劉章麗 趙明星 王曉云

(中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)，合肥，230001)

宮頸癌為臨床常見女性惡性腫瘤疾病，臨床一般根據(jù)其年齡、生育需求、臨床分期、醫(yī)療技術(shù)水平、全身情況、設(shè)備條件等進行綜合考慮后制定針對性治療方案，通常以放射治療和手術(shù)治療為主、化療治療為輔[1]。研究顯示，疾病本身和治療措施均可增加患者機體疼痛感，同時易導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多負面情緒，比如焦慮和抑郁等，進而導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量降低[2]。本文通過分析2組宮頸癌患者的各項情況，總結(jié)其護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2018年12月安徽省立醫(yī)院收治的宮頸癌患者30例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組15例。觀察組年齡38～56歲，平均年齡(47.12±1.32)歲。對照組年齡39～56歲，平均年齡(47.51±1.67)歲。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 對照組采用應(yīng)用常規(guī)護理。觀察組應(yīng)用心理護理聯(lián)合疼痛護理，護理內(nèi)容：1)心理護理：首先需正確評估每位患者心理狀態(tài)，并對其家庭、文化程度、職業(yè)等情況進行充分掌握，后根據(jù)患者評估結(jié)果給予其針對性心理輔導(dǎo)，使患者能夠樹立康復(fù)自信。由于該疾病具有較高病死率，易導(dǎo)致患者形成巨大心理壓力，繼而產(chǎn)生一系列負面情緒，例如：焦慮、悲觀、抑郁等，故此，護理人員需加強與患者溝通，使其能夠建立生活的希望，從而提高各項工作配合度；另外需加強與患者配偶的交流，告知其需給予患者充分的支持和關(guān)心，告知其手術(shù)的必要性和重要性，同時為其講解術(shù)后生活護理內(nèi)容[3-4]。2)疼痛護理：護理人員應(yīng)充分掌握疼痛程度的評估，根據(jù)其不同疼痛程度給予其止痛藥，并叮囑患者按時按量服用止痛藥；另外，護理人員需對止痛藥的不良反應(yīng)和療效進行觀察，一旦出現(xiàn)任何異常情況，需立即告知醫(yī)生，并并根據(jù)患者具體情況對用藥方法、用藥劑量等進行調(diào)整。

1.3 觀察指標 比較和分析組間(觀察組、對照組)指標：心理狀態(tài)以及睡眠質(zhì)量評分。

2 結(jié)果

2.1 比較2組心理狀態(tài) 觀察組宮頸癌患者護理后SAS(35.21±1.02)分、SDS(28.91±1.31)分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 30例宮頸癌患者心理狀態(tài)評分(分)

2.2 比較2組睡眠質(zhì)量評分 2組宮頸癌患者睡眠質(zhì)量評分比較，觀察組宮頸癌患者睡眠質(zhì)量評分更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 30例宮頸癌患者睡眠質(zhì)量評分(分)

3 討論

宮頸癌發(fā)生癌性疼痛的因素包括2種：1)主要是由于瘤體直接導(dǎo)致的，瘤體易壓迫人體神經(jīng)和內(nèi)臟，進而引起患者運動或感覺障礙，最終形成感覺異常。2)手術(shù)所致的疼痛，通常發(fā)生于手術(shù)創(chuàng)口中心區(qū)域。疼痛作為一種引起人身體不適感覺的癥狀，不僅降低患者睡眠質(zhì)量，同時易引起患者產(chǎn)生較多負面情緒。

研究顯示，疾病的康復(fù)和轉(zhuǎn)歸與心理社會因素具有密切關(guān)聯(lián)性，而患者的心理變化以及情緒狀態(tài)均可影響患者康復(fù)速度和治療效果，故此，加強患者心理干預(yù)十分必要，其目的在于：1)使患者焦慮、悲觀和抑郁等情緒得以緩解，樹立康復(fù)自信。2)加強疾病和治療知識的宣教，能夠使其適應(yīng)陌生環(huán)境和自身角色。心理護理不僅促進患者早期康復(fù)，同時能夠提高護理效果[5]。疼痛護理在圍術(shù)期十分重要，能夠使患者疼痛得以減輕，進而改善其睡眠質(zhì)量，促進手術(shù)效果的提升，利于患者早期下床活動，降低并發(fā)癥風險，縮短住院時間，促進疾病的轉(zhuǎn)歸。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組宮頸癌患者護理后SAS(35.21±1.02)分、SDS(28.91±1.31)分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2組宮頸癌患者睡眠質(zhì)量評分比較，觀察組宮頸癌患者睡眠質(zhì)量評分更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，心理護理聯(lián)合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量具有顯著效果，值得進一步推廣與探究。