霍振吉

【摘 要】目的：研究并分析N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療穩(wěn)定期慢阻肺的療效。方法：選取2015年4月12日至2018年4月11日入住本院接受慢阻肺疾病治療的50例患者作為研究對(duì)象，依據(jù)電腦隨機(jī)方式將患者分為兩組，其中25例穩(wěn)定期慢阻肺患者為對(duì)照組，接受常規(guī)治療，另25例穩(wěn)定期慢阻肺患者為觀察組，接受N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療有效率為96.0%（24/25），高于對(duì)照組治療有效率72.0%（18/25），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)率為4.0%（1/25）低于對(duì)照組不良反應(yīng)率36.0%（9/25），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑用于治療穩(wěn)定期慢阻肺疾病效果良好，具有較高的治療有效率，且安全性高。

【關(guān)鍵詞】N-乙酰半胱氨酸;沙美特羅替卡松粉吸入劑;穩(wěn)定期慢阻肺

文章編號(hào)：WHR2019012073

慢阻肺全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary diseases），屬內(nèi)科肺疾病，該病癥具有反復(fù)發(fā)作、治愈困難等特點(diǎn)，患者發(fā)病時(shí)以逐漸加重的咳嗽、喘息和胸悶為臨床表現(xiàn)[1-2]。為幫助慢阻肺患者進(jìn)行治療，本文作者特此展開(kāi)了N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療穩(wěn)定期慢阻肺的療效的研究，以下為相關(guān)內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 基線(xiàn)資料

本次研究共選取2015年4月12日至2018年4月11日入住本院接受慢阻肺疾病治療的50例患者作為研究對(duì)象，將患者信息輸入電腦，讓電腦系統(tǒng)進(jìn)行隨機(jī)分組。分組結(jié)果為25例穩(wěn)定期慢阻肺患者為對(duì)照組，接受常規(guī)治療，另25例穩(wěn)定期慢阻肺患者為觀察組，接受N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療。

其中，對(duì)照組男性患者13例，女性患者12例;年齡為43～82歲，平均年齡為（63.6±4.9）歲;病程為1～16年，平均病程（9.2±2.4）年;具有吸煙史患者共計(jì)20例。觀察組男性患者14例，女性患者11例;年齡為45～83歲，平均年齡為（64.5±4.7）歲;病程1～17年，平均病程（9.5±2.3）年;具有吸煙史患者共計(jì)21例。兩組患者基本信息大致相同（P>0.05），可對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）符合穩(wěn)定期慢阻肺臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);2）患者以及患者家屬同意并簽署知情協(xié)議書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）患者對(duì)本次研究用藥存在過(guò)敏現(xiàn)象或者過(guò)敏史;2）患者拒絕配合研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)治療，大致內(nèi)容如下：患者接受常規(guī)身體檢查，按照醫(yī)囑服用硫酸特布他林片（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32022694）和氨茶堿片（生產(chǎn)廠家：天津力生制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H12020118）治療，硫酸特布他林片每天服用3次，每次2.5mg，氨茶堿片每天服用3次，每次0.2g。

觀察組患者實(shí)行N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療，大致內(nèi)容如下：患者遵照醫(yī)囑實(shí)行N-乙酰半胱氨酸（生產(chǎn)廠家：Zambon S.P.A.，批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20140449）聯(lián)合沙美特羅替卡松粉（生產(chǎn)廠家：Glaxo Wellcome Production，批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20150324）吸入劑治療，沙美特羅替卡松粉每天吸入2次，每次50μg/250μg，同時(shí)服用N-乙酰半胱氨酸，每天2次，每次0.6g。

兩組患者參與研究后停止其他治療方式，僅接受研究治療方案，本次治療持續(xù)時(shí)間為6個(gè)月，在治療期間采用相同護(hù)理干預(yù)方式。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療有效率以及治療后不良反應(yīng)[3-4]。

治療有效率以顯效、有效、無(wú)效為記錄標(biāo)準(zhǔn)，若患者治療后臨床病癥全部消失，則判斷為顯效;若患者治療后臨床病癥有所改善，則判斷為有效;若患者治療后病癥不變或者惡化，則判斷為無(wú)效。

不良反應(yīng)主要記錄患者治療后出現(xiàn)惡心嘔吐、胃腸不適等癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所采集數(shù)據(jù)均使用SPSS 22.0版本處理，使用%表示兩組穩(wěn)定期慢阻肺患者的治療有效率以及治療后不良反應(yīng)，實(shí)行卡方檢驗(yàn)，若P值小于0.05，則說(shuō)明各項(xiàng)指數(shù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組穩(wěn)定期慢阻肺患者治療有效率觀察組患者治療有效率為96.0%（24/25），高于對(duì)照組治療有效率72.0%（18/25），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組穩(wěn)定期慢阻肺治療后不良反應(yīng)率觀察組患者不良反應(yīng)率為4.0%（1/25），低于對(duì)照組不良反應(yīng)率36.0%（9/25），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

慢阻肺是一種較為常見(jiàn)的致亡肺疾病，醫(yī)學(xué)上根據(jù)疾病病情將其分為急性加重期和穩(wěn)定期，急性加重期指患者發(fā)病期間臨床病癥加重，穩(wěn)定期則指患者發(fā)病期間臨床病癥逐漸穩(wěn)定[5-6]。本文作者主要針對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者，采用N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療對(duì)比常規(guī)治療而展開(kāi)研究。

研究共選取50例慢阻肺患者參與其中，并隨機(jī)分成兩組接受不同治療方案，保證了研究的科學(xué)性和真實(shí)性。在研究期間，全部患者接受相同的護(hù)理干預(yù)，切實(shí)實(shí)現(xiàn)了預(yù)期治療目標(biāo)。研究結(jié)果顯示，接受N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療的觀察組患者治療有效率為96.0%，僅1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐不良反應(yīng)，而對(duì)照組患者治療有效率為72.0%，共計(jì)9例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

由此可見(jiàn)，N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療穩(wěn)定期慢阻肺效果良好，治療有效率高，且安全性高。

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