王智耀

【摘 要】目的：分析一起狂犬病犬咬傷多人事件的結(jié)果，為今后的狂犬病的防控指導(dǎo)工作提供依據(jù)。方法：對一起狂犬病咬傷的10人事件進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查，對暴露人群進(jìn)行規(guī)范化處置。結(jié)果：本次研究中對10例患者的基本資料分析，其中男女分別是6例和4例，最大是60歲，最小是17歲。2例患者由于傷口嚴(yán)重，實(shí)施了縫合處理，同時(shí)進(jìn)行抗破傷風(fēng)處理和采用抗生素等，避免出現(xiàn)其他感染現(xiàn)象，本次研究中的所有案例均進(jìn)行詳細(xì)的登記。本次報(bào)道中對所有的人員實(shí)施定期的訪視，督促全程按時(shí)接受狂犬疫苗的接種，如果存在情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象，做好心理疏導(dǎo)和處理。結(jié)論：一犬傷多人事件狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，直接對受眾造成不良影響，根據(jù)具體情況，需要注意的是做好后續(xù)處理工作，暴露后的規(guī)范化處理很重要，必須引起重視，有序進(jìn)行調(diào)查和處置。

【關(guān)鍵詞】：一犬傷多人;狂犬病;發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);處置要求

【中圖分類號】R512.99【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

狂犬傷人事件的發(fā)生幾率高，針對實(shí)際情況，在整個(gè)過程中必須做好事件的處理工作。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等，在整個(gè)過程中需要確定咬傷事件的類型，根據(jù)當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門的要求等，針對狂犬發(fā)病的實(shí)際情況必須盡快引起重視，有序進(jìn)行處置。政府工作人員和對應(yīng)的部門等大力合作進(jìn)行處理，此外疾病控制的機(jī)構(gòu)需要對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。本次研究中為了分析一起狂犬病犬咬傷多人事件的結(jié)果，為今后的狂犬病的防控指導(dǎo)工作提供依據(jù)，對一起狂犬病咬傷的10人事件進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查，對暴露人群進(jìn)行規(guī)范化處置。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對一起狂犬病咬傷的10人事件進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查，對暴露人群進(jìn)行規(guī)范化處置。

1.2 方法

在本次研究中對具體的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查，了解傷人犬的基本情況，掌握基本信息，此外對暴露的部位和暴露登記和暴露后的處置情況等進(jìn)行分析。在整個(gè)調(diào)查過程中要求疾病控制人員由專業(yè)人員組成，依據(jù)當(dāng)前參照標(biāo)準(zhǔn)和基本要求等進(jìn)行處置。結(jié)合病原學(xué)檢測以及具體情況等，在整個(gè)階段合理設(shè)置實(shí)驗(yàn)室，采用RT-PCT的方式進(jìn)行防控[1]。

1.3 病原學(xué)檢測

在整個(gè)過程中進(jìn)行病原學(xué)的檢測和分析，將標(biāo)本送到疾病預(yù)防控制中心。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

本次研究中對10例患者的基本資料分析，其中男女分別是6例和4例，最大是60歲，最小是17歲。根據(jù)狂犬病的暴露預(yù)防處置規(guī)范進(jìn)行處理，傷口采用20%的肥皂水和流動(dòng)的清水進(jìn)行交替處理，沖洗時(shí)間在15min左右，徹底沖洗之后采用碘伏進(jìn)行消毒處理。2例患者由于傷口嚴(yán)重，實(shí)施了縫合處理，同時(shí)進(jìn)行抗破傷風(fēng)處理和采用抗生素等，避免出現(xiàn)其他感染現(xiàn)象，本次研究中的所有案例均進(jìn)行詳細(xì)的登記。

本次報(bào)道中對所有的人員實(shí)施定期的訪視，督促全程按時(shí)接受狂犬疫苗的接種，如果存在情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象，做好心理疏導(dǎo)和處理[2]。

3 討論

近些年來隨著人們生活水平的不斷提升，家庭養(yǎng)狗的幾率逐漸提升，被犬類咬傷的人數(shù)不斷增加，出現(xiàn)多人咬傷的幾率高，直接威脅到人們的生命安全，結(jié)合現(xiàn)有的報(bào)道可知，狂犬病中93%的案例是犬傷，需要注意的是進(jìn)行病毒分析，一般情況下犬中狂犬病的病毒攜帶幾率在5%以上，感染的幾率是100%.結(jié)合當(dāng)前犬傷的具體情況，合理處理是關(guān)鍵，針對暴露的情況，需要結(jié)合具體情況合理進(jìn)行規(guī)范化處理，消滅狂犬和可疑的動(dòng)物。

傷人的犬腦組織經(jīng)過疾病預(yù)防和檢測等可知，傷人犬屬于狂犬病犬，在今后的具體工作中，結(jié)合實(shí)際工作情況必須保持警惕性。病犬本身容易產(chǎn)生躁動(dòng)的現(xiàn)象，根據(jù)具體防疫情況，必須高度警惕犬間已有狂犬病疫情的存在，應(yīng)及時(shí)采取捕殺病犬，并對病犬焚燒、深埋等有效的防控措施，從根源上降低了病犬再咬傷他人#以致狂犬病發(fā)生的危險(xiǎn)性[3]。

一犬傷人事件發(fā)生之后，及時(shí)和規(guī)范化的處理是重點(diǎn)，在消毒和全程的接種狂犬疫苗注射階段，要求明確局部浸潤情況，注射抗狂犬病的免疫球蛋白。此外隨訪也是重點(diǎn)，暴露者的傷口規(guī)范化處理是明顯的防范舉措，暴露傷口的規(guī)范化處理中需要掌握問題的關(guān)鍵。在整體防護(hù)中，認(rèn)識到狂犬病的危害性。群眾如果受到影響，必須在第一時(shí)間進(jìn)行預(yù)防和處理。政府相關(guān)的部門必須履行對應(yīng)的職責(zé)，做好事件的調(diào)查工作。綜合性的防治和處理等是個(gè)全面的過程，在整個(gè)防護(hù)過程中，需要了解具體的危害以及防治方法等，只有積極進(jìn)行防控和落實(shí)，才能起到理想的作用。工作人員在整個(gè)工作階段，對各類事件及時(shí)處理，如果處理不到位或者存在其他問題，容易滋生其他問題，需要在當(dāng)前基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)查和處理，提升可行性。

其中男女分別是6例和4例，最大是60歲，最小是17歲。根據(jù)狂犬病的暴露預(yù)防處置規(guī)范進(jìn)行處理，傷口采用20%的肥皂水和流動(dòng)的清水進(jìn)行交替處理，沖洗時(shí)間在15min左右，徹底沖洗之后采用碘酒進(jìn)行消毒處理。對所有的人員實(shí)施定期的訪視，督促全程按時(shí)接受狂犬疫苗的接種，如果存在情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象，做好心理疏導(dǎo)和處理。說明一起狂犬病犬咬傷多人事件的發(fā)生幾率比較低，根據(jù)具體情況可知，如何做好事件的處理和調(diào)查是重點(diǎn)，要求在當(dāng)前基礎(chǔ)上進(jìn)行處置，提升可行性。

綜上所述，針對一起狂犬病犬咬傷多人的事件必須廣泛引起重視，結(jié)合概況盡快處理。

參考文獻(xiàn)

林君芬，王瑋，柴程良等.一犬傷多人事件的案例調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，02（12）：69-72.

王鳳英，龐志峰.一起一犬傷多人事件調(diào)查處理分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，10（01）：96-98.

紀(jì)鋒穎.一起狂犬咬傷人事件的調(diào)查與控制措施分析[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制2016，02（12）：69-72.