)的分支,因此承襲了后者的主要研究前提。認(rèn)知心理學(xué)有個(gè)影響很深的思想,即把腦比作計(jì)算機(jī):腦的生理、神經(jīng)機(jī)制相當(dāng)于硬件,其心性(稱為認(rèn)知能力)相當(dāng)于軟件。認(rèn)知心理學(xué)的任務(wù)就是弄清楚腦是如何處理各種信息的。計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)后來(lái)把硬件跟軟件作為相對(duì)獨(dú)立的層面,以求達(dá)到軟件完全跨平臺(tái)運(yùn)作。認(rèn)知心理學(xué)受其影響,把認(rèn)知研究跟腦的生理神經(jīng)研究分離開來(lái)。同樣,衰老認(rèn)知心理學(xué)注意認(rèn)知衰老,不深究認(rèn)知蛻變的生理、神經(jīng)原因。

        在把腦-心關(guān)系視為硬件-軟件關(guān)系這個(gè)思維模式里,多模態(tài)感知系統(tǒng)——視覺(jué)、聽覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等——相當(dāng)于信息輸入端,腦的認(rèn)知能力對(duì)輸入的信息進(jìn)行加工,隨后產(chǎn)生的各種行為即輸出端。在認(rèn)知心理學(xué)里,語(yǔ)言加工處理不是獨(dú)立定制封裝好的,語(yǔ)言能力是總的認(rèn)知能力的一部分(上文Levelt的模型屬于此類思維),感知輸入—認(rèn)知加工—行為輸出鏈中任何一個(gè)部件發(fā)生問(wèn)題,都有可能影響到語(yǔ)言的理解與產(chǎn)出。

        (四)衰老、記憶力與語(yǔ)蝕

        關(guān)于記憶力和人生歷程的關(guān)系,Squire & Kandel(2009:Preface)有非常精辟的闡釋:

        我們每想一件事,我們每說(shuō)一個(gè)詞,我們每做一件事,就連我們自己是誰(shuí),我們跟他人聯(lián)系的意義——我們都得歸功于記憶,歸功于我們的腦子能夠記錄和存貯我們的體驗(yàn)。記憶力是我們內(nèi)心生活的黏合劑,我們個(gè)人生命史的腳手架,使我們一生不斷成長(zhǎng)和變化成為可能。記憶力一旦失去,如患上阿爾茨海默病,我們即喪失重構(gòu)我們歷史的能力,從而切斷我們跟自己和他人的一切聯(lián)系。

        個(gè)人記憶在內(nèi)容上都是從無(wú)到有,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜。然而,記憶力是不是由弱變強(qiáng),直至鼎盛,然后衰落?3歲左右的兒童學(xué)背唐詩(shī),朗朗上口,記憶力好像非常強(qiáng)。老年人則常常抱怨自己記憶力變差。我們不禁要問(wèn):身腦心衰老是不是必然導(dǎo)致記憶力衰落?目前研究者還難以取得共識(shí)。比如,超康健老人的記憶力跟健康的成年人相比,在語(yǔ)義記憶力方面差距并不明顯。有些學(xué)者甚至認(rèn)為,健康老年人在智慧記憶上有可能超越年輕人(wisdom memory,Ohta 2002:9)。

        成年人記憶研究跟兒童記憶研究一樣,把記憶視為學(xué)習(xí)過(guò)程的一部分。據(jù)此,記憶力產(chǎn)生往往包括3個(gè)階段:(1)習(xí)得(編碼);(2)存儲(chǔ)(增補(bǔ),保存)和(3)索回(即調(diào)用已經(jīng)儲(chǔ)存的信息)。老年人所謂“記憶力變差”,學(xué)術(shù)上稱為“健忘”(不同于“遺忘”,永遠(yuǎn)回憶不起來(lái)的記憶)。邏輯上,健忘發(fā)生在記憶形成之后。沒(méi)有記憶,健忘便無(wú)從談起。

        那么,健忘跟記憶力形成3階段有什么關(guān)系呢?(1)習(xí)得信息被編碼后存儲(chǔ)起來(lái),健忘就可能發(fā)生,據(jù)此,有人提出“健忘為存儲(chǔ)刪除”觀。然而理論上講,存儲(chǔ)后的信息,只要腦心是正常的,神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有損傷,是無(wú)法刪除的(Roediger III et al. 2010;顧曰國(guó)2016)。(2)不少學(xué)者認(rèn)為,健忘跟索回有關(guān),即未能從已經(jīng)存儲(chǔ)的信息中找到想要的信息。還有一種觀點(diǎn),(3)健忘跟持有信息的時(shí)長(zhǎng)有關(guān)。獲取信息后腦心能持有信息,但隨著時(shí)間的推移,持有能力會(huì)下降,索回的可能性就隨著下降。

        下面首先對(duì)記憶力研究的主要理論模型做簡(jiǎn)要回顧,然后集中討論老年記憶力和語(yǔ)蝕的幾個(gè)核心問(wèn)題。

        1.記憶力研究主要理論模型回顧

        在西方學(xué)術(shù)史上,記憶力研究分為3個(gè)大的研究路徑:心理學(xué)路徑、認(rèn)知科學(xué)路徑和腦神經(jīng)科學(xué)路徑。3個(gè)路徑在時(shí)間軸上反映了3個(gè)學(xué)科的歷史發(fā)展。遺忘癥患者、腦損傷導(dǎo)致的記憶損傷等,極大地推動(dòng)了腦神經(jīng)科學(xué)對(duì)記憶力的研究,代表當(dāng)前的最高成就。需要注意的是,3個(gè)研究路徑不是互相排斥,而是互為補(bǔ)充。同一位研究者可以采用一個(gè)路徑為主、其余路徑為輔的做法,下面介紹的Squire和Baddeley即為如此。

        Squire以記憶為生物生理現(xiàn)象為基點(diǎn),從學(xué)習(xí)與記憶的互動(dòng)入手專攻記憶力多年。他根據(jù)遺忘癥患者、腦損傷導(dǎo)致的記憶損傷提供的證據(jù)大力推進(jìn)多元記憶系統(tǒng)(multiple memory systems)理論,如圖7所示。

        這個(gè)模型不僅適用于人類,還可延伸至哺乳動(dòng)物種群??蓴⒂洃洠╠eclarative memory)為有表征記憶。對(duì)于人類來(lái)說(shuō),語(yǔ)言表征為主要編碼手段,學(xué)到的東西通過(guò)回憶表達(dá)??蓴⒂洃浀膬?nèi)容有真假問(wèn)題,跟外部世界匹配的為真記憶,反之為假。無(wú)敘記憶是通過(guò)會(huì)做來(lái)表達(dá)的。比如學(xué)一個(gè)動(dòng)作或技能,能夠完成動(dòng)作或技能即顯示有了無(wú)敘記憶。換句話說(shuō),此類記憶為會(huì)做不會(huì)說(shuō)記憶。圖7中的引導(dǎo)和感知習(xí)得、經(jīng)典條件反射學(xué)習(xí)和非關(guān)聯(lián)學(xué)習(xí)都視為有對(duì)應(yīng)的記憶系統(tǒng)。圖7還顯示跟記憶系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的腦區(qū)域,實(shí)現(xiàn)了語(yǔ)言、行為、學(xué)習(xí)、記憶和腦的整一建模。

        上面提到過(guò),學(xué)習(xí)是產(chǎn)生記憶的先決條件,長(zhǎng)期記憶記錄的是學(xué)習(xí)的結(jié)果。學(xué)習(xí)過(guò)程涉及另外一種記憶,即短期記憶,亦稱工作記憶。這兩種稱謂嚴(yán)格地說(shuō)是不能互換的。Atkinson-Shiffrin短期記憶信息處理模型是影響較大的,Baddeley做過(guò)精辟的總結(jié),特引用如下(見(jiàn)圖8)。

        該短期記憶模型主要是針對(duì)感知習(xí)得的。感官印記給短期存貯(或臨時(shí)工作記憶)提供感官系統(tǒng)過(guò)濾后的材料,短期記憶系統(tǒng)調(diào)用永久記憶的內(nèi)容參與當(dāng)下的信息處理(圖8中虛線框里的操作),結(jié)果包括反應(yīng)輸出和給長(zhǎng)期記憶增加內(nèi)容。

        Baddeley等對(duì)短期記憶模型做出較大的修訂,提出工作記憶這個(gè)概念,以期取代短期記憶。Baddeley的工作記憶模型包括臨時(shí)存貯、注意力支配、復(fù)雜思考等。比如在電話里告訴你朋友如何從車站找到你家;再比如,買5個(gè)西紅柿花了5.6元,一個(gè)西瓜花了14.8元,心算一下總共花了多少錢。如此界定工作記憶,很顯然,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了傳統(tǒng)上說(shuō)的短期記憶。注意力要是不集中,思維混亂,上面這兩個(gè)日常生活中常發(fā)生的事情是無(wú)法完成的。Baddeley早在20世紀(jì)70年代就已經(jīng)提出工作記憶模型,如圖9所示。

        “音系回路”是處理語(yǔ)言信息的,包括語(yǔ)音信息;回路含操練過(guò)程。以學(xué)習(xí)詞語(yǔ)為例。先學(xué)一次,再?gòu)?fù)習(xí)一次或多次,形成回路,其中包括時(shí)長(zhǎng)。從學(xué)一個(gè)單詞到多個(gè)詞語(yǔ),甚至長(zhǎng)句子,工作記憶所占用的信息處理空間和資源是不同的。音系回路得到語(yǔ)言習(xí)得研究者的普遍關(guān)注?!耙曈X(jué)-空間寫生簿”是處理視覺(jué)和空間信息所需要的工作記憶,主要在右腦上運(yùn)作。駕車行駛在街道上便是很好的例子:駕駛員需要實(shí)時(shí)處理不斷變化的視覺(jué)-空間信息。

        “中控執(zhí)行”作為工作記憶的核心元素,是Baddeley-Hitch模型的特點(diǎn)。該模型發(fā)布后,研究者不斷通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)音系回路和視覺(jué)-空間寫生簿進(jìn)行驗(yàn)證和充實(shí),而“中控執(zhí)行”因難以實(shí)驗(yàn)而被忽視。20世紀(jì)80年代末,Baddeley開始設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),同時(shí)利用先進(jìn)的腦成像技術(shù)著力研究此功能,Baddeley(2007)一半著墨于此?!爸锌亍敝饕缸⒁饬刂啤8鶕?jù)日常生活經(jīng)驗(yàn),“走神”人人會(huì)有,而且不經(jīng)意就會(huì)發(fā)生。走神會(huì)引發(fā)語(yǔ)誤、“行誤”(slips of action,如拿錯(cuò)東西)。若駕車時(shí)走神,可能導(dǎo)致事故?!皥?zhí)行”指為了完成某個(gè)任務(wù)做一系列動(dòng)作,如調(diào)整方向盤、變道、加大油門、踩剎車等?!皥?zhí)行”同樣包括調(diào)動(dòng)發(fā)音器官發(fā)出一連串的、意義連貫的詞語(yǔ)來(lái)。

        中控執(zhí)行主要發(fā)生在腦前額皮層。上文提到過(guò),前額皮層是成熟在后,衰老在前。老人容易走神便容易理解了。換句話說(shuō),前額皮層衰老會(huì)引起工作記憶的減退,工作記憶的衰退直接影響言語(yǔ)產(chǎn)出。

        2.日常生活記憶、人生歷程記憶與老年語(yǔ)蝕研究

        日常生活記憶是相對(duì)實(shí)驗(yàn)室研究記憶而言的,不是記憶力的一個(gè)子類。實(shí)驗(yàn)室研究記憶時(shí)對(duì)影響人們記憶的各種因素要進(jìn)行控制和過(guò)濾,此法優(yōu)點(diǎn)不用說(shuō),但缺點(diǎn)也是不可忽視的。日常生活記憶即在人們自然日常生活中研究記憶,以期克服實(shí)驗(yàn)法帶來(lái)的弊病。人生歷程記憶(autobiographical memory)不是研究方法,而被普遍視為一種記憶系統(tǒng)。根據(jù)Squire的分類法,屬于可敘記憶下的事件記憶。事件記憶指與成員個(gè)體體驗(yàn)事件相關(guān)的記憶。有些研究者稱之為場(chǎng)景記憶(episodic memory)。

        本文把人生歷程記憶作為上位概念,除包含場(chǎng)景記憶外,還包括對(duì)一個(gè)個(gè)場(chǎng)景記憶的合成、打包、過(guò)濾、遺忘等。場(chǎng)景記憶是人生歷程記憶的一個(gè)子類,因此兩者不能替換使用。構(gòu)成日常生活的各種場(chǎng)景活動(dòng)產(chǎn)生相應(yīng)的場(chǎng)景記憶,這些記憶隨著時(shí)間的推移成為人生歷程記憶的一部分。

        本文采用“老年日常影像日記法”研究場(chǎng)景記憶、人生歷程記憶和語(yǔ)蝕的互動(dòng)關(guān)系。日常影像日記邀請(qǐng)60歲及以上老人每天通過(guò)手機(jī)影像工具進(jìn)行自錄音和錄像,通過(guò)回憶口述當(dāng)天睡眠、飲食、活動(dòng)、情感變化等情況,累計(jì)10項(xiàng)內(nèi)容。這10項(xiàng)相當(dāng)于口述框架,每天日記的框架不變,變的是每天生活的內(nèi)容。如此我們可以對(duì)老人每天日常生活記憶和口述表達(dá)按天進(jìn)行逐一對(duì)比研究。至本文截稿,有一對(duì)老年夫婦已經(jīng)為我們提供近6個(gè)月的影像日記。因?yàn)槭欠驄D,我們除了可以按天對(duì)個(gè)人進(jìn)行逐一對(duì)比外,還可以進(jìn)行人際間對(duì)比研究。比如,通過(guò)對(duì)比我們可以發(fā)現(xiàn)口述錯(cuò)誤。比如夫婦吃的早餐是一樣的,但口述內(nèi)容卻不一致。如果此類口誤不斷出現(xiàn),這就可能是老年語(yǔ)蝕的前期征兆(詳細(xì)分析見(jiàn)劉崯、顧曰國(guó)、張永偉待發(fā))。

        老年語(yǔ)蝕為正常衰老引發(fā)的。目前神經(jīng)科學(xué)還未能揭開正常衰老的生物、生理、神經(jīng)機(jī)制的謎底。因此,老年語(yǔ)蝕研究還是停留在描寫的水平上,即語(yǔ)蝕的界定還是依靠語(yǔ)言學(xué)上老年語(yǔ)言無(wú)損狀況的對(duì)比結(jié)果。把語(yǔ)蝕跟正常衰老的各種因素一一掛鉤,還是很遙遠(yuǎn)的事。

        六、老年語(yǔ)障研究

        (一)老年語(yǔ)障與老年身腦心疾病

        在臨床醫(yī)學(xué)上,老年語(yǔ)蝕跟正常衰老關(guān)聯(lián),老年語(yǔ)障跟老年身腦心疾病關(guān)聯(lián)。臨床醫(yī)學(xué)能夠甄別哪些征兆屬于正常衰老,哪些屬于非正常衰老嗎?以老年心智衰老為例。Smith & Bondi(2013)指出,老年心智變化很復(fù)雜,他們推薦以下診斷路線圖(見(jiàn)圖10)。

        由上往下共3層,每層上都有幾種可能性。如果就診患者疑是阿爾茨海默病,臨床醫(yī)生要排除上面3層的各種可能性后才能聚焦到這個(gè)病上。另外,最近研究發(fā)現(xiàn),阿爾茨海默病的潛伏期很長(zhǎng),在臨床征兆很明顯之十幾年前,腦的病變就可能已經(jīng)發(fā)生(Smith & Bondi 2013:15)。鑒于此,研究者開始重視輕度認(rèn)知障礙這個(gè)概念的價(jià)值,可用于處理正常衰老與智退癥兩端之間的灰色地帶征兆(Smith & Bondi 2013:16)。

        在語(yǔ)言學(xué)上,從臨時(shí)性精神錯(cuò)亂到漸進(jìn)衰變型阿爾茨海默病,語(yǔ)障都有可能發(fā)生。醫(yī)學(xué)上的分類,如臨時(shí)對(duì)持久、可逆對(duì)不可逆、靜態(tài)對(duì)動(dòng)態(tài),理論上應(yīng)該同樣適用于對(duì)語(yǔ)障的分類,即臨時(shí)語(yǔ)障對(duì)持久語(yǔ)障、可逆語(yǔ)障對(duì)不可逆語(yǔ)障、靜態(tài)語(yǔ)障對(duì)動(dòng)態(tài)語(yǔ)障。理論依據(jù)是:身腦心疾病是因,語(yǔ)障是果;如果因被根除了,果就應(yīng)該隨之消失。這些情況有待今后循證醫(yī)學(xué)和老年語(yǔ)言學(xué)聯(lián)手驗(yàn)證。

        (二)老年神經(jīng)認(rèn)知紊亂與老年語(yǔ)障

        最新研究成果顯示,圖10中的dementia(譯為智退)已不再是先前認(rèn)為的單一型疾病,而是一組有其各自顯著特點(diǎn)的病灶譜系,阿爾茨海默病就是其中最常見(jiàn)的一種。美國(guó)精神學(xué)協(xié)會(huì)制定的第五版精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM-V)改用“神經(jīng)認(rèn)知紊亂”作為統(tǒng)稱。原先的智退癥和阿爾茨海默病成為神經(jīng)認(rèn)知紊亂在程度上的不同。本文采用DSM-V的做法,其優(yōu)點(diǎn)是用于評(píng)測(cè)神經(jīng)認(rèn)知紊亂的各種量表,評(píng)測(cè)的是神經(jīng)認(rèn)知紊亂的變量及其程度,語(yǔ)言使用狀況是其中的一個(gè)重要變量。換句話說(shuō),語(yǔ)言使用上如果出現(xiàn)紊亂,其紊亂可能有多種原因,而不一定跟某個(gè)具體疾病關(guān)聯(lián)。比如精神狀況評(píng)測(cè)表(Mental Status Examination,MSE),根據(jù)Weiner & Lipton(2003:Appendix C),MSE共含24個(gè)評(píng)測(cè)項(xiàng),直接評(píng)測(cè)語(yǔ)言使用的有10項(xiàng),跟語(yǔ)言使用狀況緊密聯(lián)系的有4項(xiàng)。我們把14項(xiàng)繪制成樹狀圖,便于看到全貌(見(jiàn)圖11)。在臨床使用時(shí),醫(yī)生要根據(jù)評(píng)測(cè)對(duì)象的表現(xiàn)對(duì)評(píng)測(cè)項(xiàng)的每個(gè)參數(shù)打分,分值為0~9,0分為正常,1分為不正常,9分為極差。比如第2項(xiàng)是關(guān)于被評(píng)人的行為舉止,其中有個(gè)子項(xiàng)是關(guān)于被測(cè)人是否言語(yǔ)好斗(verbal aggression)。無(wú)言語(yǔ)好斗則為0分,偶爾有則為1分,經(jīng)常言語(yǔ)好斗且很兇,則為9分。

        臨床醫(yī)生得到上面14項(xiàng)評(píng)測(cè)分后,不能據(jù)此確診患者患何種精神疾病。只有把語(yǔ)言評(píng)測(cè)分跟其他項(xiàng)目評(píng)測(cè)結(jié)果綜合起來(lái)看,語(yǔ)言評(píng)測(cè)的作用才能顯現(xiàn)出來(lái)。

        (三)老年失語(yǔ)癥與腦功能研究

        在本文里,語(yǔ)障是失語(yǔ)癥的上位概念。在學(xué)術(shù)發(fā)展史上,失語(yǔ)癥有較長(zhǎng)的研究歷史。我國(guó)學(xué)者介紹此類研究的文獻(xiàn)較多,如羅倩、彭聃齡(2000),崔剛(2001),楊亦鳴、周統(tǒng)權(quán)(2005)。非常有趣的是,現(xiàn)代揭開腦解剖功能之謎是從現(xiàn)代失語(yǔ)癥研究開始的。該研究一般可以追溯到19世紀(jì)中葉,以高爾、布洛克的研究作為里程碑。現(xiàn)在已經(jīng)比較明確界定的大的失語(yǔ)癥及其相關(guān)腦區(qū)域,如圖12所示。

        需要提醒的是,上面的失語(yǔ)癥也發(fā)生在非老年人群。

        (四)阿爾茨海默病語(yǔ)障特征概述

        語(yǔ)言學(xué)視角考察語(yǔ)障,一般需要區(qū)分言語(yǔ)語(yǔ)障、語(yǔ)言語(yǔ)障和交流語(yǔ)障3種情況。言語(yǔ)語(yǔ)障包括說(shuō)話和聽話兩個(gè)方面,即患者的語(yǔ)言能力還是完好的,障礙主要在使用方面。比如發(fā)聲困難、發(fā)音困難、因聽力損傷導(dǎo)致的理解困難等,屬于言語(yǔ)語(yǔ)障類。語(yǔ)言語(yǔ)障指在調(diào)用語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)來(lái)表達(dá)思想和情感時(shí)出現(xiàn)了困難。交流語(yǔ)障指患者在面對(duì)面互動(dòng)時(shí)失去調(diào)用各種場(chǎng)景標(biāo)記信息、人際關(guān)系識(shí)別與定位等方面的能力,導(dǎo)致互動(dòng)不能正常進(jìn)行。阿爾茨海默病引發(fā)的障礙一般認(rèn)為屬于語(yǔ)言語(yǔ)障,由于語(yǔ)言語(yǔ)障從而導(dǎo)致交流語(yǔ)障(即交流語(yǔ)障屬于派生性的)。

        語(yǔ)言學(xué)家僅僅根據(jù)語(yǔ)料能否正確區(qū)分言語(yǔ)語(yǔ)障、語(yǔ)言語(yǔ)障和交際障礙?目前的研究水平還做不到。僅語(yǔ)言語(yǔ)障一種情況而言,光看語(yǔ)料本身無(wú)法確定是何種腦部障礙產(chǎn)生如此的語(yǔ)料。如下面是從老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)里直接調(diào)出的生語(yǔ)料?;颊咭呀?jīng)有視覺(jué)失辨征兆,不能辨識(shí)鏡中影像人是自己?;颊呤帜们煽肆?duì)著鏡中影像說(shuō):

        讓我做飯,嘿,半天兒。他準(zhǔn)備送過(guò)來(lái)。別沖我充牛啦。不,我,我這兒整個(gè)兒,不是,不是椪柑。這個(gè),人才市場(chǎng),啊,上頭,啊,石,石景山。石景山那土皮兒,五嶺兒那帶,凈出土匪。強(qiáng)攻,逮了一趟搶劫,搶人,搶東西,搶各種貴……啊。(為了便于閱讀,加上了標(biāo)點(diǎn)。原始語(yǔ)料由劉紅艷提供)

        很顯然,在單個(gè)漢語(yǔ)字詞包括詞組方面尚無(wú)語(yǔ)障,但在發(fā)音、韻律及其情感方面言語(yǔ)語(yǔ)障已經(jīng)很明顯。在語(yǔ)用和話語(yǔ)方面,語(yǔ)障則明確無(wú)誤了。

        要確定上述語(yǔ)言學(xué)觀察跟身腦心病變之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系,已經(jīng)超出人類當(dāng)前知識(shí)的范圍。這當(dāng)然不等于說(shuō)語(yǔ)料的特征分析失去用途,如作為語(yǔ)言自身研究的一部分是有價(jià)值的,但作為醫(yī)學(xué)-語(yǔ)言學(xué)跨學(xué)科研究便不能接受了。對(duì)于跨學(xué)科研究來(lái)說(shuō),老年語(yǔ)障的語(yǔ)言學(xué)特征分析不能孤立來(lái)做,必須結(jié)合臨床診斷路線圖(圖10),作為其中的一個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)做才產(chǎn)生其應(yīng)用價(jià)值。下面的歸類是從語(yǔ)言學(xué)分析的角度作出的(吳國(guó)良,等2014)。

        (1)詞匯方面:找詞困難是阿爾茨海默病早期癥候,一開始是個(gè)別詞語(yǔ)提取困難,會(huì)逐漸嚴(yán)重。Martin & Fedio(1983)對(duì)找詞困難作過(guò)具體的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究,研究的主要目的是衡量輕度智退癥患者的語(yǔ)義知識(shí)及其應(yīng)答質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)含14名阿爾茨海默病患者,對(duì)照組有11名正常人。測(cè)試包括標(biāo)準(zhǔn)詞匯測(cè)試、波士頓命名測(cè)試和多項(xiàng)詞義測(cè)試。研究發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病患者一般語(yǔ)義知識(shí)(涉及概念詞和同義詞)受損,跟命名能力受損相比要輕一些(Martin & Fedio 1983:135)。詞和準(zhǔn)詞的重復(fù)實(shí)驗(yàn)性研究見(jiàn)Goldblum et al.(2002)。

        (2)概念意義方面:有些研究表明,下位概念詞使用障礙在阿爾茨海默病早期易出現(xiàn),使用上位較抽象范疇概念障礙在阿爾茨海默病晚期才會(huì)出現(xiàn)。較詳細(xì)的討論參見(jiàn)Nebes(1992:412~417)。

        (3)語(yǔ)用方面:阿爾茨海默病患者在視覺(jué)空間定位和定向上往往會(huì)出現(xiàn)障礙,由此導(dǎo)致空間指示詞用法錯(cuò)誤。語(yǔ)用場(chǎng)景的實(shí)景認(rèn)知也會(huì)出現(xiàn)障礙,語(yǔ)用的適切原則難以得到遵守。對(duì)言語(yǔ)行為(特別是施事行為)的理解可能沒(méi)有問(wèn)題,但由于記憶力障礙造成無(wú)法把理解后的語(yǔ)力付諸行動(dòng)(如理解“把蘋果帶回來(lái)”這個(gè)言語(yǔ)行為而忘了去做“把蘋果帶回來(lái)”這個(gè)實(shí)際行為)。

        (4)話語(yǔ)理解方面:許多研究表明阿爾茨海默病患者說(shuō)話是流利的,但空洞無(wú)物。研究者因此推測(cè),阿爾茨海默病患者的組句能力沒(méi)有受損,受損的是遣詞和句子的語(yǔ)義。Caplan & Waters(2002)報(bào)告了一系列實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果:以簡(jiǎn)單句式的理解為基點(diǎn),阿爾茨海默病患者和對(duì)照組在句式復(fù)雜程度增加實(shí)驗(yàn)上,兩者的理解表現(xiàn)相當(dāng)。阿爾茨海默病患者跟對(duì)照組比較,表現(xiàn)受損的是在把命題內(nèi)容跟圖片和視頻配對(duì)的實(shí)驗(yàn)上。

        (5)連續(xù)話語(yǔ)方面:包括許多微觀層面:a.獨(dú)白類敘述,指阿爾茨海默病患者獨(dú)自的連續(xù)話語(yǔ)。b.交談?lì)悢⑹鲈捳Z(yǔ),指阿爾茨海默病患者跟他人交談(如采訪)時(shí)形成的連續(xù)話語(yǔ)。Ramanathan-Abbott(1994)研究阿爾茨海默病患者跟兩個(gè)不同談話人交談所形成的連續(xù)話語(yǔ)之間的異同;Ramanathan(1995)則以場(chǎng)景為變量,研究場(chǎng)景變量對(duì)阿爾茨海默病患者交談?lì)悢⑹鲈捳Z(yǔ)產(chǎn)生的影響。c.對(duì)話方面,重復(fù)贅說(shuō)是較常見(jiàn)的。Bayles et al.(1985)對(duì)智退癥患者會(huì)話中的應(yīng)答贅問(wèn)做了實(shí)驗(yàn)型研究,發(fā)現(xiàn)智退癥患者跟正常人相比應(yīng)答贅問(wèn)顯著增多,而且智退癥愈嚴(yán)重,贅問(wèn)頻率愈高。

        (6)話輪方面:對(duì)聽者需求的敏感性逐漸減小;自我啰唆嘮叨;難以進(jìn)行正常的話輪交換等。

        (7)人際關(guān)系處理方面:劉紅艷(2006:19)對(duì)3對(duì)正常老人和智退癥患者的對(duì)比研究,初步發(fā)現(xiàn)老年性智退患者“都保留了一定的社交語(yǔ)用能力?!灸軌蚯‘?dāng)使用稱呼語(yǔ);在日常社會(huì)交往中能夠較自如地使用社交類簡(jiǎn)單言語(yǔ)行為及禮貌標(biāo)記語(yǔ);……患者人物概念發(fā)生混亂或無(wú)法準(zhǔn)確判斷人物間關(guān)系,談話時(shí)甚至失去另一談話人存在的意識(shí)?!?/p>

        (8)寫作方面:對(duì)有讀寫能力的阿爾茨海默病患者進(jìn)行聽寫或看圖寫字測(cè)試后也發(fā)現(xiàn)寫作障礙。聽寫涉及聽聲—語(yǔ)音切分—音系單位—詞素—詞形這樣的認(rèn)知過(guò)程;看圖寫字涉及識(shí)圖—解圖—概念表達(dá)—詞素—詞形這樣的認(rèn)知過(guò)程。Glosser & Henderson(2002)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)做了梳理。需要提醒注意的是這些文獻(xiàn)涉及拼音文字的研究,對(duì)漢字這樣的非拼音文字的、因阿爾茨海默病引發(fā)的失寫癥研究,我們還沒(méi)有看到相關(guān)報(bào)告。

        (9)句法層、發(fā)聲語(yǔ)音、音系層:Appell et al.(1982:87)的研究表明,輕度阿爾茨海默病患者的發(fā)聲、流利和句法能力尚保存完好。其他研究也證實(shí)他們的發(fā)現(xiàn)(參見(jiàn)Bayles et al. 1992;Cummings et al. 1985;Nebes 1992)。

        七、老年語(yǔ)言學(xué)研究方法論

        方法是為研究目的服務(wù)的,目的決定方法的優(yōu)劣和取舍。作為研究老年語(yǔ)言現(xiàn)象的老年語(yǔ)言學(xué),其終極目的是服務(wù)于老年人身腦心健康。對(duì)于超康健和成功老齡人群來(lái)說(shuō),方法在于探尋他們是如何保持語(yǔ)常的,挖掘可供其他老人借鑒的語(yǔ)用、修辭、各種話語(yǔ)活動(dòng)等的原則和規(guī)律。對(duì)于通常老齡人群來(lái)說(shuō),方法在于探尋語(yǔ)常、語(yǔ)誤、語(yǔ)蝕到語(yǔ)障的衰變過(guò)程及其規(guī)律,力求服務(wù)于早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。對(duì)于老年語(yǔ)障人群來(lái)說(shuō),方法在于探尋語(yǔ)言康復(fù)計(jì)劃以及實(shí)施方案。概言之,老年語(yǔ)言學(xué)是面向老年臨床應(yīng)用的,其方法是實(shí)證型的,這跟循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine,Mayer 2010)方法是一致的。

        我們?cè)谙惹罢撐睦锝榻B過(guò)智退癥語(yǔ)言研究5種方法:(1)民族志法;(2)個(gè)案跟蹤研究;(3)受控實(shí)驗(yàn)法;(4)多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)研究法;(5)基于無(wú)創(chuàng)腦成像技術(shù)研究(見(jiàn)吳國(guó)良,等2014)。這些方法屬于微觀的,這里在宏觀上補(bǔ)充兩項(xiàng):(1)取樣原則及其方法;(2)數(shù)據(jù)集成與融合。

        我國(guó)有2.5億左右的60歲及以上老人,根據(jù)聯(lián)合國(guó)推薦的人口普查“個(gè)體列舉”(individual enumeration)原則,每位老人在人口普查檔案里都應(yīng)該有個(gè)人資料。如果有這樣的數(shù)據(jù),老年取樣會(huì)方便許多。但在操作上,每個(gè)人的變量都考慮到,這是不可能的。本文采用范疇與年齡段取樣法。上文提到的超康健老齡、成功老齡、通常老齡與智退老齡,即對(duì)老年人群做的范疇分類?!澳挲g段”在生命歷程學(xué)里稱為birth cohort,是該學(xué)科普遍采用的取樣法。為了便于理解,我們以1000人為例,演示范疇與年齡段取樣法。表1里的各個(gè)范疇的人數(shù)是虛構(gòu)的,這不影響取樣原則的正確性。

        表1假定對(duì)全老年人口(1000人)做窮盡性范疇取樣。實(shí)際操作時(shí)每個(gè)范疇根據(jù)人數(shù)制定切實(shí)可行的取樣比例。

        上面的取樣方法跟老齡數(shù)據(jù)類型有緊密的關(guān)聯(lián)。以超康健老齡類為例。當(dāng)研究人員2019年取樣調(diào)查時(shí),80歲及以上的老人先前真實(shí)生活數(shù)據(jù)是無(wú)法獲取的。2019年以前的數(shù)據(jù),生命歷程學(xué)關(guān)注最多的有兩種。一是個(gè)人生命歷程記憶(含場(chǎng)景記憶),如老人口述生命歷程語(yǔ)料,老人日記(如果有),這些是研究者不可多得的第一手?jǐn)?shù)據(jù)。第二手?jǐn)?shù)據(jù)包括由家人、朋友、同事等講述老人的“故事”。二是跟年齡段相關(guān)的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等重大歷史事件,即老人所在語(yǔ)團(tuán)的集體記憶數(shù)據(jù)。

        再以通常老齡老人取樣為例。這類人群是老年語(yǔ)言學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)。上文提到過(guò),他們語(yǔ)言衰變風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)他們做動(dòng)態(tài)、長(zhǎng)期跟蹤監(jiān)控至關(guān)重要。我們目前的做法之一就是上文提到的老年語(yǔ)誤日記法和老年影像日記法。為此我們已經(jīng)研發(fā)了“孝老敬老手機(jī)應(yīng)用平臺(tái)”(預(yù)計(jì)2019年年底上線使用)。老人或子女可以利用這個(gè)平臺(tái)上傳和永久保存老人每天的影像日記。研究者可以利用這個(gè)平臺(tái)對(duì)影像日記進(jìn)行處理,以期做到動(dòng)態(tài)跟蹤,早期預(yù)警,早期干預(yù)。

        最后簡(jiǎn)要討論數(shù)據(jù)集成與融合。老年語(yǔ)言學(xué)要求研究者盡量采集多模態(tài)數(shù)據(jù),而不是基于文字符號(hào)記載的單一數(shù)據(jù)。多模態(tài)數(shù)據(jù)是多視角的,多層次的,多類型的,動(dòng)靜結(jié)合的。面對(duì)如此復(fù)雜的數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)集成和融合成為不可回避的問(wèn)題。顧曰國(guó)(2016)提出的人生大數(shù)據(jù)模型可以作為一種解決方案?;舅悸肥沁@樣的。每個(gè)自然人——稱為“鮮活整人”——活著一身,親歷一身,形成一個(gè)動(dòng)態(tài)的復(fù)雜系統(tǒng)。如生物生命系統(tǒng)、心理系統(tǒng)、語(yǔ)言系統(tǒng)、行為動(dòng)作系統(tǒng)等。主系統(tǒng)還含子系統(tǒng)。用若干個(gè)“己”來(lái)對(duì)這個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)進(jìn)行貼真模擬。公式如下:

        英文公式:The (dimensional)?self {…?{…}…}

        中文公式:(各種)己{…{…}…}

        “己{…}”是建模用的元語(yǔ)言,模擬鮮活整人的某個(gè)方面。集合標(biāo)記{…}用來(lái)特別提示“己”不是物件,是動(dòng)態(tài)過(guò)程,有質(zhì)、量的變化。如“基因己{…}”用來(lái)模擬人的基因信息?!爱?dāng)下親歷己{…}”和“自省己{…}”對(duì)于老年語(yǔ)言學(xué)數(shù)據(jù)分析與集成是非常重要的。舉例說(shuō)明。我們老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)里有位91歲女性重度智退癥老人,對(duì)當(dāng)下所處的年代、月份和日期失去了記憶。換句話說(shuō),她主要活在當(dāng)下很短的時(shí)空間里。先前的一些場(chǎng)景記憶能夠回憶起來(lái),但不能跟當(dāng)前時(shí)日發(fā)生關(guān)聯(lián)。工作記憶的時(shí)長(zhǎng)也大大縮短,告訴她研究者的名字后,很快忘記了,重復(fù)問(wèn)“你叫什么名字?”。“自省己{…}”是構(gòu)建自我人格、確立自己與他人關(guān)系等的重要通道。上文提到的不能識(shí)別鏡子里自己鏡像的老人,他非但不能繼續(xù)往“自省己{…}”里添加動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)(比如他跟新的看護(hù)人的關(guān)系),而且連自己的形象數(shù)據(jù)都不能通過(guò)內(nèi)省調(diào)用進(jìn)來(lái)。

        “當(dāng)下親歷己{…}”里有個(gè)子集“家庭己{…}”。我們的老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)里有位輕度智退癥老人,因視覺(jué)失辨,不再能認(rèn)識(shí)坐在他身邊的二兒子,即在他的“家庭己{…}”里失去了關(guān)于他二兒子的數(shù)據(jù)(顧曰國(guó)2015:466)。

        “語(yǔ)言己{…}”一身大數(shù)據(jù)模型,如圖13所示。

        說(shuō)明:(1)“語(yǔ)言己{…}”有9個(gè)子集,模型公式允許有無(wú)限多個(gè)子集。研究者根據(jù)項(xiàng)目需要可以任意加細(xì)顆粒度。(2)圖13有3個(gè)閥點(diǎn),出生、青春期和老年?!奥犛X(jué)己{…}”在妊娠期6個(gè)月后開始產(chǎn)生數(shù)據(jù)。進(jìn)入老年后用“保持穩(wěn)定”“繼續(xù)增長(zhǎng)”“衰減”3種狀態(tài)模擬。同樣根據(jù)需要可以加細(xì)數(shù)據(jù)顆粒度。

        大數(shù)據(jù)公式——(各種)己{…{…}…}——在設(shè)計(jì)上允許各種類型的“己”輸入不同類型的數(shù)據(jù),因此上面提到的多視角的、多層次的、多類型的、動(dòng)靜結(jié)合的數(shù)據(jù)都可以集成和融合到一起,從而構(gòu)建貼真建模對(duì)象一身的大數(shù)據(jù)。

        八、余言:存在問(wèn)題與將來(lái)研究方向

        本文從生命歷程學(xué)視角構(gòu)建老年語(yǔ)言學(xué)。構(gòu)建始終貫徹兩個(gè)原則,一是面向老年臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用,二是數(shù)據(jù)采集與處理跟循證醫(yī)學(xué)保持一致。鑒于此,老年語(yǔ)常、語(yǔ)誤、語(yǔ)蝕和語(yǔ)障都不僅僅停留在對(duì)語(yǔ)言現(xiàn)象做出描寫上,而是為了臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐面臨的是一個(gè)個(gè)鮮活的自然人,醫(yī)生給病人一個(gè)診斷標(biāo)簽時(shí),他的目的不是在對(duì)病灶做出描寫,而是對(duì)病灶做出醫(yī)學(xué)判斷,拿出解決問(wèn)題的方案。同理,老年語(yǔ)言現(xiàn)象,比如老年影像日記有這樣一條記錄統(tǒng)計(jì)——2019年5月27日.txt,type = 113,token = 261——這是描寫性、統(tǒng)計(jì)類、數(shù)字型真實(shí)數(shù)據(jù)。老年語(yǔ)言學(xué)研究者要像臨床醫(yī)生那樣把這個(gè)描寫性數(shù)據(jù)作為征兆跟老人當(dāng)時(shí)的身腦心狀況聯(lián)系起來(lái)。這是93天影像日記中token數(shù)據(jù)最少的。為什么?通過(guò)看原始的視頻和聽老人敘述的語(yǔ)音特色,發(fā)現(xiàn)老人自錄像時(shí)背景情感屬于“疲憊”型,顯得無(wú)精打采。這對(duì)于孝敬父母的子女或責(zé)任心強(qiáng)的看護(hù)人來(lái)說(shuō)是不可忽視的信息。

        本文明顯不足之一是老年多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)的大量數(shù)據(jù)沒(méi)有來(lái)得及處理,導(dǎo)致文章對(duì)老年語(yǔ)常、語(yǔ)誤、語(yǔ)蝕和語(yǔ)障4類現(xiàn)象未能在數(shù)據(jù)分析上做到位。這是亟待彌補(bǔ)的。第二個(gè)不足是沒(méi)有討論老年語(yǔ)言健康維護(hù)和康復(fù)治療問(wèn)題。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我們已經(jīng)初步研究一年多,期望明年能夠完成初步設(shè)計(jì)和拿出具體實(shí)施方案。

        參考文獻(xiàn)

        崔 剛 2001 《失語(yǔ)癥的語(yǔ)言學(xué)研究》,北京:外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社。

        顧曰國(guó) 2010 《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)的波形發(fā)展主題二:語(yǔ)言、人腦與心智》,《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第4期。

        顧曰國(guó) 2011 《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)的波形發(fā)展主題三:語(yǔ)言、媒介與技術(shù)》,《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第1期。

        顧曰國(guó) 2015 《多模態(tài)感官系統(tǒng)與語(yǔ)言研究》,《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第4期。

        顧曰國(guó) 2016 《當(dāng)下親歷與認(rèn)知、多模態(tài)感官系統(tǒng)與大數(shù)據(jù)研究模型》,《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第4期。

        黃立鶴,王 晶,李云霞 2019 《阿爾茨海默病言語(yǔ)障礙表現(xiàn)及相關(guān)神經(jīng)心理學(xué)量表編制問(wèn)題》,《語(yǔ)言戰(zhàn)略研究》第5期。

        劉紅艷 2006 《老年性癡呆患者與正常老年人的現(xiàn)場(chǎng)即席話語(yǔ)能力研究》,北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)博士學(xué)位論文。

        劉 崯,顧曰國(guó),張永偉 (待發(fā)) 老年人生歷程記憶與語(yǔ)言研究。

        羅 倩,彭聃齡 2000 失語(yǔ)癥的語(yǔ)言學(xué)研究綜述,《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第4期。

        唐孝威,杜繼曾,陳學(xué)群,等 2006 《腦科學(xué)導(dǎo)論》,杭州:浙江大學(xué)出版社。

        吳國(guó)良,許訓(xùn)豐,顧曰國(guó),等 2014 癡呆癥(智退癥)臨床語(yǔ)言使用障礙研究概述,《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第4期。

        楊亦鳴,周統(tǒng)權(quán) 2005 失語(yǔ)癥語(yǔ)法障礙的表現(xiàn)與研究——海外失語(yǔ)癥語(yǔ)法障礙研究述評(píng),《當(dāng)代語(yǔ)言學(xué)》第4期。

        翟中和,王喜忠,丁明孝 2007 《細(xì)胞生物學(xué)(第3版)》,北京:高等教育出版社。

        朱明偉,王魯寧 2014 腦老化及相關(guān)神經(jīng)疾病新進(jìn)展,《中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志》第3期。

        Appell, J., A. Keretz & M. Fisman. 1982. A study of language functioning in Alzheimers patients. Brain and Language?17, 73–91.

        Atkinson, R. C. & R. M. Shiffrin. 2011. Human memory: A proposed system and its control process. Reprinted in C. J. A. Moulin (ed.), Human Memory Volume II: Models of Memory and Memory Systems, 467–565. Los Angeles: Sage.

        Baddeley, A. 2007. Working Memory, Thought, and Action.?Oxford: Oxford University Press.

        Bayles, K. A., C. K. Tomoeda & M. W. Trosset. 1992. Relation of linguistic communication abilities of Alzheimers patients to stage of disease. Brain and Language?42, 454–472.

        Bayles, K., C. Tomoeda & A. Kasniak. 1985. Verbal perseveration in dementia patients. Brain and Language?2, 102–116.

        Bijsterbosch, J., S. Smith & C. Beckmann, 2017. Introduction to Resting State fMRI Functional Connectivity. Oxford: Oxford University Press.

        Cabeza, R., L. Nyberg & D. C. Park. (eds.) 2005. Cognitive Neuroscience of Aging. Oxford: Oxford University Press.

        Caplan, D. & G. Waters. 2002. Sentence comprehension in Alzheimers disease. In L. T. Connor & K. L. Obler (eds.), Neurobehavior of Language and Cognition, 61–76. Norwell, MA: Kluwer Academic.

        Carter, R., S. Aldridge, M. Page, et al. 2019. The Human Brain Book. London: Penguin Random House.

        Chomsky, N. 1996. The Minimalist Program. Cambridge, MA: The MIT Press.

        Cummings, J. L., D. F. Benson, M. A. Hill, et al. 1985. Aphasia in dementia of the Alzheimer type. Neurology?35, 304–397.

        Friederici, A. D. 2017. Language in Our Brain. Cambridge, MA: The MIT Press.

        Fuster, J. M. 2015. The Prefrontal Cortex?(5th ed.). Amsterdam: Elsevier.

        Glosser, G. & V. W. Henderson. 2002. Writing impairments in Alzheimers disease. In L. T. Connor & K. L. Obler (eds.), Neurobehavior of Language and Cognition, 77–94. Norwell, MA: Kluwer Academic.

        Goldblum, M.-C., C. Tzortzis & T. J. F. Boller. 2002. Word and pseudoword repetition in Alzheimers disease. In L. T. Connor & K. L. Obler (eds.), Neurobehavior of Language and Cognition, 45–60. Norwell, MA: Kluwer Academic.

        Johnson, M. H. 2010. Functional brain development during infancy. In J. G. Bremner & T. D. Wachs (eds.), The Wiley-Blackwell Handbook of Infant Development Vol. 1 Basic Research?(2nd ed.), 295–314. West Sussex: Wiley-Blackwell.

        Kopke, B., M. S. Schmid, M. Keijzer, et al. (eds.) 2007. Language Attrition. Amsterdam: John Benjamins B. V.

        Levelt, W. J. M. 1995 (1989). Speaking from Intention to Articulation. Cambridge, MA: The MIT Press.

        Martin, A. & P. Fedio. 1983. Word production and comprehension in Alzheimers disease: The breakdown of semantic knowledge. Brain and Language?19, 124–141.

        Mayer, D. 2010. Essential Evidence-Based Medicine. Cambridge: Cambridge University Press.

        Nebes, R. 1992. Cognitive Dysfunction in Alzheimers disease. In C. Craik & T. Salthouse (eds.), The Handbook of Aging and Cognition, 373–446. New Jersey: Lawrence Erlbaum.

        Ohta, N. 2002. The need for a lifespan developmental approach within memory research is more urgent than ever. In P. Graf & N. Ohta (eds.), Lifespan Development of Human Memory, 3–12. Cambridge, MA: The MIT Press.

        Petrides, M. 2014. Neuroanatomy of Language Regions of the Human Brain. Amsterdam: Elsevier.

        Ramanathan, V. 1995. Narrative well-formedness in Alzheimers discourse: An interactional examination across settings. Journal of Pragmatics?23, 395–419.

        Ramanathan-Abbott, V. 1994. Interactional differences in Alzheimer discourse: An examination of AD speech across two audiences. Language in Society?23(1): 31–58.

        Roediger III, H. L., Y. Weinstein & P. K. Agarwal. 2010. Forgetting: Preliminary considerations. In S. D. Sala (ed.), Forgetting, 1–23. Hove: Psychology Press.

        Schmid, M. S. 2011. Language Attrition. Cambridge: Cambridge University Press.

        Schwartz, B. L. 2002. Tip-of-the-Tongue States. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates Publishers.

        Smith, G. E. & M. W. Bondi. 2013. Mild Cognitive Impairment and Dementia. Oxford: Oxford University Press.

        Squire, L. R. & E. R. Kandel. (eds.) 2009. Memory: From Mind to Molecules. Greenwood Village: Roberts & Company.

        Squire, L. R., 2007. Memory systems: A biological concept. In H. L. Roediger, Y. Dudai & S. M. Fitzpatrick (eds.), Science of Memory: Concepts, 339–343. Oxford: Oxford University Press.

        Weiner, M. F. & A. M. Lipton. (eds.) 2003. The Dementias: Diagnosis, Treatment, and Research?(3rd ed.). American Psychiatric Publishing, Inc.

        大屁股人妻女教师撅着屁股| 日本中文字幕人妻精品| 日韩av免费一区二区| 国产成人精品日本亚洲专区61| 秋霞午夜无码鲁丝片午夜精品| 亚洲电影中文字幕| 一区=区三区国产视频| 成人免费自拍视频在线观看| 精品淑女少妇av久久免费| 国产小视频网址| 日韩国产有码精品一区二在线| 男女啪啪视频高清视频| 18禁无遮拦无码国产在线播放| 亚洲av无码一区二区二三区下载 | 日韩激情网| 一区二区三区日韩蜜桃| 色综合久久中文娱乐网| 亚洲av久久无码精品九九| 国产亚洲精品性爱视频| 国产成人av三级在线观看韩国| 777米奇色狠狠俺去啦| 国内精品久久久久久无码不卡| 久久精品国产亚洲片| 91精品久久久老熟女91精品| 亚洲中文字幕无码中文字在线| 国产成人精品三级91在线影院| 中文字幕高清一区二区| 亚洲中文字幕精品乱码2021| 黑人巨大无码中文字幕无码| 香蕉视频免费在线| 精品人妻av中文字幕乱| 久久亚洲av成人无码电影a片| 色拍拍在线精品视频| 日韩精品人妻中文字幕有码| 亚洲天堂av在线网站| 国产精品无码久久久久久久久久| 亚洲午夜福利精品久久| 亚洲一区二区三区免费的视频| 中文字幕亚洲乱码熟女在线| 国产精品日韩经典中文字幕| 欧美天天综合色影久久精品|