王莉莉

【摘 要】目的：研究老年冠心病合并高血壓患者接受硝苯地平聯(lián)合依那普利治療的效果，為本院的臨床治療提供參考。方法：2013年1月至2016年3月本院對100例老年冠心病合并高血壓患者進行分析研究，將患者分成對照組和觀察組，對照組使用尼群地平片聯(lián)合復方利血平氨苯蝶啶片治療，觀察組使用硝苯地平聯(lián)合依那普利治療，對兩組的臨床情況進行對比分析。結果：經過治療，觀察組患者的SBP和DBP指標比對照組改善明顯，結果存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。觀察組患者共有2例不良反應病例，不良反應率是4.0%，對照組有8例不良反應病例，不良反應率是16.0%，觀察組不良反應率比對照組低（P<0.05）。結論：老年冠心病合并高血壓患者接受硝苯地平聯(lián)合依那普利治療的效果理想。

【關鍵詞】依那普利;硝苯地平;老年冠心病合并高血壓

文章編號：WHR2019012058

現(xiàn)代社會已經進入老齡化社會結構，人們的生活方式發(fā)生了很大的改變，老年冠心病合并高血壓是臨床中的高發(fā)疾病，對患者的生活和生命產生了威脅，所以臨床中對該疾病的治療非常重視[1-3];高血壓是臨床中發(fā)病率較高的心血管疾病，該疾病的治療難度非常大，治療的時候還會有諸多的合并癥[4];冠心病是高血壓發(fā)生率最高的并發(fā)癥，高血壓患者的心臟長期處于高負荷狀態(tài)，體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活，冠心病的發(fā)病率也因此而提升[5]。此次就本院的部分患者接受硝苯地平和依那普利聯(lián)合治療的效果進行分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取本院收治的100例老年冠心病合并高血壓患者進行分析，均是2013年1月至2016年3月接收的患者，將患者分成對照組和觀察組，均為50例。觀察組有27例男性和23例女性患者，年齡最小66歲，最大87歲，平均（73.36±5.76）歲。對照組有28例男性和22例女性患者，年齡最小67歲，最大87歲，平均（73.46±5.32）歲。兩組的基線資料沒有較大差別，對結果沒有影響。

1.2 方法

所有患者在治療前1個星期停止使用一切降壓藥物。

對照組使用尼群地平片聯(lián)合復方利血平氨苯蝶啶片進行治療，觀察組給予患者硝苯地平聯(lián)合依那普利進行治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組老年冠心病合并高血壓患者治療后的SBP、DBP指標，記錄并且分析其不良反應發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計學處理

兩組老年冠心病合并高血壓患者治療的數(shù)據用SPSS 20.0軟件處理，當兩組老年冠心病合并高血壓患者的各指標數(shù)據有差異，則表示為P<0.05。

2 結果

經過治療，觀察組患者的SBP和DBP指標比對照組改善明顯，結果存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表1。

觀察組患者共有2例不良反應病例，不良反應率是4.0%，對照組有8例不良反應病例，不良反應率是16.0%，觀察組不良反應率比對照組低（P<0.05）。

3 討論

根據研究顯示，高血壓是臨床中發(fā)病率較高的心血管疾病，該疾病的治療難度非常大，治療的時候還會有諸多的合并癥[6];冠心病是高血壓發(fā)生率最高的并發(fā)癥，高血壓患者的心臟長期處于高負荷狀態(tài)，體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活，冠心病的發(fā)病率也因此而提升[7]。根據臨床研究顯示，老年冠心病合并高血壓患者的血壓波動較大，老年群體是該疾病的高發(fā)群體，抵抗能力差，老年冠心病高血壓患者的風險性比較高，患者的生活和健康受到了很大的影響。臨床中治療的時候需要采取相關的措施，在此次研究中，本院就硝苯地平和依那普利的臨床治療情況開展分析研究。

探討分析尼群地平片聯(lián)合復方利血平氨苯蝶啶片對老年冠心病合并高血壓的治療情況，其有抗壓效果，但是會導致患者出現(xiàn)耐藥性，引起頭痛和咳嗽等不良反應，治療效果不理想，缺乏安全性[8]。

在此次研究中，筆者對硝苯地平和依那普利聯(lián)合治療的效果進行了分析，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，對心肌有保護作用，能夠降低心肌耗氧量。依那普利可以擴張血管，對動脈粥樣硬化給予改善，能夠積極的作用于冠心病，安全性比較高。研究顯示，硝苯地平和依那普利聯(lián)合治療是非?？煽康姆绞?。

結果顯示，經過治療，觀察組患者的SBP和DBP指標比對照組改善明顯，結果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。觀察組患者共有2例不良反應病例，不良反應率是4.0%，對照組有8例不良反應病例，不良反應率是16.0%，觀察組不良反應率比對照組低（P<0.05）。

綜上所述，高血壓是臨床中發(fā)病率較高的心血管疾病，該疾病的治療難度非常大，治療的時候還會有諸多的合并癥，冠心病是發(fā)生率最高的并發(fā)癥，高血壓患者的心臟長期處于高負荷狀態(tài)，體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活，冠心病的發(fā)病率也因此而提升。老年冠心病合并高血壓患者可以選擇硝苯地平和依那普利聯(lián)合治療方式，臨床安全性比較高。

參考文獻

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[2] 周涓.硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利應用于老年冠心病合并高血壓患者臨床治療中的效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（06）：112-113.

[3] 李洪亮.硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利治療老年冠心病合并高血壓的臨床研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，10（06）：12-13.

[4] 王波.硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利降低老年冠心病合并高血壓患者血壓的有效性和安全性分析[J].中國處方藥，2015，13（03）：124.

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[8] 李玉敏.血脂康膠囊聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并冠心病的臨床療效及其對血脂、血管內皮功能及炎癥的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（07）：90-93