孫聰

【摘 要】目的：探究分析影響產婦泌乳不足原因及護理對。方法：從我院收治的68例產后產婦泌乳不足初產婦進行研究分析，調查時采取問卷調查的方法進行，分析初產婦出現(xiàn)泌乳不足的原因，并給以針對性護理措施，對比護理前后產婦泌乳狀況。結果：通過針對性護理后，59例初產婦泌乳狀況得到顯著改善，其比例高達86.8%，有明顯差異性，P<0.05。結論：精神因素、身體因素和喂養(yǎng)方法等為導致產婦泌乳不足的因素，針對性的護理措施能有效改善產婦泌乳不足狀況。

【關鍵詞】產婦泌乳不足;原因;對策

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

前言

母乳喂養(yǎng)對新生兒發(fā)育有很大影響，已經被世界各國看做是最科學的育兒方法，在實際中，普及母乳喂養(yǎng)時，經常會出現(xiàn)產婦母汁不足的情況，并且近幾年產婦母汁不足數(shù)量逐漸增加[1]。母乳不足不僅僅會對新生兒的喂養(yǎng)帶來不便，同時還會對新生兒正常發(fā)育、身體健康帶來極大影響[2]。因此，在實際中，必須全面分析引起產婦母乳無法正常分泌的原因，并制定相對應的護理策略，從而全面提高新生兒母乳喂養(yǎng)率，確保母嬰健康。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2018年1月至2019年1月收治的68例產后產婦泌乳不足初產婦進行研究分析，平均年齡為（29.5±2.4）歲;順產、剖宮產分別為42例、26例;初產婦、經產婦分別為46例、22例;初中及其以下、高中、?？萍捌湟陨戏謩e為14例、22例、32例。

1.2 方法

本次研究對象均通過問卷調查的方法進行調查，之后醫(yī)護人員根據(jù)初產婦具體狀況采取針對性的護理措施，對其進行心理和生理護理。對于心理因素導致泌乳不足的初產婦，護理人員積極同初產婦家屬交流溝通，舒緩初產婦心理壓力，并改善其不良情緒。對于自身因素導致的泌乳不足初產婦，護理人員通過空針將凹陷的乳頭抽吸出來，并交給初產婦正確的哺乳方式，便于提升泌乳量;對于缺乏哺乳知識的初產婦，護理人員不僅糾正他們的哺乳姿勢，還告知初產婦相應的哺乳知識，便于提升泌乳量。

1.3 觀察指標

觀察實施針對性護理措施產婦泌乳不足改善狀況[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS24.0統(tǒng)計軟件包處理分析數(shù)據(jù)，正態(tài)分布的計量資料用（）表達，符合正態(tài)分布的計量資料前后對比采用配對樣本t檢驗;計數(shù)資料用n（%）表示，率的比較采用χ2檢驗。按α=0.05檢驗標準，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本次研究選取的68例產后泌乳不足初產婦在實施針對性護理措施，59例初產婦泌乳狀況得到顯著改善，其比例高達86.8%，有明顯差異性，P<0.05。

3 討論

3.1 產婦泌乳不足的原因

實踐表明，引起產婦泌乳不足的原因主要包括：（1）產婦精神因素，這是引起產婦泌乳不足最主要的因素，在現(xiàn)實生活中對產婦精神狀態(tài)有影響的因素有很多，社會競爭持續(xù)加劇，產婦一方面要面臨著自身事業(yè)發(fā)展帶來的壓力，另一方面還要兼顧家庭生活壓力，在家庭及事業(yè)的雙重壓力下，產婦很容易出現(xiàn)各種不良情緒，如焦慮、矛盾、煩躁等[4]。同時對女性來說，分娩是一生中十分重要的事情，其不僅會承受著巨大的生理疼痛，還需要面臨著分娩帶來的未知事件，尤其對初產婦而言，其經常會產生恐懼、激動、緊張、焦慮等心理，容易引起機體內分泌失調，從而對母乳分泌帶來極大影響。另外，還有的產婦為了保持自身良好身材，擔心母乳喂養(yǎng)新生兒，會造成身材變形、乳房變形，在內心里抗拒母乳喂養(yǎng)，這也會對母乳喂養(yǎng)帶來影響。（2）產婦身體因素，其最主要的是產婦乳頭凹陷，在喂養(yǎng)新生兒時，嬰兒無法充分吸吮乳汁，影響到分泌功能。同時乳頭凹陷會對產婦身體美觀造成影響，產婦會因此拒絕喂養(yǎng)，也會影響到乳腺分泌。（3）缺乏正確的喂養(yǎng)技巧，喂養(yǎng)技巧也會在很大程度上影響到泌乳，初產婦抱嬰兒姿勢不正確，使得嬰兒難以充分吸吮乳頭、吸吮乳汁;同時當產婦乳頭出現(xiàn)扯裂情況時，為了降低母乳喂養(yǎng)引起的疼痛，會故意減少新生兒吸吮時間及頻率，也會引起乳汁分泌障礙。

3.2 相關護理措施

針對產婦泌乳不足原因，可以從以下幾個方面進行護理：（1）精神護理，護理人員要對產婦進行細致關懷，了解其存在的憂慮，并為其耐心的進行解答、指導，使得產婦及早適應母親角色。同時要糾正產婦的不良想法，引導其可以在產后做一些康復操，幫助其恢復身材，使其可以更好的進行母乳喂養(yǎng)。此外護理人員還需要引導產婦家屬對其進行鼓勵、關懷，降低家庭帶來的壓力。（2）糾正身體缺陷，如果產婦乳頭凹陷不明顯，可以在護理人員幫助下，引導產婦保持正確的喂奶姿勢，使得嬰兒能充分吸吮;如果乳頭凹陷明顯，則用兩拇指平行放于乳頭兩側，逐漸將乳頭向兩側外方拉開，向外突出乳頭，隨后兩拇指分別放置在乳頭上下側，縱行、上下拉開乳頭，重復以上步驟，實現(xiàn)乳頭突出。（3）加強母乳喂養(yǎng)知識宣傳，護理人員需要加強產后指引，讓產婦可以充分意識到母乳喂養(yǎng)的重要意義，并且掌握正確的抱嬰姿勢、哺乳方式。護理人員可以借助視頻、圖片等方式，加強宣傳教育，促使產婦能形成母乳喂養(yǎng)觀念，同時護理人員還應該對產婦進行心理疏導，提高其母乳喂養(yǎng)的信心，使其可以更加主動的進行母乳喂養(yǎng)。

本次研究中，針對泌乳不足的初產婦進行護理干預，其改善比例高達86.8%，有明顯差異性，P<0.05。進行綜上所述，引起產婦泌乳不足的原因包括產婦精神因素、產婦身體因素、缺乏喂養(yǎng)技巧缺乏等，所以在實際中，必須針對這些因素，制定相對應的護理措施，有效解決產婦心理障礙，使得產婦母乳正常分泌，提升產后母乳喂養(yǎng)率。

參考文獻

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吳祝鳳，徐瓊，楊楠楠，等.產后泌乳啟動延遲的現(xiàn)狀及其干預措施分析[J].護理學報，2018，25（1）：36-37.

劉金鳳，趙敏慧，余慧，等.一種新的泌乳干預策略-產后集束泌乳干預對母嬰分離早產兒母親泌乳的影響[J].中華圍產醫(yī)學雜志，2016，19（7）：502-505.

王立新，韓桂俊，薛峰.孕產婦泌乳素影響因素與干預措施研究[J].河北醫(yī)藥，2015，37（22）：3439-3441.