王強(qiáng)

【中圖分類號(hào)】R698.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

肛腸病是人們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常出現(xiàn)的疾病，俗話說(shuō)十人九痔，很多肛腸病患者利用這句話勸解自己，忽視了對(duì)肛腸病的預(yù)防和治療，這也導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了防治肛腸病的最佳時(shí)機(jī)。我國(guó)北方地區(qū)氣候寒冷，冬季是肛腸病發(fā)病率最高的時(shí)期，一旦出現(xiàn)肛腸病將會(huì)對(duì)患者的日常生活造成極其不良的影響，為此需要在冬季加強(qiáng)對(duì)肛腸病的防治。

一 什么是肛腸病

肛腸病主要是指發(fā)生在人體大腸的各類疾病，也指直腸與肛門位置的各種疾病，常見的肛腸病包括肛瘺、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、肛門直腸外傷、肛門皮膚病、內(nèi)痔、外痔、混合痔、痔瘡、便血、腸息肉、肛門瘙癢、肛門濕疹、肛門瘙癢、慢性腸炎等。肛腸病的主要臨床癥狀為便血、便秘、肛門部位存在物體脫出，肛門部位存在腫塊凸起，排便困難，便血，腹瀉，肛門和腹部嚴(yán)重疼痛等，一旦患者出現(xiàn)肛腸病將會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響[1]。

二 肛腸病的病因是什么，如何檢查

直腸指診和肛門視診是診斷肛腸病最常用的方法，直腸指診也被稱為肛指檢查，醫(yī)護(hù)人員佩戴手套，涂抹潤(rùn)滑油，將右手食指放置在患者肛門口的位置，患者能夠耐受后將手指插入肛門內(nèi)部，對(duì)肛門括約肌的松緊度進(jìn)行檢查，并檢查肛門四周區(qū)域，判斷患者腸壁周邊是否存在波動(dòng)、狹窄、腫塊、觸痛等問題，并觸及男性前列腺及女性子宮，觀察手套上是否存在粘液和血液。肛門視診主要是將患者臀部使用拇指分開，觀察是否存在肛裂、膿腫、瘺口、外痔、脫出物等情況。近年來(lái)，肛腸鏡檢查得到日益廣泛的臨床應(yīng)用，利用先進(jìn)的攝像及視頻技術(shù)能夠?qū)⒏啬c病灶位置放大數(shù)十倍，也可將病灶圖像打印，為確定治療方案提供依據(jù)、利用肛腸鏡可檢查及診斷不明原因的便血、痔瘡、肛瘺等疾病，為醫(yī)師確定手術(shù)治療方面提供依據(jù)。

導(dǎo)致冬季出現(xiàn)肛腸病的因素比較復(fù)雜，直腸和結(jié)腸在人體內(nèi)部主要的功能是運(yùn)輸食物殘?jiān)皟?chǔ)存糞便，食物殘?jiān)图S便中含有大量的有毒有害物質(zhì)，這些物質(zhì)長(zhǎng)期與肛腸接觸極易引發(fā)病變。肛腸病的發(fā)生與遺傳因素也存在一定的關(guān)系，很多先天性疾病極易誘發(fā)肛腸病的發(fā)生。很多人在上廁所時(shí)玩手機(jī)，排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，極易引發(fā)直腸淤血，上廁所時(shí)吸煙會(huì)對(duì)排便反射產(chǎn)生一定的阻礙作用，極易引發(fā)便秘。部分人在排便過(guò)程中過(guò)度用力，導(dǎo)致盆底肌和直腸的負(fù)擔(dān)增加，局部位置產(chǎn)生非常嚴(yán)重的淤血，導(dǎo)致病情加重[2]。便秘和腹瀉是肛腸疾病不可忽視的誘因，便秘會(huì)導(dǎo)致糞便和食物殘?jiān)谌梭w內(nèi)長(zhǎng)期滯留，影響正常血液循環(huán)，大便干燥的情況下需要過(guò)度用力排便，這也會(huì)引起肛門出現(xiàn)裂口和腫脹的問題。腹瀉會(huì)導(dǎo)致肛門出現(xiàn)局部位置感染，引發(fā)肛周膿腫、外痔等問題。肛腸病的發(fā)生與日常飲食也具有必然的關(guān)系，蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、纖維素、蔬菜、水果等物質(zhì)的攝入量直接決定了糞便的主要成分，水分的攝入量也會(huì)對(duì)糞便產(chǎn)生比較大影響。如食用過(guò)多的辛辣刺激性食物會(huì)導(dǎo)致消化道血管擴(kuò)張，肛腸病的發(fā)病率也會(huì)顯著升高。另外，很多人日常工作中需要久坐和長(zhǎng)時(shí)間站立，也會(huì)對(duì)靜脈血的正常流動(dòng)產(chǎn)生影響，這也是引發(fā)肛腸病發(fā)病幾率升高的重要因素。

三 如何從飲食上預(yù)防冬季肛腸病的發(fā)生

肛腸病對(duì)人體危害嚴(yán)重，部門肛腸病患者會(huì)出現(xiàn)便血，進(jìn)而導(dǎo)致貧血的發(fā)生，也會(huì)引發(fā)患者產(chǎn)生乏力、頭暈、虛脫、暈厥等問題，很多肛腸病患者受到括約肌松弛和痔瘡塊突出等因素的影響，會(huì)產(chǎn)生肛門濕疹及皮膚瘙癢的情況，如不能及時(shí)治療，將會(huì)導(dǎo)致病灶位置不斷加重，引發(fā)各類直腸病變，也會(huì)導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)尿道炎、膀胱炎、陰道炎、附件炎等婦科疾病[3]。

冬季氣候寒冷，是肛腸病的高發(fā)時(shí)期，很多患者認(rèn)為出現(xiàn)肛腸病后需要手術(shù)治療，實(shí)際上，輕度和中度的肛腸病不需要手術(shù)，通過(guò)保守治療可達(dá)到良好的效果。為有效的預(yù)防肛腸病需要從飲食上進(jìn)行調(diào)理，首先應(yīng)當(dāng)減少洋蔥、花菜、卷心菜、豆類、面食、土豆等食物的攝入量，這些食物的纖維含量比較高，容易在體內(nèi)產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致人體出現(xiàn)腹脹的問題。減少不易消化食物的食用量，如較硬的煎餅等，這些食物長(zhǎng)期在人體胃腸道內(nèi)部滯留會(huì)導(dǎo)致各類炎癥的發(fā)生。日常飲食中需要改變狼吞虎咽、進(jìn)食速度過(guò)快等不良習(xí)慣，避免飲食中吸入過(guò)量的空氣，利用吸管喝飲料也會(huì)導(dǎo)致腹部進(jìn)氣量增加，引發(fā)腹脹。日常飲食中應(yīng)當(dāng)增加蔬菜和新鮮水果的攝入量，刺激胃腸蠕動(dòng)，改善胃部的排泄功能，也可將不易消化的食物和細(xì)菌等物質(zhì)包裹后形成糞便，降低肛腸病的發(fā)病幾率。酒精、辣椒等刺激性的食物會(huì)對(duì)腸粘膜產(chǎn)生刺激性作用，也會(huì)對(duì)肛竇的肛門瓣產(chǎn)生刺激性作用，導(dǎo)致各類肛腸疾病的發(fā)生，高脂肪和高蛋白的飲食也會(huì)導(dǎo)致患者厭氧菌和腸道內(nèi)部膽液量增加，為此應(yīng)當(dāng)減少此類食物的攝入量。

四 冬季防治肛腸病有什么注意事項(xiàng)

為有效防治肛腸病，需要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，大便過(guò)程中需要避免過(guò)度用力，使用的衛(wèi)生紙需要柔軟衛(wèi)生，避免引發(fā)局部感染和擦傷。很多便秘患者長(zhǎng)期服用瀉藥，這會(huì)導(dǎo)致藥物依賴的形成，也會(huì)引發(fā)痔瘡等疾病的發(fā)生，降低腸道蠕動(dòng)能力，為此需遵醫(yī)囑用藥，避免濫用瀉藥的問題發(fā)生。睡前及便后需要及時(shí)使用淡鹽水清洗肛門，也可利用特制的中藥浴液進(jìn)行清洗。另外，對(duì)于各類引發(fā)肛腸病的疾病需要及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行防治，避免肛腸病的加重。

綜上所述，肛腸病發(fā)病率極高，冬季是肛腸病的高發(fā)期，為此需要加強(qiáng)防治。肛腸病患者需要建立良好的飲食習(xí)慣，減少不易消化食物的攝入量，出現(xiàn)便秘等問題時(shí)需遵醫(yī)囑服藥，日常生活中需要養(yǎng)成健康的排便習(xí)慣，避免用力過(guò)度，通過(guò)多種措施預(yù)防肛腸病的發(fā)生，提高自身健康水平。

參考文獻(xiàn)

曹富.微創(chuàng)腰麻、硬膜外麻醉與骶麻在肛腸病手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)肛腸病雜志，2019，39（04）：48-50.

楊志華，王國(guó)昌，賈舉聞，吳敏燕.中頻脈沖電聯(lián)合穴位注射新斯的明治療肛腸病患者術(shù)后尿潴留臨床觀察[J].內(nèi)科，2019，14（01）：27-29.

周國(guó)華，毛紅，吳超華，唐俊，秦中國(guó).中醫(yī)外治法聯(lián)合紅外線治療肛腸病術(shù)后創(chuàng)面的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（19）：98-100.