謝秋莉

【摘 要】 目的：就病毒性肝炎患者護理中健康教育臨床路徑的應用效果進行探討。方法：選取我院2017年收治的60例病毒性肝炎患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別接受傳統(tǒng)健康教育與健康教育臨床路徑，對兩組患者相關知識掌握情況與護理滿意度進行比較。結果： 觀察組不論是相關知識掌握情況，還是護理滿意度均比對照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結論：針對病毒性肝炎患者施以健康教育臨床路徑，有助于患者將相關疾病知識較好掌握，護理滿意度較好，值得臨床進一步推廣使用。

【關鍵詞】 健康教育臨床路徑;病毒性肝炎;護理

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-109-01

病毒性肝炎是一種傳染病，主要是因為諸多病毒所導致的肝臟病變。以納差、乏力、肝區(qū)不適為臨床主要表現(xiàn)。為對病情的發(fā)展予以有效抑制，需第一時間治療患者，并鼓勵他們積極展開自我保健。同時還應對患者加強健康教育，使之盡快康復。我科針對病毒性肝炎患者施以健康教育臨床路徑，效果較好，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年收治的60例病毒性肝炎患者為研究對象。其中男女比例為32：28年齡20-70歲，平均年齡（47.61±4.61）歲;小學及以下學歷15例、初高中學歷34例、大專及以上學歷11例。隨機將其分為兩組，兩組患者相關資料較為相似，不會影響研究結果統(tǒng)計的準確性。

1.2 方法

對照組患者接受傳統(tǒng)健康教育，由責任護士將我科制定的和病毒性肝炎相關的基礎知識與健康教育知識為患者做一詳細講解。

觀察組患者則接受健康教育臨床路徑。具體包括：組建臨床路徑小組，小組成員包括主管醫(yī)生、護士長、責任護士，全面了解患者的情況和需求，根據(jù)查閱的資料和咨詢專家的結果制定出健康教育路徑表格，評估患者的接受能力，由兩名責任護士一起施教。圍繞健康教育路徑表格，按照入院第1天、第2～3天、第4～5天、出院前1～2天展開健康教育，又或是立足于實際情況調整教育時間。（1）將相關工作人員（護士長、責任護士）詳細介紹給患者及家屬;告知患者及家屬食堂、水房位置，使之熟悉病區(qū)環(huán)境;把陪護制度、探視制度等醫(yī)院各種規(guī)章制度告知患者，并與之簽訂護理告知書;給予各類指導，包括安全防范、作息時間和日常飲食注意事項等。（2）向患者詳細講解疾病基礎知識、用藥相關知識，使之知曉疾病的傳播途徑，如何預防，為何要進行消毒隔離以及藥物的療效可能產生的副作用等，針對其疑問做出耐心解答;將各種檢查和化驗的目的、方法告知患者，清楚講解如胃底靜脈套扎治療等部分特殊治療方法、特殊檢查的意義和相關注意事項[1]。（3）充分把握患者的心理狀況，實施相應的心理指導;強調合理休息等健康行為習慣在疾病康復方面的重要作用。（4）針對患者出院后的消毒隔離、用藥方法、自我防護、家庭護理等給予柯旭指導，將復發(fā)誘因說清楚，將辨別復發(fā)癥狀的方法教于患者和家屬，叮囑患者一定要嚴格遵醫(yī)囑用藥，藥物劑量不得隨意增減，以免用藥不合理而加重肝臟負擔，定期回院復查。

1.3 評價指標

采用自制知識問卷調查表對患者的相關知識情況進行評估，內容包括三項，即疾病傳播知識、藥物相關知識、疾病預防和復發(fā)知識，以100分為滿分，分值與掌握情況呈正比。同時再通過自制問卷調查表對患者的護理滿意度進行調查，共分非常滿意、一般滿意和不滿意三個標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

調查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件給予處理，臨床觀察指標采?。▁±s）、%表示，經t、X2進行檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者疾病相關知識掌握情況比較

觀察組患者在接受健康教育臨床路徑后，各項知識的掌握情況均比對照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組中非常滿意度16例、一般滿意12例、不滿意2例;對照組中非常滿意12例、一般滿意12例、不滿意6例，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結論

健康教育的直接目標就是讓患者進一步理解疾病相關知識。有效的健康教育有助于學生在短時間內將疾病相關知識掌握，督促患者采取各種正向行為，加快其康復[2]。本研究中所采用的健康教育臨床路徑，通過對患者間的個體差異進行分析，為其制定出了相應的護理方案，提高了健康教育的效率;同時采取一系列有效措施，如個體指導、小組討論、電話隨訪等方式，將各種教育方式的優(yōu)勢充分發(fā)揮了出來，讓患者接受起來更加容易;另外通過發(fā)放宣傳冊和宣傳畫，讓患者在家中也可進行學習，促進患者疾病恢復。本次研究結果顯示，觀察組患者不論是相關知識掌握情況，還是護理滿意度均比對照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義?？梢姡】到逃R床路徑具有非常強的針對性和很高的效率，患者在接受教育的過程中對護士的關心與照顧有很深的感受，具有較高的護理滿意度。所以值得在臨床上進一步推廣和使用健康教育臨床路徑。

參考文獻

[1] 湯孟霞.健康教育路徑在病毒性肝炎患者優(yōu)質護理中的應用[J].飲食保健，2017，4（7）1185—186.

[2] 王明哲.臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用效果[J].大家健康（上旬版），2017，11（5），227.