楊翠香

【摘 要】 目的：探討舉辦“預(yù)防接種媽媽課堂”活動，架起預(yù)防接種門診與兒童家長交流的平臺，重樹人們對預(yù)防接種工作的信心。方法：衛(wèi)計委統(tǒng)一規(guī)范授課內(nèi)容，疾控中心統(tǒng)一培訓(xùn)授課師資，門診每月舉辦一次。結(jié)果：提高了大眾對預(yù)防接種工作的信心。結(jié)論：有效的溝通方式，可以消除兒童家長對計劃免疫工作的種種疑慮，有效促進計劃免疫工作的開展。

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防接種媽媽課堂;疫苗及預(yù)防接種知識;重樹人們對預(yù)防接種工作的信心

【中圖分類號】R186+.3

【文獻標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-265-02

1 前言

近年來，全國疫苗事件時有發(fā)生，2018年長春長生違法違規(guī)生產(chǎn)銷售狂犬疫苗事件，再次引起媒體及公眾的強烈反應(yīng)。家長們愈來愈關(guān)注預(yù)防接種安全，對接種相關(guān)知識的需求也在不斷增加。有部分家長對預(yù)防接種工作有抵觸和不信任情緒，接種門診需要做大量的解釋工作，極大地增加了門診工作量和工作難度。為加強與兒童家長的溝通，為家長答疑解惑，重樹社會大眾對計劃免疫工作的信心，煙臺市牟平區(qū)衛(wèi)計委牽頭組織舉辦“預(yù)防接種媽媽課堂”活動。

2 擬解決問題

建立兒童家長與接種門診溝通的平臺，向兒童家長普及疫苗接種相關(guān)法規(guī)、相關(guān)知識，宣講疫苗目前的供貨渠道、儲運操作流程、疫苗驗收、疫苗發(fā)放渠道、疫苗接種規(guī)范等情況，消除部分家長的疑慮。同時提升家長認(rèn)識，正確對待可能出現(xiàn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)，積極配合預(yù)防接種工作，從而提高門診工作效率，提高兒童接種率。

3 方法措施

3.1 牟平區(qū)衛(wèi)計委牽頭組織，布置接種門診每月舉辦一次“預(yù)防接種媽媽課堂”授課及交流會，衛(wèi)計委統(tǒng)一規(guī)范授課內(nèi)容，接種門診按統(tǒng)一內(nèi)容框架向兒童家長授課。授課之外，與兒童家長進行交流，答疑解惑?！皨寢屨n堂”每月進行一次，每次不少于40分鐘。

3.2 牟平區(qū)疾控中心免疫規(guī)劃科負(fù)責(zé)定期進行“媽媽課堂”師資培訓(xùn)工作，各門診推薦1-2名具備預(yù)防接種資質(zhì)的工作人員參加培訓(xùn)。培訓(xùn)后進行能力考核，考核合格后方可進行授課。

3.3 牟平區(qū)疾控中心定期組織“媽媽課堂”工作交流會，各門診把各自在授課過程中以及與家長們交流溝通中遇到的問題進行充分探討，取長補短，提高整體“媽媽課堂”的舉辦水平。

3.4 授課內(nèi)容包括：國家免疫規(guī)劃政策，疫苗的種類及免疫程序，目前一類疫苗、二類疫苗的嚴(yán)格購進渠道、嚴(yán)格的分發(fā)管理、冷鏈儲運過程的嚴(yán)格管理、疫苗接種禁忌癥及注意事項，家長在兒童接種過程中所承擔(dān)的責(zé)任（包括接種前準(zhǔn)備、知情同意、接種程序、接種禁忌癥、接種注意事項、孩子外出時如何接種等）。對家長提出的疑問，進行客觀詳細(xì)的解答，為家長消除疑慮。

4 實施形式

4.1 “媽媽課堂”授課對象的組織。接種門診根據(jù)各自服務(wù)區(qū)域面積，以及家長工作性質(zhì)、時間特點等采取分批培訓(xùn)的方式。通過接種時預(yù)約、電話預(yù)約、發(fā)放通知單等途徑，向家長提供該活動相關(guān)信息。

4.2 各接種門診授課時以課堂授課、現(xiàn)場交流、座談為主要形式，讓家長快速了解預(yù)防接種相關(guān)知識。采用通俗易懂的語言向家長宣講，避免使用醫(yī)學(xué)專用名詞，方便兒童家長理解。授課后與家長交流溝通，答疑解惑，盡可能詳細(xì)解答家長提出的問題。

4.3 各接種門診盡力創(chuàng)造“媽媽課堂”授課條件，如提供溫馨舒適的授課教室，利用周末時間進行講課，安排經(jīng)費購置宣傳品等來提高宣傳效果。

5 取得的成果

“媽媽課堂”活動的開展，搭起了接種門診與兒童家長溝通的平臺，在當(dāng)前人們對預(yù)防接種高度敏感的時期，重樹了人們對預(yù)防接種工作的信心。各門診工作效率大幅提高，兒童家長預(yù)防接種滿意度不斷提升，接種糾紛減少。兒童家長對目前疫苗購進渠道及冷鏈管理重新有了信任，能正確看待及識別預(yù)防接種異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)，并有一定的處置能力，多數(shù)家長能夠在兒童接種疫苗出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、硬結(jié)等一般反應(yīng)癥狀后保持冷靜，癥狀輕微者通過家庭護理即可痊愈。家長們遇到疑似異常反應(yīng)，能主動向接種門診報告，提高了疑似異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)敏感性。

6 討論

預(yù)防接種門診是國家計劃免疫政策落地實施的一個窗口，直接為萬千百姓提供服務(wù)。當(dāng)計劃免疫工作的任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時，老百姓第一問責(zé)對象就是接種門診。接種門診工作人員往往費盡口舌向兒童家長解釋未必能取得好的效果。當(dāng)問題出現(xiàn)后所做的各種解釋，哪怕是合理的解釋，都可能被認(rèn)為是推脫搪塞，工作會處于很被動的狀態(tài)。如果能在問題出現(xiàn)之前，事先讓家長們懂得相關(guān)知識，了解相關(guān)流程，了解當(dāng)前客觀情況，即使由于種種原因，可能還會出現(xiàn)一些問題，但是由于有了之前的知識和信息儲備，有了對計劃免疫工作的了解和信任，家長們就不會有各種疑慮和擔(dān)心，會積極配合計劃免疫工作的開展。預(yù)防接種門診的工作就會由被動變?yōu)橹鲃?。如此，一來能大大提高社會大眾對計劃免疫工作的滿意度，二來能大幅提高計劃免疫工作效率及社會效益。因此，搭建接種門診與兒童家長交流溝通的平臺，為大眾解決切實問題，取得大眾信任，在當(dāng)今形勢下尤為必要。

煙臺市牟平區(qū)“媽媽課堂”活動舉辦以來取得的良好社會效益，證明該項活動符合當(dāng)今大眾需求，符合當(dāng)今形勢需要，值得借鑒，需要繼續(xù)保持及創(chuàng)新。

反觀該項活動開展過程中遇到的問題，以及家長們的反饋，結(jié)合目前互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)達(dá)的有利條件，“媽媽課堂”的實施形式可從授課室走出來，開展多種交流及宣傳活動，如建立“媽媽微信群”、微信公眾平臺、網(wǎng)上授課等形式。宣講內(nèi)容可隨時隨地、反復(fù)觀看，既方便家長參加學(xué)習(xí)，又能擴大參加學(xué)習(xí)的家長范圍。根據(jù)該平臺收到的兒童家長反饋信息，完善預(yù)防接種工作機制，改善工作細(xì)節(jié)不足之處，提升家長對預(yù)防接種工作的滿意度，促進我區(qū)預(yù)防接種工作更好地發(fā)展。