吳延勇 王燕

【摘 要】 目的：研究干休所高齡老年人接種流感疫苗的臨床效果。方法：選取在2017年6月-2018年6月期間在干休所進(jìn)行流感疫苗接種與非接種的148例老年患者，其中74患者未接種疫苗，另外74例患者進(jìn)行流感疫苗的接種。對相關(guān)參與者的流感樣疾病發(fā)病、就診情況以及心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及糖尿病以及就診情況進(jìn)行對比。結(jié)果：結(jié)果顯示，觀察組老年人患者流感樣疾病發(fā)病、就診情況以及心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及糖尿病以及就診情況均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：干休老年患者接種流感疫苗后能夠有效減少流感樣疾病的發(fā)生，并且能夠進(jìn)一步減少心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及糖尿病等就診情況。

【關(guān)鍵詞】 干休所;老年人;流感疫苗;臨床效果

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-262-01

疫苗是一種利用各種類型病原微生物所制作的生物制品[1]。疫苗中用細(xì)菌或者是螺旋體所制作的疫苗被稱為菌苗，另外疫苗還分為活疫苗以及死疫苗。本次主要研究內(nèi)容為干休所高齡老年人接種流感疫苗的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次參與研究的是干休所的148例老年人，都是2017年6月-2018年6月期間在干休所進(jìn)行研究的。在148例患者中男性為102例，女性為46例;對照組患者的年齡在68-81歲之間，平均為（75.0±7.0）歲。觀察組患者的年齡在67-82歲之間，平均為（76.0±6.0）歲;通過比較，所有患者的臨床資料差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有一定可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者對過程中所使用的藥物或者是溶劑具有過敏反應(yīng)。（2）患者臨床數(shù)據(jù)不全或者是全部丟失。（3）不符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所選取的老年人都是在干休所進(jìn)行休養(yǎng)的。（2）患者都是閱讀知情書情況下自愿參與研究的。

1.2 方法

本次研究所使用的是流行性感冒病毒裂解疫苗（生產(chǎn)廠家：美國葛蘭素史克公司生產(chǎn) 產(chǎn)品批號：FluooAu02，990C07）。在老年人的上臂三角肌進(jìn)行肌內(nèi)注射，注射劑量為0.5 ml/ 次。對老年人的疫苗注射位置用濃度為75%的酒精消毒之后，對相關(guān)注射點加以固定。讓皮膚繃緊后垂直進(jìn)針，固定大約1/2的深度，之后將疫苗緩慢注射，疫苗推注完成之后，迅速將注射針拔掉，之后對注射位置進(jìn)行按壓，按壓時間為2分鐘左右。應(yīng)該對進(jìn)行研究的老年人相關(guān)年齡、性別、婚姻情況進(jìn)行統(tǒng)計。老年人接種疫苗之后每3個月進(jìn)行1次家庭隨訪，持續(xù)進(jìn)行隨訪1年。對兩組患者的身體恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪，主要包括流感樣疾病的發(fā)生以及就診次數(shù)，慢性疾病的發(fā)生以及就診次數(shù)等。

1.3 觀察指標(biāo)

對相關(guān)參與者的流感樣疾病發(fā)病、就診情況以及心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及糖尿病以及就診情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計分析，計量資料（x±s）表示，計數(shù)資料（n/%）表示。兩組資料差異不顯著，具有可比性，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對兩組的慢性疾病患?。◤?fù)發(fā)）及就診情況比較 經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的流感樣疾病發(fā)病、就診情況以及心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及糖尿病以及就診情況，P<0.05，詳情見表1。

3 討論

疫苗本質(zhì)是一種代謝產(chǎn)物，主要是用于預(yù)防傳染病。由多種病原微生物，比如一些細(xì)菌、立克次氏體或者是病毒等產(chǎn)生。之后經(jīng)過眾多的步驟，比如人工將代謝產(chǎn)物中的有毒物質(zhì)去除、轉(zhuǎn)基因技術(shù)等[2]。疫苗在臨床應(yīng)用上面保留了病原菌刺激動物體體內(nèi)免疫系統(tǒng)的原本特性。當(dāng)動物體在生活環(huán)境中接觸到?jīng)]有具有傷害性的病原菌之后，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)就會進(jìn)一步產(chǎn)生能夠保護(hù)自身的相關(guān)活性物質(zhì)，比如免疫類型的激素、活性的生理物質(zhì)或者是特殊的抗體等。不同疫苗的生產(chǎn)時間是不相同的，部分疫苗可能需要22個月才能生產(chǎn)出一個批次。臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，接種疫苗能夠使得每年200萬-300萬因患有破傷風(fēng)、麻疹等疾病的患者免于死亡[3]。當(dāng)動物在生活環(huán)境中再次接觸到相同類型的病原菌后，體內(nèi)的相應(yīng)免疫系統(tǒng)就會根據(jù)原本對于病原菌的記憶能力產(chǎn)生更多的保護(hù)物質(zhì)從而進(jìn)一步阻止相關(guān)病原菌對于身體的進(jìn)一步傷害。臨床所接種的疫苗主要分為兩大類，也就是預(yù)防性以及治療性疫苗[4]。預(yù)防性疫苗在臨床上主要用于一些疾病的預(yù)防，接種者主要包括身體健康的人群或者是新生嬰兒。治療性疫苗則是主要用于患病的一些個體，接受對象為患病對象。

我國現(xiàn)在已經(jīng)是老齡化比較嚴(yán)重的情況，并且我國老年人的流感疫苗接種情況只有不到5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，因此預(yù)防以及控制相關(guān)流感疫情的傳播，進(jìn)一步降低老年人流感的患病以及致死情況，提高老年人的生存質(zhì)量，已經(jīng)成為急需解決的問題[5]。

經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，老年患者經(jīng)過流感疫苗接種之后在流感樣疾病發(fā)病、就診情況以及心腦血管、呼吸系統(tǒng)以及糖尿病以及就診情況較為顯著的改善，同時具有較好的安全性好并且患者的不良反應(yīng)也比較少。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧昭瓊.干休所老年人接種流感疫苗的效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（11）：413.

[2] 楊媛，黃建鷗.干休所75歲以上老年人接種流感疫苗效果觀察[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2011，13（01）：58-59.

[3] 黃荔.流感疫苗在某干休所預(yù)防保健中的應(yīng)用[J].東南國防醫(yī)藥，2010，12（06）：544.

[4] 張保平，王敬琦，韓偉奇，等.老年人接種甲型H1N1流感疫苗不良反應(yīng)的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（10）：152-153.

[5] 劉雯，于守仁，曾家富.某干休所防控甲型H1N1流感的做法[J].人民軍醫(yī)，2010，53（04）：281.