于曉紅

【摘 要】目的：探討碘伏雷佛奴爾紗條用于感染性傷口換藥的效果。方法：選取我院2017年5月-2019年5月時間段收治感染性傷口患者102例為研究對象，根據(jù)藥物不同均分為兩組，對照組運用雷佛奴爾紗條，觀察組運用碘伏紗條，對比兩組換藥效果。結(jié)果：觀察組研究中所得換藥次數(shù)、住院時間低于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：碘伏紗條用于感染性傷口的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：感染性傷口;碘伏紗條;雷佛奴爾紗條;換藥效果

【中圖分類號】R225【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

感染性傷口屬于傷口的一種類型，指的是傷口受到病原菌感染，人體傷口指的是黏膜、肌肉、皮膚等組織損傷，直接與外界空氣進行接觸，感染性傷口對病患的危害性較大，不僅會造成傷口恢復(fù)變得緩慢，嚴(yán)重者，會引發(fā)其他病變，危及生命安全，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討碘伏雷佛奴爾紗條用于感染性傷口換藥的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年5月-2019年5月時間段收治感染性傷口患者102例為研究對象，根據(jù)藥物不同均分為兩組，51例每組，其中，對照組中27例男性，24例女性，年齡在（21-75）歲，平均值在（37.22±1.35）歲;觀察組中28例男性，23例女性，年齡在（20-73）歲，平均值在（37.26±1.33）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];病患及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

對照組運用雷佛奴爾紗條，對病患感染性傷口進行檢查，確診病患嚴(yán)重程度后，依據(jù)病患傷口大小，準(zhǔn)備好相應(yīng)的紗條及藥物;換藥操作前3-4d，為病患靜脈注射一定劑量頭孢類抗生素;準(zhǔn)備工作完成后，換藥前詳細為病患講解病情、操作流程等，讓病患有著一定程度的認(rèn)知，能在換藥時主動配合醫(yī)務(wù)人員進行操作，在換藥前，選用一定劑量的生理鹽水對傷口進行清洗，傷口附近存在的壞死組織徹底清除，完成操作后，將準(zhǔn)備好的雷佛奴爾紗條將傷口包扎好，再選用準(zhǔn)備好的凡士林紗布包扎一層，避免藥液外滲，做好傷口引流處理，確保引流管暢通，每兩天或每天為病患換藥一次，根據(jù)實際情況而定，包扎時，力度適中，不宜過大，做好記錄。

觀察組運用碘伏紗條，對病患感染性傷口進行檢查，確診病患嚴(yán)重程度后，依據(jù)病患傷口大小，準(zhǔn)備好相應(yīng)的紗條及藥物;換藥操作前3-4d，為病患靜脈注射一定劑量頭孢類抗生素;準(zhǔn)備工作完成后，換藥前詳細為病患講解病情、操作流程等，讓病患有著一定程度的認(rèn)知，能在換藥時主動配合醫(yī)務(wù)人員進行操作，在換藥前，選用一定劑量的生理鹽水對傷口進行清洗，傷口附近存在的壞死組織徹底清除，完成操作后，將準(zhǔn)備好的碘伏紗條將傷口包扎好，再選用準(zhǔn)備好的凡士林紗布包扎一層，避免藥液外滲，做好傷口引流處理，確保引流管暢通，每兩天或每天為病患換藥一次，根據(jù)實際情況而定，包扎時，力度適中，不宜過大，做好記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組換藥次數(shù)、住院時間情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將研究所得數(shù)值輸入SPSS18.0中，平均值用（）表示，檢驗用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組換藥次數(shù)、住院時間情況

觀察組研究中所得換藥次數(shù)、住院時間低于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

隨著我國生活方式改變，各類機械大量使用，傷口病患人數(shù)逐年增加，常規(guī)傷口，只需做好消毒處理，避免病原菌感染，很好就會好轉(zhuǎn)，快速恢復(fù);傷口一旦受到病原菌感染，形成感染性傷口，需要使用藥物進行處理，避免病情持續(xù)惡化，影響其他正常組織器官，確診為感染性傷口后，應(yīng)及時為其對癥治療，方案的選擇成為了新問題所在，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平不斷提升，對感染性傷口不斷深入研究，選取藥物不同，病患傷口恢復(fù)存在差異性;本研究選取的藥物為雷佛奴爾、碘伏;雷佛奴爾屬于常用的外科敷料，也為殺菌防腐劑，對大多數(shù)革蘭陽性菌和少部分革蘭陰性菌存在殺滅效果;對鏈球菌等球菌的抗菌效果極強，毒性較低，未見刺激性，但是，該藥物的作用比較緩慢，病患傷口恢復(fù)所需時間較長;碘伏屬于碘、聚乙烯酮絡(luò)合物，擁有廣譜、高效殺菌效果;殺菌作用主要為游離碘，游離碘能讓病原菌內(nèi)部蛋白質(zhì)沉淀、變性，進而造成病原菌死亡，達到滅菌目的，碘伏溶液中結(jié)合碘80%-90%能形成游離碘;本研究通過對比雷佛奴爾紗條方案與碘伏紗條方案對感染性傷口病患的治療效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組研究中所得換藥次數(shù)、住院時間低于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;對比結(jié)果表明，這兩種方案均有一定程度的效果，碘伏紗條方案能夠減少換藥的次數(shù)，加快傷口恢復(fù)，縮短傷口愈合的時間，因此，碘伏紗條方案的運用價值更高，在這兩種方案能夠施行的情況下，優(yōu)先選用碘伏紗條方案[4]。

綜上所述，碘伏紗條用于感染性傷口的效果顯著，與雷佛奴爾紗條方案，換藥次數(shù)更少，愈合時間更短，感染性傷口值得運用碘伏紗條方案。

參考文獻

王麗，周曉玲，林陶玉.銀離子抗菌敷料對感染性壓瘡患者臨床應(yīng)用效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（23）：5512-5515.

張平榮，任靜，孫嶸，等.牛鼻子引流術(shù)在感染性傷口治療中的應(yīng)用[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志，2018，v.33（07）：114-115.

郭春蘭，席祖洋，戴德蘭.納米銀敷料結(jié)合抗生素用于慢性傷口感染干預(yù)效果的研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，14（28）：60-64.

林靜，陳向榮，馬榮莉，等.美皮康銀敷料治療超高齡患者感染性Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的效果觀察[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2017，31（6）：392-397.