高巖

【摘 要】 目的：進(jìn)行此次研究的主要目的是為了根據(jù)門診注射兒童的心理特點(diǎn)找出有效的心理護(hù)理方法。方法：把我國某個(gè)醫(yī)院在2017年10月到2018年10月期間接診注射的360位兒童作為調(diào)查的對象，把他們分為兩組，一組采取常規(guī)的注射方法，另一組在注射前后以及注射的過程中采用相應(yīng)的護(hù)理方法，鼓勵(lì)兒童接受治療，之后對比兩組兒童的表現(xiàn)。結(jié)果：第二組兒童的配合效果比第一組好，過激反應(yīng)比第一組少，更容易開展注射工作。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)有利于提高兒童對注射的配合程度，對治療的過程有較大的幫助。

【關(guān)鍵詞】 注射;心理護(hù)理;門診

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-155-01

門診輸液是為患者提供綜合治療的重要場所，在醫(yī)院門診的輸液病人中，有較大的一部分是兒童，因?yàn)閮和纳眢w素質(zhì)的特性，兒童的疾病大部分都具有發(fā)病急、病情的發(fā)展速度較快等特點(diǎn)，在發(fā)生相應(yīng)的疾病之后，家長都會(huì)立即選擇就醫(yī)，而目前門診輸液已經(jīng)成為治療兒童疾病的重要手段。在兒童進(jìn)行注射的過程中，因?yàn)樗麄兊男撵`較為脆弱、承受疼痛的能力較弱、對打針以及醫(yī)生有較強(qiáng)的恐懼心理，所以在進(jìn)行注射的過程中就容易發(fā)生過激反應(yīng)，不配合，對注射工作有較大的不利之處，為了解決兒童在門診注射時(shí)存在的問題就需要醫(yī)護(hù)人員具備較強(qiáng)的專業(yè)能力，此外，要對兒童注射前后以及注射過程中的相關(guān)心理進(jìn)行研究，本篇文章對門診兒童注射時(shí)心理護(hù)理措施進(jìn)行了研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次調(diào)查選擇的是我國某個(gè)醫(yī)院在2017年10月到2018年10月期間接診注射的360位兒童作為調(diào)查的對象，這些孩子的年齡在2到11歲之間，平均年齡為6.5歲，其中2歲到6歲的孩子有244人，8歲到11歲的孩子有116人，男孩有198人，女孩有162人。所有的孩子都是由父母陪同注射，把這些孩子分為兩組，一組采取常規(guī)的注射方法，不進(jìn)行任何的心理護(hù)理，另一組在注射前后以及注射的過程中采用相應(yīng)的護(hù)理方法，之后觀察兩組兒童的反應(yīng)。

1.2 方法

對第二組的兒童進(jìn)行心理護(hù)理，主要的做法如下：在注射前的護(hù)理，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員對待孩子的態(tài)度要溫和，用微笑迎接進(jìn)入注射室的孩子，讓他們不害怕醫(yī)護(hù)人員。在與兒童交流的過程中態(tài)度要溫和，通過相應(yīng)的肢體語言對兒童進(jìn)行引導(dǎo)，轉(zhuǎn)移他們的注意力讓他們消除對注射的恐懼心理。比如，可以主動(dòng)撫摸兒童，對他們微笑，鼓勵(lì)表揚(yáng)他們，對他們的穿著或是長相等特別的地方給予肯定，和他們聊天，詢問他們與周圍小朋友的關(guān)系等，用平等的身份和他們交流，獲取他們的信任[1]。在進(jìn)行注射的時(shí)候，鼓勵(lì)他們勇敢接受注射，告訴他們打針只有一點(diǎn)點(diǎn)疼主動(dòng)征詢兒童注射的部位，以及注射的姿勢，讓他們主動(dòng)參與到注射工作中。

注射過程的護(hù)理，在進(jìn)行注射的時(shí)候，為了使他們對疼痛的感受降低，要采取合適的方法里轉(zhuǎn)移他們對輸液的注意力，比如和他們聊他們感興趣的話題，或者給他們講笑話等方法來減輕注射對他們造成的疼痛感.

注射后的護(hù)理。在完成注射后，醫(yī)護(hù)人員不要馬上離開，要對兒童的表現(xiàn)給予肯定和鼓勵(lì)，就算在注射的時(shí)候孩子不太配合，也要給孩子信心，鼓勵(lì)他們，這樣在下一次進(jìn)行注射的時(shí)候就不會(huì)更加抗拒，而且有利于增強(qiáng)他們的勇氣，以后的配合程度可能比這次好。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次調(diào)查中采用的是SPSS19.0把相關(guān)的資料與數(shù)據(jù)通過軟件進(jìn)行分析比較。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在注射前對兒童進(jìn)行心理干預(yù)之后，積極配合醫(yī)護(hù)人員的兒童視為配合良好;剛開始積極配合，但在注射的過程中因疼痛而哭鬧、不配合，最后在誘導(dǎo)之下又配合完成輸液的兒童視為較為配合;無論是做好心理干預(yù)后還是在注射過程中進(jìn)行安慰鼓勵(lì)都不配合治療，需要強(qiáng)制進(jìn)行輸液的兒童視為拒絕。

2 結(jié)果

在進(jìn)行心理干預(yù)后，第二組兒童的配合效果比第一組好，過激反應(yīng)比第一組少，更容易開展注射工作，第二組兒童在心理護(hù)理前后的情況如表1所示，兩組兒童在注射的時(shí)候的配合情況如表2所示。

3 討論

在兒童進(jìn)行輸液的時(shí)候，大多數(shù)孩子都會(huì)具有恐懼焦慮的心理，從而做出抵抗的行為，從而哭鬧、掙扎等。通過研究發(fā)現(xiàn)，對門診注射兒童進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理之后，他們對門診注射的過激反應(yīng)明顯降低，兒童的緊張害怕行為也消失了大半，并且逐漸安靜。而這種現(xiàn)象產(chǎn)生的主要原因是因?yàn)?，首先家長對疾病不了解，過于緊張，其次是兒童對門診的環(huán)境、陌生人以及注射時(shí)的疼痛等導(dǎo)致他們緊張焦慮，從而不配合治療，這在很大程度上體現(xiàn)了心理護(hù)理的重要性，經(jīng)過心理護(hù)理的孩子與沒有進(jìn)行心理護(hù)理的孩子相比配合醫(yī)生注射的程度更高[2]。

孩子由于心智還不成熟，自我控制的能力較弱，對疼痛的忍受度較低，所以在進(jìn)行注射的過程中往往會(huì)哭鬧不止，如果在進(jìn)行注射的時(shí)候，掌握孩子的心理，通過相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，那么就能夠在較大程度上解決孩子不配合的問題。所以這就要求相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員不僅要具有較強(qiáng)的專業(yè)技能，而且還要具備一定的兒童心理學(xué)的知識(shí)，這樣才有利于開展門診兒童注射工作。

綜上所述，對在門診進(jìn)行注射的兒童要采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施，這樣才能消除兒童對注射的抗拒，讓他們積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行注射，提高注射的工作效率，而且這對相關(guān)醫(yī)院的形象樹立也有較大的幫助，也有利于醫(yī)患關(guān)系的建立，這種方法應(yīng)該在實(shí)際中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘭正花.淺談門診兒童注射時(shí)的心理護(hù)理措施[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012（37）：213-214.

[2] 任 樂.門診輸液患兒的心理分析與護(hù)理干預(yù)[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（3）：72-74.