杜麗英 李彩霞 李月娥

【摘 要】 目的：本次研究分組實驗的方式為主，分析了零缺陷護理和循證護理結(jié)合的方式在骨科手術(shù)患者中的應(yīng)用。方法：選擇2016年-2017年在本院進行骨科疾病治療的患者，將這一期間的120例患者隨機分為兩組，分別為實驗組和對照組，醫(yī)護人員為對照組患者提供傳統(tǒng)的護理模式，為實驗組患者提供零缺陷護理和循證護理結(jié)合的護理模式，對比兩組患者的護理治療和滿意程度。結(jié)果：實驗組患者在手術(shù)過程中的平均出血量、住院天數(shù)、住院費用等均低于對照組患者，并且實驗組患者的臨床滿意程度明顯高于對照組患者，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：患有骨科疾病的患者進行手術(shù)之后，醫(yī)院的護理人員為他們提供零缺陷護理和循證護理方式，可以有效提高患者對醫(yī)院的滿意程度，加快患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 骨科手術(shù);循證護理;零缺陷護理

【中圖分類號】R563

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-211-02

臨床的骨科手術(shù)過程比較復(fù)雜，患者進行手術(shù)之后會產(chǎn)生多種并發(fā)癥，給患者的身體和心理帶來了很大的傷害，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，因此如何有效的提高醫(yī)護人員對患者的護理治療，成為了每一個醫(yī)院應(yīng)該考慮的重要方面，為了研究零缺陷護理和循證護理結(jié)合的護理方式對患者治療效果的影響，本篇文章實驗抽選了本醫(yī)院在2016-2017年接診的120患有骨科疾病的而患者，經(jīng)過臨床的實驗，發(fā)現(xiàn)效果十分令人滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗抽選了本醫(yī)院在2016-2017年接診的120例患有骨科疾病的患者，所有患者均經(jīng)由病理科確診，對此次研究系知情并同意。將選取的患者隨機分為對照組和實驗組，兩組患者均為髖骨、股骨、腓骨、膝關(guān)節(jié)、尺骨等部位的新鮮骨折，排除了患有嚴重腦、肝、腎器官障礙和嚴重慢性疾病的患者，在對他們的病例數(shù)據(jù)進行分析之后發(fā)現(xiàn)，在實驗組患者中有男性患者37例，女性患者23例，患者的年齡在30-47歲，在對照組患者中，有男性33例，女性27例，患者的平均年齡為37-48歲。兩組患者的其他臨床資料不具有顯著的意義，但兩組之間具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法

在對照組患者進行骨科手術(shù)后，醫(yī)院的醫(yī)護人員為他們提供常規(guī)的護理。實驗組患者在對照組患者的護理基礎(chǔ)之上進行零缺陷與循證護理，首先醫(yī)院應(yīng)該成立循證護理小組，小組組長由護士長擔任，其次小組內(nèi)成員每周要對自己工作過程中存在的問題進行總結(jié)，周末進行工作匯總，對這些問題進行科學(xué)的評估，然后在結(jié)合患者的實際需求提出合理的解決方案。零缺陷護理指的是在循證護理的基礎(chǔ)之上，對手術(shù)過程當中存在的問題進行合理的評估，不斷完善手術(shù)內(nèi)的相關(guān)制度，優(yōu)化手術(shù)流程，經(jīng)過多部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一之后充分發(fā)揮護理人員的工作積極性，醫(yī)護人員在手術(shù)進行之前應(yīng)該做好一系列的準備工作，保證手術(shù)的安全，除此之外，在手術(shù)的過程當中應(yīng)該密切觀察患者病情的變化以及生命體征的變化，隨時做好記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生匯報。在手術(shù)結(jié)束之后，醫(yī)護人員應(yīng)該對患者的日常飲食進行護理，選擇合適的、營養(yǎng)物質(zhì)充足的食物。醫(yī)護人員應(yīng)該為患者治療和休養(yǎng)的場所創(chuàng)建一個舒適、溫馨的環(huán)境，定期對患者的病房進行消毒處理，保證患者病房的干凈、整潔，還要合理的控制患者病房的溫度。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術(shù)的時間、手術(shù)過程中的出血量、患者住院天數(shù)，護理質(zhì)量的評分采用百分制評分方法，分析兩組患者的生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用醫(yī)院專用的SPSS18.0軟件來對所收集到的指標數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并進一步分析。

2 結(jié)果

2.1 患者護理質(zhì)量

實驗組患者手術(shù)的時間、手術(shù)過程中的出血量、患者住院天數(shù)低于對照組患者，兩組患者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 患者的護理滿意程度

實驗組患者和對照組患者的滿意度分別為98.33%和88.33%，實驗組患者的滿意程度更高。

3 討論

隨著我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們生活水平有了很明顯的提高，越來越多的人們開始關(guān)注醫(yī)院的相關(guān)服務(wù)質(zhì)量，渴求接受人性化的服務(wù)，同時醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展也對醫(yī)護人員的護理工作提出了新的要求，通過在骨科手術(shù)護理工作當中實施零缺陷護理，可以保證手術(shù)過程當中的各個不利因素都可以被有效的評估，避免外力因素對手術(shù)過程和患者術(shù)后恢復(fù)的影響，零缺陷護理的核心思想就是要求工作人員在工作當中主動追求少犯錯，避免因為工作人員的失誤而產(chǎn)生不必要的意外，這一護理模式著重強調(diào)對于可能出現(xiàn)的安全隱患進行提前的評估，在危險事件發(fā)生之前，就對這些事情進行風(fēng)險的控制，這一模式也著重強調(diào)醫(yī)護人員可以有效提高自己工作意識，盡量避免敷衍的行為，盡可能一次性的就將護理工作做到位。在護理管理方面要求醫(yī)護人員要對患者的護理進行全局的安排，為了進一步提高護理質(zhì)量又提出了循證護理的相關(guān)概念，循證護理模式指的是將有科學(xué)依據(jù)的結(jié)論作為臨床護理的依據(jù)，對醫(yī)護人員的護理方式進行規(guī)范，總結(jié)出護理工作中存在的問題，進而提高醫(yī)院的護理質(zhì)量。

總之，為進行骨科手術(shù)的患者提供零缺陷護理和循證護理模式，可以有效提高患者的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 羅逸維，黃艷紅，胡文知.零缺陷護理與循證護理結(jié)合在骨科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2017，（014）.

[2] 唐玲娟，黃慶，關(guān)敏霞，張立杰.零缺陷護理與循證護理結(jié)合在骨科手術(shù)患者中的作用及臨床意義[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（29）.

[3] 邱筱琳，阿依努爾·扎依提.循證護理在骨科手術(shù)中的應(yīng)用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（3）.