紀(jì) 立,牟秀霞,解秋蘭
(即墨區(qū)和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 青島 266200)
宮頸糜爛是婦科常見病,附件炎是主要并發(fā)癥,其主要致病因?yàn)榻Y(jié)締組織、生殖器以及盆腔腹膜的炎性反應(yīng),發(fā)病后患者臨床癥狀主要為下腹墜脹、白帶異常等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。根據(jù)當(dāng)前臨床經(jīng)驗(yàn)可知,在中度宮頸糜爛并附件炎患者治療期間,除了必要的治療措施外,科學(xué)護(hù)理也是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵,因此值得關(guān)注。
選取我院于2018年4月~2019年4月收治的34例中度宮頸糜爛并附件炎患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對比組。其中實(shí)驗(yàn)組患者17例,平均年齡(36.1±5.7)歲,平均受教育時(shí)間(10.3±2.7)年。對比組患者17例,平均年齡(35.8±5.2)歲,平均受教育時(shí)間(10.1±2.4)年。兩組患者一般資料差異不顯著,可以比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對比組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員遵醫(yī)囑對中度宮頸糜爛并附件炎患者進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,包括建立患者個人檔案資料、對疾病治療效果進(jìn)行觀察等。
在實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理期間,護(hù)理人員在評估中度宮頸糜爛并附件炎患者具體情況之后,將護(hù)理工作細(xì)化為不同護(hù)理要點(diǎn),主要內(nèi)容包括:(1)心理護(hù)理。中度宮頸糜爛并附件炎對患者身體造成的傷害較大,不僅會影響生活質(zhì)量,還存在惡化風(fēng)險(xiǎn),所以患者在發(fā)病后普遍存在不良心理狀態(tài),甚至因?yàn)檫^度擔(dān)心預(yù)后而影響睡眠等,這對于疾病治療不利。因此護(hù)理人員對患者進(jìn)行全面的心理護(hù)理干預(yù),通過案例教育法,結(jié)合科室的成功案例,告知臨床治療在治療中度宮頸糜爛并附件炎中的重要價(jià)值,先改變患者對疾病的錯誤認(rèn)識,消除恐懼;之后鼓勵患者將自己內(nèi)心的想法表達(dá)出來,并與家人、護(hù)理人員以及病友交流,通過傾訴讓自己身心得到放松,也能得到他人的寬慰,有助于改善心理狀態(tài)。(2)健康教育。健康教育的主要內(nèi)容是圍繞中度宮頸糜爛并附件炎的日常生活而開展的護(hù)理手段。護(hù)理人員通過視頻、圖片、健康宣傳手冊等,介紹患者日常生活中的自我護(hù)理方法,如衛(wèi)生護(hù)理要點(diǎn)、月經(jīng)期的自我保護(hù)方法等,并叮囑患者勤換洗內(nèi)衣內(nèi)褲,降低感染發(fā)生率。護(hù)理人員根據(jù)營養(yǎng)師要求,為患者提供易消化、高蛋白食物,增強(qiáng)身體機(jī)能,包括牛奶、雞蛋、牛肉等,并且為了避免便秘,適當(dāng)增加蔬菜比例,維持營養(yǎng)均衡。(3)用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員根據(jù)中度宮頸糜爛并附件炎的治療要求,叮囑患者合理用藥,并對相關(guān)藥物的用法、用量等通過提示板或者微信的方法告知患者,增強(qiáng)遵醫(yī)能力;治療期間護(hù)理人員注意觀察患者疾病變化,若發(fā)現(xiàn)癥狀不滿意等情況及時(shí)反饋主治醫(yī)師,并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥量。
采用SF-36量表評估患者生活質(zhì)量,評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括軀體疼痛、生理機(jī)能、精神健康等指標(biāo)。
采用SPSS 22.0軟件對兩組中度宮頸糜爛并附件炎患者的臨床護(hù)理結(jié)果進(jìn)行處理,以t值檢驗(yàn)差異,當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。
本次研究顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分優(yōu)于對比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 患者生活質(zhì)量(±s)
表1 患者生活質(zhì)量(±s)
中度宮頸糜爛并附件炎在婦科較為常見,雖然該疾病的臨床治療效果較好,但是依然有部分患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài),因此需要對患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)有助于加快疾病康復(fù),提高患者生活質(zhì)量[1]。在本次研究中,根據(jù)中度宮頸糜爛并附件炎患者的情況對護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行細(xì)分,包括心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育等,結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的整體護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),證明上述護(hù)理要點(diǎn)滿足患者臨床干預(yù)需求。
綜上所述,中度宮頸糜爛并附件炎患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)包括健康教育、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)等,上述護(hù)理措施有助于提高患者生活質(zhì)量,值得關(guān)注。