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        從煙草到“吃雞”,人為什么會(huì)“上癮”?

        2019-10-31 04:31:11周潔
        新民周刊 2019年41期
        關(guān)鍵詞:成癮性尼古丁戒煙

        周潔

        人的一生恐怕都在和自己的癮作斗爭。

        上癮如此常見,年輕人喜歡的吃雞游戲,消費(fèi)狂熱愛爆買,一刻離不開手機(jī)的上網(wǎng)達(dá)人,還有那些煙鬼和酒鬼們……時(shí)代所引發(fā)的成癮現(xiàn)象越來越普遍,是我們的自制力變得越來越差,還是大腦中的某種物質(zhì)改變了我們?

        上癮背后,究竟是什么讓“癮”欲罷不能?

        上癮:大腦在作祟

        自然科學(xué)家對(duì)成癮問題的研究已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)多世紀(jì)。20世紀(jì)初期,醫(yī)生和科學(xué)家就開始試圖弄清成癮的機(jī)制。

        世界著名的神經(jīng)科學(xué)家邁克爾·庫赫認(rèn)為,成癮是一種嚴(yán)重的慢性的復(fù)發(fā)性的腦部疾病。“所謂成癮,不關(guān)乎道德,而是大腦在作祟”。他說,成癮是包括吸引、誘惑、強(qiáng)迫和痛苦在內(nèi)的一系列階段。像毒品、賭博、煙酒和巧克力都在以相似的方式影響大腦。

        但只有當(dāng)這種事物控制了這個(gè)人的生活,一旦脫離就會(huì)產(chǎn)生巨大痛苦,我們才會(huì)認(rèn)為出現(xiàn)了成癮現(xiàn)象。

        大腦中有一個(gè)叫做“享樂區(qū)”的區(qū)域。舉個(gè)例子,當(dāng)人吸煙時(shí),煙草中的尼古丁促使體內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)釋放一種名叫多巴胺的化學(xué)物,多巴胺釋放以后,人就能體驗(yàn)到愉快的感覺。

        神經(jīng)遞質(zhì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有數(shù)十種,著名的如多巴胺、內(nèi)啡肽、乙酰膽堿。不同的成癮性物質(zhì),與特定神經(jīng)遞質(zhì)的活動(dòng)改變有關(guān)。也是我們感覺“快感”和“興奮”的原始物質(zhì)。

        僅憑一種大腦化學(xué)物質(zhì)的經(jīng)常性分泌,并不足以讓人上癮。但是,當(dāng)大腦無法制造足夠多的“快樂”,而這時(shí)人們又有機(jī)會(huì)喝酒、抽煙,甚至吸毒,那么,人們就會(huì)對(duì)這種感覺上癮。

        上癮不僅僅是由于缺乏自我控制造成的,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),藥物會(huì)長期改變大腦的生物化學(xué)成分,而且在人們停止服藥后,這種變化依然持續(xù)很久。這也是為什么我們戒掉煙草或者其他成癮性物品后,又容易復(fù)吸的原因。有一些成癮患者,雖然主觀意愿上想要試圖強(qiáng)制自己遠(yuǎn)離,但之后發(fā)生的“戒斷”反應(yīng),又令他感到痛苦,最終戒癮失敗。

        誰在誘導(dǎo)你上癮

        全球使用最廣泛的癮品里,首位是咖啡因,第二位是酒精,尼古丁排第三。

        這些癮品十分易得,相較于咖啡因,酒精和煙草對(duì)人的健康毫無益處。在一部藥理學(xué)教科書中,酒精被評(píng)為最糟糕的癮品;煙草更是已經(jīng)被證明會(huì)損害人的健康。

        事實(shí)上,人們很早就意識(shí)到了癮品的危害,比如對(duì)于煙草,英王詹姆斯一世曾痛斥煙草是地獄草,不準(zhǔn)百姓使用,甚至還會(huì)施以酷刑。然而,種種限制之下,吸煙風(fēng)潮還是不可阻擋,歷史學(xué)家克爾南說,吸煙是當(dāng)年人類最能普遍接受的新娛樂——煙草消費(fèi)者橫跨所有社會(huì)階層,不分貴賤、不論正邪。

        這背后,是各種因素的博弈。這一點(diǎn)在美國歷史學(xué)教授戴維·考特萊特的《上癮五百年》中曾有過詳細(xì)的表述。

        合法癮品中,煙酒類企業(yè)在世界經(jīng)濟(jì)里占據(jù)了重要地位,他們往往規(guī)模龐大,承擔(dān)著相當(dāng)部分人口的生計(jì)。而煙酒的課稅也是國家財(cái)政的基礎(chǔ),比如俄羅斯,酒的稅收與整個(gè)軍事預(yù)算所需差不多;釀酒業(yè)的收入還可以用來支付公務(wù)員的薪水,贊助藝術(shù)文化類項(xiàng)目,而這又可以起到微妙的籠絡(luò)作用。

        此外,大人物或者知名人士的個(gè)人癖好也常常起到了為其背書的作用。比如彼得大帝嘗到抽煙的樂趣之后,就把俄羅斯的禁煙令撤銷了;而好萊塢那些傳播廣泛的電影里,似乎也總是離不開煙和酒這兩樣道具。

        從社會(huì)學(xué)的角度來看,對(duì)于癮品的管制基于群體利益的考量。

        人們逐漸認(rèn)為,癮品的使用者可能對(duì)自己與他人造成傷害,甚至發(fā)生犯罪。此前有報(bào)道證實(shí):“許多的流血事件是在大麻的病態(tài)影響之下犯的。”現(xiàn)代社會(huì)里,醉酒駕駛造成的悲劇更是不勝枚舉,被人們看作奪命的洪水猛獸。

        整個(gè)社會(huì)成癮者增加,可能會(huì)使社會(huì)負(fù)擔(dān)高得不可接受。比如烈酒的濫用會(huì)導(dǎo)致更多人生病或者過早死亡,相當(dāng)于生產(chǎn)力、工資、稅收都會(huì)有一定數(shù)量的減少。而誰都不愿意被別人濫用癮品的行為拖累,降低自己的生活質(zhì)量。

        概括地說,社會(huì)上各類成癮人群,其實(shí)不過是被各類資本瞄準(zhǔn)的獵物。

        漫長的脫癮

        最近幾年的新研究顯示,行為上癮和對(duì)某種物質(zhì)上癮,雖然在大腦里機(jī)理類似,但也有區(qū)別。比如過量攝入糖是有害的,但糖顯然不像尼古丁和酒精那樣有毒。

        無論是煙癮、酒癮、網(wǎng)癮,還是藥物成癮等等,既然成了癮,就須承認(rèn),自己是得病了,僅靠意志力,是很難成功對(duì)抗癮魔的。

        從成癮的源頭來看,人們成癮的可能性既來自遺傳因素,也來自環(huán)境因素,比如藥物的可得性,壓力大,情緒問題,都會(huì)導(dǎo)致成癮。值得一提的是,大量生理學(xué)證據(jù)表明,青少年的大腦,特別是額葉區(qū)域,還未發(fā)育成熟,對(duì)藥物的反應(yīng)比成人更敏感。

        所以,擺脫上癮的最好方法是提前預(yù)防,遠(yuǎn)離那些被確認(rèn)成癮性和傷害性高的事物。

        而對(duì)于已經(jīng)成癮的人群來說,藥物和其他治療方法也已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。比如,當(dāng)人們想要擺脫煙草上癮的時(shí)候,可以去醫(yī)院的“戒煙門診”,戒煙門診會(huì)對(duì)吸煙者進(jìn)行評(píng)估,包括吸煙情況、成癮情況和戒煙意愿等,針對(duì)個(gè)體情況制定個(gè)性化戒煙治療方案;相似的還有許多醫(yī)院開展的網(wǎng)絡(luò)成癮??崎T診,為網(wǎng)癮患者提供醫(yī)學(xué)咨詢。

        脫癮還需要一些行為干預(yù),積極向上的朋友和支持你的家人將是一份極大的助力。正面的心理暗示,健康的生活習(xí)慣,都會(huì)幫助你轉(zhuǎn)移注意力。

        任何擺脫成癮的過程,都是一個(gè)漫長的反復(fù)的需要毅力的過程,某種程度來說,脫癮是否成功需要終身的觀察。

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