徐 靜

（成都市婦女兒童中心醫(yī)院，四川 成都 610091）

近年來剖宮產(chǎn)手術(shù)所應(yīng)用的硬膜外麻醉方案雖然最為常用，但這種麻醉方式會引起患者出現(xiàn)血管擴(kuò)張，進(jìn)而誘發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)輻射熱損失的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生低體溫現(xiàn)象[1-2]。所以在本次研究中，研究手術(shù)室綜合護(hù)理在剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)體溫護(hù)理操作的應(yīng)用效果，取得良好的成果，并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2018年5月我院收入的接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦64例作為研究對象，采用國際隨機(jī)數(shù)分組法將其分為對照組與實驗組，各32例。其中，對照組年齡23～35歲，平均（27.3±5.6）歲；實驗組年齡22～34歲，平均（26.8±4.9）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理，包含告知患者手術(shù)需要注意的事宜，術(shù)前6小時禁水、12小時禁食，并給予常規(guī)的腸道處理等。實驗組患者應(yīng)用手術(shù)室積極保暖干預(yù)理念進(jìn)行護(hù)理：

在產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)于患者吞下放置吸水墊，避免羊水和血液等液體浸潤患者身體下床單，帶走患者的部分熱量。同時在分娩期間，護(hù)理人員可采用包括對患者的下肢進(jìn)行覆蓋并將產(chǎn)婦的上肢和肩部應(yīng)用毛毯覆蓋，做好相應(yīng)的保溫處理。

而在進(jìn)行輸注液體和消毒液體的應(yīng)用時，可根據(jù)液體性質(zhì)對其進(jìn)行加熱，在條件允許的狀況下，可將液體溫度加熱至37℃即可。

而在手術(shù)完成后，護(hù)理人員需采用棉被將產(chǎn)婦全身完全覆蓋，并且協(xié)助患者清理身體污漬，提前將產(chǎn)婦病房溫濕度調(diào)整至適宜并護(hù)送產(chǎn)婦回到病房，密切監(jiān)視產(chǎn)婦的氣血狀況后，給予產(chǎn)婦低流量吸氧。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄產(chǎn)婦低體溫事件、顫抖事件的發(fā)生率，同時采用我院中自主制定的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗結(jié)果中表明實驗組產(chǎn)婦中低體溫事件、顫抖事件的發(fā)生率較對照組來說明顯更低，同時實驗組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，各數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n（%）]

3 討論

近年來相關(guān)臨床研究表明，大約有50%的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦會出現(xiàn)剖宮產(chǎn)術(shù)后手術(shù)源性低體溫現(xiàn)象[3]。而在對產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)配合時，如果不及時對其體溫狀況進(jìn)行改善，就會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)心肌缺血和凝血功能障礙的狀況。

而在對產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)護(hù)理配合時，應(yīng)用積極保溫干預(yù)措施，能夠有助于緩解產(chǎn)婦在分娩期間出現(xiàn)了低體溫事件。這種措施在應(yīng)用過程中主要通過輸注加溫液體、并用暖風(fēng)機(jī)和調(diào)高室內(nèi)溫度的方式進(jìn)行患者的護(hù)理和手術(shù)配合。

綜上所述，在對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理時，運用積極保暖干預(yù)方案對其手術(shù)進(jìn)行配合，能夠有助于降低體溫事件的發(fā)生率，使產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)后能快速恢復(fù)，進(jìn)而達(dá)到優(yōu)質(zhì)的分娩效果，值得推廣使用。