曹建武

【摘 要】 目的：探討非洛地平緩釋片用于治療社區(qū)高血壓的效果。方法： 選取本社區(qū)醫(yī)院于2018年1月-12月收治的76例高血壓患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組38例，對照組給予腸溶阿司匹林治療，觀察組采用非洛地平緩釋片治療，對比兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 ：觀察組治療后血壓情況較對照組偏優(yōu)（P<0.05）。觀察組總有效率（94.74%）較對照組，顯著偏高（76.32%，P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.63%）顯著低于對照組（15.79%，P<0.05）。結(jié)論：針對社區(qū)高血壓患者，采用非洛地平緩釋片治療，效果好，不良反應(yīng)少，臨床應(yīng)用價值突出。

【關(guān)鍵詞】 非洛地平緩釋片;社區(qū);高血壓

【中圖分類號】R 544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-056-01

高血壓病是一種臨床常見病、多發(fā)病，動脈血壓增高為其典型臨床表現(xiàn);近年來，伴隨人們生活水平的提高，生活方式的改變，此病患病數(shù)呈現(xiàn)逐年增加趨勢[1]。由于該病具有較高的患病率，且并發(fā)癥多，因而對人類身體健康造成了嚴(yán)重威脅。本文針對所收治高血壓患者，采取新型西藥非洛地平緩釋片進(jìn)行治療，效果突出，現(xiàn)對此作一探討。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2018年1月-12月這一階段內(nèi)，選取社區(qū)高血壓病患者76例，均與世界衛(wèi)生組織（WHO）于2010年所修訂的《高血壓治療指南》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[2]：舒張壓≥90mmHg或（和）收縮壓≥140mmHg;排除急性感染、急性心腦血管病變者，另排除惡性腫瘤及嚴(yán)重肝腎功能不全者。將患者按隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共分為2組，每組均為38例，對照組中，男20例，女18例，年齡區(qū)間44～76歲，平均（65.4±7.6）歲，病程區(qū)間1～4年，平均（4.2±1.2）年;觀察組中，男21例，女17例，年齡區(qū)間44～74歲，平均（65.2±7.0）歲，病程區(qū)間1～4年，平均（4.4±1.1）年;兩組病程等資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)西藥腸溶阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字J20171021）治療，100mg/次，1次/d。觀察組則給予非洛地平緩釋片（合肥立方制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040773）治療，口服，5mg/次，1次/d;治療2周后，如果患者血壓>140/90mmHg，則額外增加2次。兩組持續(xù)用藥8周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組血壓、臨床治療效果及藥物不良反應(yīng)情況。（1）臨床療效。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]。依據(jù)《高血壓治療指南》中判定標(biāo)準(zhǔn)，制定本研究療效標(biāo)準(zhǔn)：若患者舒張壓下降≥10mmHg，且恢復(fù)正常，或下降幅度≥20mmHg，但未達(dá)正常，即顯效;若舒張壓降<10mmHg，但已正常，或下降幅度達(dá)10～19mmHg，但未正常，再或收縮壓下降幅度≥30mmHg，即有效;若沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，即無效。（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)=總有效率。（2）不良反應(yīng)。頭暈、惡心、頭痛。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS20.0對文中計量、計數(shù)資料進(jìn)行處理數(shù)據(jù)，分別由（x±s）、百分率表示，t、X2檢驗;若組間經(jīng)比較，有明顯差異，則由P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓情況對比

觀察組血壓改善情況優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療效果對比

觀察組總有效率94.74%，對照組76.32%，兩組比較差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)情況對比

觀察組中，惡心1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.63%（1/38）;觀察組中，惡心2例，頭痛1例，頭暈3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.79%（6/38）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組，顯著偏低（X2=3.45，P<0.05）。

3 討論

在整個社區(qū)范圍內(nèi)，高血壓屬于一種比較常見的慢性病癥，有著比較高的患病率。據(jù)最新流行病學(xué)資料得知，2017年，我國>60歲的人群當(dāng)中，患高血壓的比例高達(dá)49.5%。伴隨年齡的增長，此病發(fā)病率隨之升高。當(dāng)前，由于我國在步入老年化社會的腳步正在加劇，因此，怎樣降壓，乃是當(dāng)前需要迫切解決的難題。有研究指出，非洛地平緩釋片是一種比較新型的鈣離子拮抗類藥物，其對血管平滑肌具有較強(qiáng)的抑制作用，能夠?qū)ρ芪⒀h(huán)進(jìn)行有效改善，調(diào)整血壓，擴(kuò)張外周血管及冠狀動脈，這從根本上有助于機(jī)體內(nèi)內(nèi)鈣調(diào)素的抑制，增加冠狀竇的血流量，降低冠狀動脈血管所受到的各種外部阻力，最終達(dá)到將血壓的目的。有報道經(jīng)系統(tǒng)化研究指出，采用非洛地平緩釋片對高血壓者進(jìn)行治療，效果良好，安全性高。本次研究針對收治的社區(qū)高血壓患者，采用非洛地平緩釋片進(jìn)行治療，并與常用藥腸溶阿司匹林進(jìn)行對比，最終結(jié)果得知，觀察組總有效率顯著高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏低。此結(jié)果與上述報道結(jié)論相一致。由此提示，社區(qū)高血壓患者通過給予非洛地平緩釋片進(jìn)行治療，能夠獲得比較理想的治療效果，而且不良反應(yīng)也比較低，因而在當(dāng)前臨床中有著比較突出的綜用價值。

參考文獻(xiàn)

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