牛金鳳 馬玉秀 王暉 劉鳳香

【摘 要】：目的分析平羅縣人群死亡特征和趨勢。方法采用Deathreg2005死因統(tǒng)計分析軟件和Excel對2018年疾病監(jiān)測死因監(jiān)測數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果2018年報告粗死亡率為636.66/10萬。前4位死因順序分別是循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統(tǒng)疾病，結(jié)論心腦血管疾病、惡性腫瘤、傷害和及呼吸系統(tǒng)疾病是我縣居民病傷死亡的主要原因。

【關(guān)鍵詞】：死因;死亡率;死因順位。

【中圖分類號】R195.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

居民死亡率及其死亡原因的變化是反映人民健康狀況的重要指標(biāo)之一，是制定衛(wèi)生政策、評價衛(wèi)生工作質(zhì)量和效果的科學(xué)依據(jù)，也是研究人口自然變動規(guī)律的一個重要內(nèi)容。同時反映一個地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況以及社會、經(jīng)濟、文化及生物物理因素對居民健康的影響。2014年我縣被國家疾控中心確定為全國死因監(jiān)測點。為掌握我縣居民死亡率水平及主要病傷死亡原因，做好死亡率變化趨勢分析，現(xiàn)將2018年平羅縣居民死因監(jiān)測結(jié)果分析如下：

1 資料與方法：

1.1 資料來源來源于2018年平羅縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)，從中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)平臺的死因登記報告系統(tǒng)下載。人口統(tǒng)計資料來源于平羅縣2018年報告數(shù)據(jù)信息和平羅縣統(tǒng)計局提供的人口數(shù)據(jù)進行分析。

1.2 方法運用Deathreg2005死因統(tǒng)計分析軟件、Excel進行數(shù)據(jù)清洗，轉(zhuǎn)換與統(tǒng)計分析。死亡分類按國際疾病分類（ICD-10）標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果：

2.1 人口資料平羅縣常住人口數(shù)為282411人，其中男性144256人，女性138155人，男女性別比值為1.04：1。

2.2 死亡資料

2.2.1 總死亡水平2018年平羅縣總死亡人口數(shù)為1802人，其中男性死亡人數(shù)1023例，女性死亡人數(shù)779例。報告總粗死亡率為638.08/10萬，男性粗死亡率362.24/10萬，女性粗死亡率275.84/10萬。2018年共報告死亡1802例，報告死亡率為638.08/10萬，較2017年的589.34/10萬提高了8.27%，前4位死因順序分別是循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統(tǒng)疾病，共1612例，占全死因的89.66%;以上結(jié)果表明心腦血管等慢性非傳染性疾病、惡性腫瘤、傷害和及呼吸系統(tǒng)疾病是我縣居民病傷死亡的主要原因。

2.2.2 不同年齡組死亡情況0-14歲年齡組死亡率為9.91/10萬，占總死亡人數(shù)的1.55%，15-39歲年齡組死亡率為17.35/10萬，占總死亡人數(shù)的2.72%，40-64歲年齡組的死亡率是166.42/10萬，占總死亡人數(shù)的26.08%，65歲及以上組的死亡率是444.39/10萬，占總死亡人數(shù)的69.64%。

死亡人數(shù)主要集中在50歲以上年齡組，報告死亡數(shù)1652例，死亡率584.96/10萬，占總死亡數(shù)的91.68%（見表1）。

2.2.3 死因順位

2.2.3.1 前5位死因順位依次為循環(huán)系統(tǒng)、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)分泌及營養(yǎng)代謝，共1653例，占總死亡的91.73%，循環(huán)系統(tǒng)疾病居首位，報告死亡數(shù)972例，占死亡總數(shù)的53.94%;其次為腫瘤報告死亡數(shù)為347例，占死亡總數(shù)的19.26%;第三位的疾病與死亡的外部原因疾病報告死亡數(shù)151例，占死亡總數(shù)的8.40%;居死亡報告第四位的為呼吸系統(tǒng)疾病報告死亡數(shù)121例，占死亡總數(shù)的6.74%。死亡原因分類中前4位共報告死亡1611例，占死亡總數(shù)的89.60%（見表2）。

3 討論

隨著人們生活水平提高，醫(yī)療條件改善，自我保護意識不斷提高，人口老齡化和生活方式的改變，慢性病問題日益突出。通過上述分析表明，慢性病仍然是我縣居民的主要死因[1]，男性死亡率顯著高于女性，這可能與男性吸煙、飲酒等不良嗜好較多[2]，從事許多危險、繁重的工作，面臨的行為危險因素更多，與女性相比患有各種疾病的風(fēng)險性更高。各年齡段人群因損傷和中毒外部原因?qū)е碌姆钦Ｋ劳稣剂瞬簧俦壤?，而機動車事故又是損傷和中毒的第一位因素[3]，提示在預(yù)防操作和損傷外部死亡原因的宣傳教育中應(yīng)以交通安全的宣傳教育和預(yù)防為主，另外針對自殺、淹溺等引起的死亡應(yīng)實行有針對性的重點干預(yù)，減少意外死亡的發(fā)生，延緩健康生命。

慢性病的防治是當(dāng)前疾病預(yù)防控制的一項重點工作。為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，推動全民健身和全民健康深度融合，堅持預(yù)防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運動，改變不良生活習(xí)慣，建立健康的生活方式，是最重要也是最有效的策略之一[4]。

參考文獻

劉鳳香，馬會萍，等.平羅縣2015年居民病傷死亡原因分析〔J〕，心理醫(yī)生，2016.21：48-49

牛永霞，張德勝，等.2014-2018年棗陽市居民傷害死亡分析〔J〕.醫(yī)學(xué)美容，2018.12：2-3

侯錢英，康殿民，2016年肥城市居民死因分析〔J〕，預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2017.11：817-820.

彭中，廖江，馮曦兮，等成都市2008-2012年居民死亡年齡分析〔J〕，公共與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014.25（1）：83-84.