陸佩佩 ，周 靜

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 常州 213000）

學(xué)習(xí)倦怠是指學(xué)生對(duì)學(xué)業(yè)和學(xué)校相關(guān)活動(dòng)缺乏熱情，人際關(guān)系冷漠，主要由課程壓力大導(dǎo)致，也受其他因素影響[1]。手機(jī)依賴(lài)是近年來(lái)日益流行的一種由過(guò)度使用手機(jī)引起的行為和心理不適癥狀。本研究采取問(wèn)卷調(diào)查的形式，旨在探索高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的實(shí)際情況，并據(jù)此為高職校學(xué)生管理和教育教學(xué)提供參考性建議。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用分層抽樣選取某高職學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)2014到2017級(jí)一到四年級(jí)1095名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）一到四年級(jí)在校生；（2）自愿參與調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 采用一般資料問(wèn)卷、大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠調(diào)查量表[2]、大學(xué)生手機(jī)成癮傾向量表[3]進(jìn)行調(diào)查。（1）一般資料問(wèn)卷：包括年級(jí)、性別、性格等。（2）大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠調(diào)查量表：包括3個(gè)維度，分別為情緒低落、行為不當(dāng)和成就感低，共20個(gè)條目，采用李克特五級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)分，得分越高，表明學(xué)習(xí)倦怠程度越高。經(jīng)檢驗(yàn)，總量表Cronbach’s α為0.872，情緒低落、行為不當(dāng)、成就感低3個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.863、0.735、0.817，信度較好，進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)，量表內(nèi)容效度良好。（3）大學(xué)生手機(jī)成癮傾向量表：包括4個(gè)維度，分別為戒斷癥狀、突顯行為、社交撫慰和心境改變，共16個(gè)條目，采用李克特5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)分。得分越高表明手機(jī)依賴(lài)傾向的程度越嚴(yán)重。經(jīng)檢驗(yàn)總量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.913，戒斷癥狀、突顯行為、社交撫慰和心境改變4個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.851、0.754、0.764 和 0.792，信度較好，進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)，量表內(nèi)容效度良好。

1.2.2 調(diào)查方法及質(zhì)量控制 統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查人員，使其嚴(yán)格遵照問(wèn)卷發(fā)放和回收的相關(guān)規(guī)則，研究對(duì)象獨(dú)立匿名填寫(xiě)問(wèn)卷，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放和回收。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析，主要采用了描述性分析、方差分析、t檢驗(yàn)、多元線性回歸分析、Pearson相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

高職護(hù)生年齡范圍 15～22歲，平均年齡（17.05±1.23）歲。主要分布為：年級(jí)：一年級(jí)365人（33.3%），二年級(jí)297人（27.1%），三年級(jí)232人（21.2%），四年級(jí)201人（18.4%）；性別：男54人（4.9%），女1041人（95.1%）；家庭所在地：農(nóng)村190人（17.4%），鄉(xiāng)鎮(zhèn) 334人（30.5%），縣或縣級(jí)市 142人（13.0%），城市429人（39.2%）；性格：內(nèi)向型177人（16.2%），中間型700人（63.9%），外向型218人（19.9%）；與家人關(guān)系：疏遠(yuǎn)5人（0.5%），一般 279人（25.5%），親密811人（74.1%）；戀愛(ài)情況：否 987人（90.1%），是108人（9.9%）；有無(wú)明確學(xué)習(xí)目標(biāo)：無(wú)315人（28.8%），有 780（71.2%）；興趣愛(ài)好：無(wú) 286人（26.1%），有809人（73.9%）。

2.2 不同年級(jí)高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

不同年級(jí)高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分組間差異顯著[4]（P＜0.05）。二年級(jí)高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及情緒低落、行為不當(dāng)維度得分最高，且顯著高于一、四年級(jí)（P＜0.05）。成就感低這一維度各年級(jí)組間差異不顯著（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 不同年級(jí)高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表1 不同年級(jí)高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

注：與一年級(jí)比較，*P＜0.05；與二年級(jí)比較，△P＜0.05

年級(jí)一年級(jí)二年級(jí)三年級(jí)四年級(jí)人數(shù)365297232201 F P情緒低落21.45±5.5723.16±5.45*22.50±5.08*21.98±5.72△5.6680.001行為不當(dāng)17.27±3.3418.07±3.21*17.75±3.2317.39±3.44△3.6100.013成就感低18.12±3.8018.18±3.39*17.90±3.4918.21±3.990.3350.800總分56.84±9.5859.40±9.33*58.15±9.3257.58±10.08△4.0710.007

2.3 不同性別高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

男女生的學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分組間差異均不顯著（P＞0.05）。見(jiàn)表 2。

表2 不同性別高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表2 不同性別高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

年級(jí)男女t P人數(shù)541041情緒低落22.52±5.5522.22±5.500.3910.696行為不當(dāng)18.41±3.0717.57±3.321.8150.070成就感低18.67±3.4718.08±3.671.1560.248總分59.59±8.1757.86±9.651.2920.197

2.4 不同性格高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

不同性格的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及情緒低落、行為不當(dāng)維度得分均無(wú)顯著的組間差異（P＞0.05）。成就感低維度得分組間差異顯著（P＜0.05），內(nèi)向型高職護(hù)生得分最高，且顯著高于外向型和中間型性格的高職護(hù)生（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 不同性格高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表3 不同性格高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

注：與內(nèi)向型比較，*P＜0.05

總分58.71±10.1658.00±9.4257.19±9.651.2460.288性格內(nèi)向型中間型外向型人數(shù)177700218 F P情緒低落22.12±5.5922.33±5.4622.01±5.570.3240.724行為不當(dāng)17.81±3.5017.60±3.2317.47±3.410.5360.585成就感低18.77±3.7018.06±3.53*17.71±3.97*4.2400.015

2.5 不同家庭所在地的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

不同家庭所在地的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分組間差異均不顯著（P＞0.05）。見(jiàn)表4。

表4 不同家庭所在地的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表4 不同家庭所在地的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

家庭所在地農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣或縣級(jí)市城市人數(shù)190334142429 F P情緒低落21.96±5.5122.29±5.3621.95±5.4522.40±5.630.4240.735行為不當(dāng)17.75±3.2717.75±3.2617.55±2.9617.46±3.470.6330.594成就感低18.32±3.6118.12±3.6317.99±3.5118.03±3.770.3220.809總分58.03±9.27058.16±9.37057.49±8.98057.90±10.110.1720.915

2.6 與家人關(guān)系不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

與家人關(guān)系不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分組間差異均顯著（P＜0.05）。其中，與家人關(guān)系疏遠(yuǎn)的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及情緒低落、行為不當(dāng)維度得分均最高，且顯著高于關(guān)系一般和親密的高職護(hù)生（P＜0.05）。與家人關(guān)系一般的高職護(hù)生成就感低維度得分最高，且顯著高于與家人關(guān)系親密的高職護(hù)生（P＜0.05）。見(jiàn)表 5。

2.7 不同戀愛(ài)情況高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

表5 與家人關(guān)系不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表5 與家人關(guān)系不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

注:與關(guān)系疏遠(yuǎn)比較，*P＜0.05；與關(guān)系一般比較，△P＜0.05

總分74.40±15.5761.24±9.23*56.72±9.32*△32.1810.000與家人關(guān)系疏遠(yuǎn)一般親密人數(shù)5279811 F P情緒低落33.20±4.9723.54±5.59*21.72±5.33*△22.1990.000行為不當(dāng)23.20±5.2618.62±3.26*17.23±3.21*△26.6840.000成就感低18.00±9.0819.08±3.4917.77±3.62△13.5390.000

戀愛(ài)的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分均顯著高于不談戀愛(ài)的高職護(hù)生（P＜0.05）。見(jiàn)表6。

表6 不同戀愛(ài)情況高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表6 不同戀愛(ài)情況高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

戀愛(ài)否是t P人數(shù)987108情緒低落22.01±5.3724.31±6.20-4.1560.000行為不當(dāng)17.50±3.2618.64±3.60-3.4160.001成就感低18.03±3.6218.78±3.98-2.0130.044總分57.54±9.37061.72±10.78-4.3420.000

2.8 學(xué)習(xí)目標(biāo)確立情況不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

沒(méi)有明確學(xué)習(xí)目標(biāo)的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分均顯著高于有明確學(xué)習(xí)目標(biāo)的高職護(hù)生（P＜0.05）。見(jiàn)表7。

表7 學(xué)習(xí)目標(biāo)確立情況不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表7 學(xué)習(xí)目標(biāo)確立情況不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

學(xué)習(xí)目標(biāo)無(wú)有t P人數(shù)315780情緒低落24.60±5.3721.28±5.269.4060.000行為不當(dāng)19.47±3.2816.86±3.0212.6630.000成就感低19.29±3.5417.63±3.616.9400.000總分63.36±8.5355.76±9.1212.7100.000

2.9 興趣愛(ài)好情況不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較

沒(méi)有興趣愛(ài)好的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分顯著高于有興趣愛(ài)好的高職護(hù)生（P＜0.05）。見(jiàn)表8。

表8 興趣愛(ài)好情況不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

表8 興趣愛(ài)好情況不同的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠比較（±s，分）

興趣愛(ài)好無(wú)有t P人數(shù)286809情緒低落22.86±5.8822.01±5.352.2480.025行為不當(dāng)17.98±2.9717.48±3.412.1710.030成就感低18.72±4.0917.89±3.483.3000.001總分59.55±8.3657.38±9.933.3050.001

2.1 0高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠影響因素分析

以學(xué)習(xí)倦怠總分作為因變量，將學(xué)習(xí)倦怠總分組間差異顯著的單因素作為自變量，在引入α=0.05，剔除水準(zhǔn)β=0.10的情況下，納入多元線性回歸模型進(jìn)行回歸分析。分析結(jié)果，與家人的關(guān)系、戀愛(ài)情況、有無(wú)明確學(xué)習(xí)目標(biāo)是影響高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的主要因素。見(jiàn)表9～10。

表9 自變量賦值表

2.1 1高職護(hù)生手機(jī)依賴(lài)與學(xué)習(xí)倦怠相關(guān)性分析

除了成就感低維度以外，學(xué)習(xí)倦怠總體量表及情緒低落、行為不當(dāng)兩個(gè)維度與手機(jī)成癮傾向總體量表及戒斷癥狀、突顯行為、社交撫慰、心境改變4個(gè)維度之間均存在顯著相關(guān)性[5]（P＜0.05）。見(jiàn)表 11。

表10 高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠影響因素多元線性回歸分析

表11 高職護(hù)生手機(jī)依賴(lài)與學(xué)習(xí)倦怠相關(guān)性分析

3 討論

（1）本研究表明，與家人關(guān)系疏遠(yuǎn)的高職護(hù)生缺乏家庭支持和關(guān)愛(ài)則學(xué)習(xí)動(dòng)力不足[6]，缺少家人監(jiān)督和關(guān)注則自律性相對(duì)較差，更容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠或?qū)W習(xí)倦怠程度相對(duì)更高。

（2）本研究表明，高職護(hù)生擁有充分的空間和自由且正處于情感豐富的青春期階段，加之年齡較小，感性思維主導(dǎo)的特點(diǎn)，容易沉迷戀愛(ài)，甚至出現(xiàn)逃學(xué)、退學(xué)，導(dǎo)致或加劇了學(xué)習(xí)倦怠。因此，戀愛(ài)的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠程度較不談戀愛(ài)的高職護(hù)生高。

（3）本研究表明，明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)是高職護(hù)生勤奮學(xué)習(xí)、銳意進(jìn)取的內(nèi)在動(dòng)力[7]。沒(méi)有明確學(xué)習(xí)目標(biāo)的高職護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)常常缺乏計(jì)劃性和專(zhuān)注力，自由散漫，主觀能動(dòng)性較差。當(dāng)學(xué)習(xí)難度較大時(shí)，容易退縮或喪失學(xué)習(xí)毅力，甚至出現(xiàn)不交作業(yè)、上課走神或故意缺課等厭學(xué)行為，產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠。

（4）本研究表明，手機(jī)依賴(lài)的高職護(hù)生沉迷手機(jī)娛樂(lè)，浪費(fèi)大量的時(shí)間和精力，常常導(dǎo)致睡眠不足、課堂表現(xiàn)差、考試成績(jī)不及格、情緒低落甚至因貪玩手機(jī)而違反校紀(jì)校規(guī)等問(wèn)題，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能的學(xué)習(xí)更容易出現(xiàn)倦怠情緒[8]。

（5）本研究表明，二年級(jí)高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠高于其他年級(jí)[9]，主要是由于二年級(jí)專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容比例增多且難度增大，給高職護(hù)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)了較大的壓力，一部分高職護(hù)生難以適應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)習(xí)倦怠。

（6）本研究表明，男女生學(xué)習(xí)倦怠沒(méi)有顯著差異，這一結(jié)果與其他研究有所差別[10]，可能與本研究中高職護(hù)生男女比例懸殊有關(guān)。

（7）本研究表明，內(nèi)向型高職護(hù)生性格特點(diǎn)主要表現(xiàn)為喜歡安靜獨(dú)處，環(huán)境適應(yīng)和人際交往能力相對(duì)較差[11]，不擅長(zhǎng)處理負(fù)面情緒，容易感到不自信和自我否定。因此，性格內(nèi)向的高職護(hù)生成就感低的維度得分顯著高于中間型和外向型性格的高職護(hù)生。

（8）本研究表明沒(méi)有興趣愛(ài)好的高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠高于有興趣愛(ài)好的高職護(hù)生，主要是由于有興趣愛(ài)好的高職護(hù)生校園生活更豐富、充實(shí)，可以通過(guò)有效途徑釋放壓力[12]，而沒(méi)有興趣愛(ài)好的高職護(hù)生學(xué)習(xí)壓力難以緩解，更易于產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠。

4 結(jié)語(yǔ)

高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)象較為普遍，規(guī)避學(xué)習(xí)倦怠或減輕學(xué)習(xí)倦怠程度是家校共同努力的重要內(nèi)容。從家庭的角度，父母應(yīng)該主動(dòng)與學(xué)校聯(lián)系，了解護(hù)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，鼓勵(lì)他們培養(yǎng)興趣愛(ài)好，幫助高職護(hù)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、確立明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)、樹(shù)立正確的戀愛(ài)觀念，并指導(dǎo)合理使用手機(jī)等；從學(xué)校的角度，需要嚴(yán)格課堂紀(jì)律，增強(qiáng)課堂的趣味性[13]，將正確的人生觀、戀愛(ài)觀融入課堂的教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生以學(xué)業(yè)為重[14]；需要重視對(duì)學(xué)生的手機(jī)管理，如課堂要求學(xué)生上交手機(jī)，為專(zhuān)注學(xué)習(xí)提供保障等；可以定期組織護(hù)理技能等專(zhuān)業(yè)類(lèi)比賽，增強(qiáng)高職護(hù)生的堅(jiān)韌性和抗壓能力[15]，并激發(fā)高職護(hù)生的職業(yè)使命感，增強(qiáng)高職護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。

綜上所述，通過(guò)家校緊密合作，為高職護(hù)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好環(huán)境，從而避免或減輕高職護(hù)生的學(xué)習(xí)倦怠。