孫文文

【摘 要】 目的：分析優(yōu)質護理對小兒流行性腮腺炎治療的效果。方法：選取自2018年1月份至2018年12月份我科室收治的流行性腮腺炎患兒86例，隨機分為觀察組和對照組各43例，其中治療組給予優(yōu)質護理，對照組給予常規(guī)護理，觀察兩組患者的治療效果。結果：觀察組退熱時間（3.8±0.6）d，對照組退熱時間（5.3±0.7）d，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組頭痛消失時間（4.3±0.4）d，對照組頭痛消失時間（5.1±0.6）d，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組腮腺腫痛消失時間（5.3±0.6）d，對照組腮腺腫痛消失時間（6.9±1.1）d，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率4.65%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率16.27%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組護理滿意度97.67%，對照組護理滿意度79.07%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質護理可以提高小兒流行性腮腺炎癥狀消失時間，加快臨床恢復，減少并發(fā)癥的發(fā)生，并提高患兒家屬護理滿意度。

【關鍵詞】 優(yōu)質護理;小兒流行性腮腺炎

【中圖分類號】R473.72

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-143-01

流行性腮腺炎是青少年較為常見的傳染性疾病之一。是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)疾病，病毒對腺體和神經組織具有較強親和力，以腮腺腫大為主要表現(xiàn)，冬春季節(jié)發(fā)病最高。起病急驟，出現(xiàn)腮腺腫大，患兒會感覺明顯脹痛，張口、咀嚼或唾液分泌時痛感加強。目前臨床尚無特效藥，因此治療時間相對較長，因此住院期間的護理工作是改善和提高患兒治療效果的重要內容。本次研究分析優(yōu)質護理的臨床價值，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年12月我科室收治的流行性腮腺炎患兒86例，隨機分為觀察組和對照組各43例。觀察組男患兒25例，女患兒18例;最大年齡11.6歲，最小年齡4.8歲，平均年齡（5.42±0.43）歲;雙側腮腺炎32例，單側腮腺炎11例;平均體溫（39.2±0.6）℃。對照組男患兒27例，女患兒16例;最大年齡12.1歲，最小年齡4.7歲，平均年齡（5.51±0.57）歲;雙側腮腺炎33例，單側腮腺炎10例;平均體溫（39.5±0.9）℃。兩組患者一般臨床資料對比P>0.05，具有可比性。所有患兒家屬均知曉且自愿簽知情同意書。本次研究通過了醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組常規(guī)護理，測量體溫、病情觀察、口腔護理、飲食護理，并保持病房空氣流通、溫度適宜。當出現(xiàn)病情加重或反復時及時通知醫(yī)生對癥治療。

觀察組患兒在對照組基礎上給予優(yōu)質護理。①皮膚護理：保持皮膚衛(wèi)生清潔，及時擦拭患兒的汗?jié)n，多飲水利于出汗和排尿，促進毒素的排泄[1]。體溫高于38.5℃可予溫水擦拭額頭、胸口及肢體。持續(xù)高熱的患兒進行藥物退熱。②并發(fā)癥護理，持續(xù)高熱的患兒可能會并發(fā)腮腺炎腦炎，因此需要密切觀察患兒實驗室指標并治療。睪丸炎患兒給予解熱鎮(zhèn)痛及局部冷敷，可用繃帶將陰囊托起，減輕疼痛[2]。③臥床休息，避免勞累，飯后和睡前易淡鹽水漱口或刷牙，避免細菌感染。

1.3 觀察指標

①臨床癥狀消失時間、并發(fā)癥發(fā)生情況。

②護理滿意度，調查問卷的形式，由患兒家屬填寫，最高100分。非常滿意：≥95分;滿意：80～94分之間;基本滿意：60～80分之間;不滿意：<60分。滿意率=（非常滿意+滿意+基本滿意）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對所得數(shù)據(jù)進行處理;計量資料采用（x±s）表示，計數(shù)組間比較用χ2檢驗，組間比較用t檢驗，用（n，%）表示;P<0.05表示差距有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組平均退熱時間（3.8±0.6）d，對照組平均退熱時間（5.3±0.7）d，t=10.6688，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組頭痛消失時間（4.3±0.4）d，對照組頭痛消失時間（5.1±0.6）d，t=7.2748，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組腮腺腫痛消失時間（5.3±0.6）d，對照組腮腺腫痛消失時間（6.9±1.1）d，t=8.3734，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 觀察組患兒中1例并發(fā)睪丸炎，并發(fā)癥發(fā)生率4.65%;對照組患兒中2例并發(fā)腮腺炎腦炎，3例并發(fā)睪丸炎，2例并發(fā)卵巢炎，并發(fā)癥發(fā)生率16.27%。對比分析χ2=4.0634，P=0.0438，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.3 觀察組患者中非常滿意27例，滿意10例，基本滿意5例，不滿意1例，滿意度97.67%;對照組患者中非常滿意9例，滿意11例，基本滿意14例，不滿意9例，滿意度79.07%。兩組數(shù)據(jù)對比分析，χ2=7.2421，P=0.0071，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

小兒是流行性腮腺炎的主要發(fā)病群體，且易出現(xiàn)各類并發(fā)癥。在病情變化的狀態(tài)中給予針對性優(yōu)質護理干預可以減輕臨床癥狀[3]，在病情出現(xiàn)變化時及時的護理干預和治療可以預見性降低并發(fā)癥的發(fā)生[4]。在本次實驗中，觀察組1例并發(fā)睪丸炎，并發(fā)癥發(fā)生率4.65%;而對照組2例并發(fā)腮腺炎腦炎，3例并發(fā)睪丸炎，2例并發(fā)卵巢炎，并發(fā)癥發(fā)生率16.27%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組。觀察組患兒的臨床癥狀消失時間均明顯短于對照組，證實了優(yōu)質護理的臨床價值，此外觀察組護理滿意度高達97.67%，得到患兒家屬的認可。

綜上所述，優(yōu)質護理可以提高小兒流行性腮腺炎癥狀消失時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，并提高患兒家屬護理滿意度。

參考文獻

[1] 劉瑩.小兒流行性腮腺炎的護理及預防探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（37）：254-256.

[2] 白君蓮.流行性腮腺炎患兒的個體化護理干預效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：206-207，211.

[3] 裴秀萍.小兒流行性腮腺炎護理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，4（12）：167-169.

[4] 楚小紅.優(yōu)質護理在小兒流行性腮腺炎中的應用觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（63）：143.