王 穎

（牡丹江市第一人民醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

女性都需要經(jīng)歷分娩的過程，是指胎兒即將離開母體成為獨立的個體的過程中，胎兒離開母體的期間屬于一個高危的狀態(tài)，由于母體的各項技能和心理的的變化，很容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥[1]。例如：產(chǎn)后出血、羊水栓塞、胎膜早破、胎兒窘迫等，羊水栓塞和產(chǎn)后出血有比較高的死亡率，分娩期并發(fā)癥嚴(yán)重的成為產(chǎn)婦和胎兒的主要因素。據(jù)先關(guān)資料顯示針對于分娩期并發(fā)癥患者實施針對護理干預(yù)，具有顯著的效果，不僅有效防止并發(fā)癥的發(fā)生，同時也提高患者的生活質(zhì)量和護理滿意率[2]。具體方式如下.

1 資料與方法

1.1 基本資料

取的方式選取在我院婦產(chǎn)科分娩期并發(fā)癥疾病作為本次調(diào)查的對象，根據(jù)抽取方式選取42例患者進行調(diào)查，本次抽取選取時間2015年4月-2018年4月，分為兩個小組對照組、觀察組，每組各21例。對照組平均年齡29.5±3.2歲。觀察組患者平均年齡30.5±1.2歲。觀察組、對照組對比結(jié)果無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方式

對照組實施常規(guī)護理方式，護理人員協(xié)助患者進行產(chǎn)前常規(guī)檢查，指導(dǎo)患者進行體位活動，囑咐患者需要勞逸結(jié)合。食用一些比較好消化的食物，為分娩做好準(zhǔn)備。護理人員給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，鼓勵和支持產(chǎn)婦。產(chǎn)后叮囑患者家屬需要多陪產(chǎn)婦，并講解喂養(yǎng)知識。

觀察組實施針對性護理方式，具體方法如下：（一）成立團隊：產(chǎn)科需要成立組專門的醫(yī)護小隊，由產(chǎn)科醫(yī)生、護師、新生兒科醫(yī)生組建?；颊哌M行在產(chǎn)婦分娩前需要進行集體討論，針對產(chǎn)婦的實際情況進行制定方案，評估可能發(fā)生的并發(fā)癥的風(fēng)險，并需要有針對性的制定方案。（二）心理護理：由于患者需要經(jīng)歷分娩的疼痛刺激，患者對于胎兒出生的期待和興奮，很可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的狀態(tài)。護理人員需要給予患者正確的引導(dǎo)和鼓勵。分散患者的注意力，放松患者緊張的情緒。（三）并發(fā)癥針對護理：對于產(chǎn)后出血，宮縮乏力引起的，護理人員需要密切觀察患者的生命體征，按時幫助患者進行按摩子宮，使子宮得到很好的收縮，在必要時給予患者縮宮素等藥物。胎兒窘迫的情況發(fā)生大多數(shù)是由于臍帶繞頸和胎盤早破引發(fā)的。護理人員需要指導(dǎo)患者左側(cè)臥位，確保子宮的供血充足，必要時終止妊娠。于胎膜早破患者進行胎肺觀察，等到成熟時應(yīng)盡快分娩出，并叮囑患者臥床休息，臀圍太高，避免臍帶脫落和羊水流程情況的發(fā)生。

1.3 指標(biāo)觀察和評價

1.3.1 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較，具體包括：胎膜早破、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血。

1.3.2 對比兩組患者的護理滿意度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意?？倽M意度=（非常滿意+基本滿意）/總滿意度人數(shù)X100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

將本文結(jié)果輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計和分析，結(jié)果以P＜0.05表示時說明存在對比價值，具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率比較

護理后觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率（19.05%），對照組并發(fā)癥的發(fā)生率（28.57%），根據(jù)對比結(jié)果證實兩組之間存有明顯的差異（P＜0.05）。具體如表1所示。

表1 對照組、觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

2.2 兩組患者護理滿意度評分結(jié)果對比

對照組護理滿意率為71.42%；觀察組護理滿意率為95.23%，對照組護理滿意度低于觀察組，根據(jù)對比結(jié)果證實兩組之間存有明顯的差異（P＜0.05）。具體如表2所示。

表2 對照組、觀察組護理滿意率對比

3 討論

女性的分娩屬于正常的生理過程，由于宮縮的疼痛、撕裂傷、順產(chǎn)轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)等各種的因素對于患者的心理上、生理上都造成嚴(yán)重的影響，女性在生產(chǎn)以后會伴隨著很多的并發(fā)癥的發(fā)生[3]。胎兒脫離母體生產(chǎn)出以后，對于外界的環(huán)境存在很多的不適應(yīng)可能的發(fā)生，為了保證母嬰的安全，在臨床中逐漸的重視開展科學(xué)性的護理干預(yù)服務(wù)。避免并發(fā)癥的發(fā)生。針對性的護理是一種創(chuàng)新性的護理模式。根據(jù)患者不同的情況，進行針對性的護理[4]。針對產(chǎn)科分娩期并發(fā)癥的患者進行了護理服務(wù)的分析，產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、胎膜早破等情況護理人員給予患者進行了生命體征監(jiān)測。給予患者子宮進行按摩或藥物等控制。提高患者子宮收縮問題，并預(yù)防產(chǎn)后出血，護理人員也幫助患者合理調(diào)節(jié)體位，囑咐患者要進行臥床休息，給予患者生活環(huán)境調(diào)整，病房通風(fēng)、溫度、濕度等，指導(dǎo)患者合理飲食，密切觀察新生兒的情況，保證母嬰安全，提高患者的生活質(zhì)量，保證患者盡快恢復(fù)[5]。

綜上所述：針對性護理對產(chǎn)科分娩期并發(fā)癥患者可以有效的控制并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量和護理滿意度，在臨床中效果顯著，值得臨床中推廣。