亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        血漿D-二聚體、β2-微球蛋白和癌胚抗原聯(lián)合檢測(cè)在惡性腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值

        2019-10-30 02:13:03袁珊珊陳美波章小燕
        健康大視野 2019年18期
        關(guān)鍵詞:預(yù)測(cè)值二聚體敏感性

        袁珊珊 陳美波 章小燕

        【摘 要】 目的:探討血漿D-二聚體(D2)、β2-微球蛋白(β2-MG)和癌胚抗原(CEA)單項(xiàng)與聯(lián)合檢測(cè)在惡性腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:取193例惡性腫瘤患者、187例良性腫瘤患者及50名健康對(duì)照組的靜脈血,數(shù)據(jù)用SPSS軟件進(jìn)行分析,結(jié)合病理結(jié)果對(duì)血漿D2、β2-MG和CEA三者進(jìn)行綜合分析。結(jié)果:惡性腫瘤與良性腫瘤和健康對(duì)照組相比,β2-MG、CEA、D2檢測(cè)結(jié)果均有明顯提高,三組間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。三者聯(lián)合檢測(cè)的陽(yáng)性率為94.30%,高于單項(xiàng)檢測(cè)。與單項(xiàng)指標(biāo)相比較,β2-MG、CEA和D2三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)腫瘤,其敏感性和陰性預(yù)測(cè)值分別為94.30%和93.75%,高于β2-MG的77.20%和84.06%、CEA的53.85%和73.89%,D2的89.64%和89.42%,但特異性下降為69.62%。結(jié)論:血漿D2、β2-MG和CEA含量變化與惡性腫瘤顯著相關(guān),三者聯(lián)合檢測(cè)對(duì)惡性腫瘤的篩查和早期診斷具有重要意義。

        【關(guān)鍵詞】 惡性腫瘤;血漿D-二聚體;β2-微球蛋白;癌胚抗原;聯(lián)合檢測(cè)

        【中圖分類號(hào)】R821.4+2

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2019)18-044-01

        惡性腫瘤是危害人類健康的重大疾病之一,雖然目前臨床上有多種治療手段,如手術(shù)、化療、放療等,但其發(fā)病率和病死率仍然居高不下[1]。早發(fā)現(xiàn),早治療非常關(guān)鍵,而研究出各種早期篩查指標(biāo)是其有效手段之一。本研究為了解β2-MG、CEA和D2測(cè)定的臨床應(yīng)用價(jià)值,檢測(cè)我院住院的腫瘤患者的含量變化,旨在探討這3種標(biāo)志物單項(xiàng)檢測(cè)及聯(lián)合檢測(cè)在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

        1 資料與方法

        1.1 對(duì)象

        惡性腫瘤組:選取2017年1月-2018年1月期間在我院住院接受治療的各類惡性腫瘤患者,共193例。良性病變組:選取同期入院的良性腫瘤患者,共187例。另隨機(jī)抽取同期我院健康體檢者50例作為健康對(duì)照組。

        1.2 方法

        β2-MG:采用比濁法,應(yīng)用日立5400全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行分析。CEA:采用化學(xué)發(fā)光法,應(yīng)用I2000進(jìn)行分析。D2:采用免疫熒光法,應(yīng)用MINIVIDAS進(jìn)行分析。

        1.3 血清學(xué)陽(yáng)性判斷方法

        根據(jù)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室確立的各項(xiàng)檢測(cè)正常值,樣本檢測(cè)值超過(guò)正常值上限為陽(yáng)性,低于正常值下限為陰性。各項(xiàng)檢測(cè)正常值如下:β2-MG 為1.0-3.0mg/L,CEA為0-5μg/L,D2為0-500ng/L。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用SymbolcA@2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 β2-MG、CEA、D2檢測(cè)結(jié)果比較

        惡性腫瘤與良性腫瘤和健康對(duì)照組相比,β2-MG、CEA、D2檢測(cè)結(jié)果均有所提高,且惡性腫瘤組明顯高于良性腫瘤組,三組間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。詳見表1。

        2.2 MG、CEA、D2單項(xiàng)及3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)惡性腫瘤的陽(yáng)性率比較

        惡性腫瘤組、良性腫瘤組和健康對(duì)照組β2-MG、CEA、D2單項(xiàng)及3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的陽(yáng)性率比較見表2。惡性腫瘤組β2-MG、CEA、D2單項(xiàng)檢測(cè)的陽(yáng)性率明顯高于良性腫瘤組和健康對(duì)照組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。三者聯(lián)合檢測(cè)的陽(yáng)性率為94.30%,高于單項(xiàng)檢測(cè)。詳見表2。

        2.3 β2-MG、CEA、D2單項(xiàng)及三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)惡性腫瘤的診斷價(jià)值比較

        β2-MG對(duì)惡性腫瘤診斷的敏感性、特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為77.20%,97.89%,88.60%,96.75%,84.06%。CEA對(duì)惡性腫瘤診斷的敏感性、特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為53.89%,95.36%,76.74%,90.43%),71.75%。D2對(duì)惡性腫瘤診斷的敏感性、特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為89.64%,95.36%,76.74%,71.78%,89.42%。三者聯(lián)合指標(biāo)對(duì)惡性腫瘤診斷的敏感性、特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為94.30%,69.62%,80.70%,71.65%,93.75%。詳見表3。

        3 討論

        隨著社會(huì)發(fā)展,惡性腫瘤已嚴(yán)重威脅居民健康。所以如何利用有效的檢查組合,早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,提高患者生存率具有很大的研究?jī)r(jià)值[2]。單一腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)敏感性或特異性偏低,不能滿足臨床需求,所以需要組合不同標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)?,F(xiàn)在對(duì)于β2-MG、CEA、D2三者聯(lián)合診斷腫瘤的研究甚少,故本研究探討該聯(lián)合檢測(cè)在腫瘤篩查和早期診斷中的臨床價(jià)值。

        β2-MG作為腎臟疾病/自身免疫系統(tǒng)疾病/惡性腫瘤的重要表示物,對(duì)于細(xì)胞大量增殖時(shí)β2-MG水平升高顯著,而惡性腫瘤發(fā)生/發(fā)展中β2-MG水平也會(huì)出現(xiàn)明顯上升[3]。CEA是臨床最常用的腫瘤標(biāo)志物之一,最初被發(fā)現(xiàn)時(shí)認(rèn)為是結(jié)腸癌的標(biāo)志物,后來(lái)在胰腺、胃、肺、乳腺等其他器官的多種惡性腫瘤中均發(fā)現(xiàn)血清CEA水平升高[4]。腫瘤患者易出現(xiàn)血液凝固的傾向,惡性腫瘤與凝血功能的改變有密切聯(lián)系,而D2是評(píng)估凝血功能異常的較敏感指標(biāo)[5]。

        本研究顯示在惡性腫瘤組中β2-MG、CEA、D2的檢測(cè)水平明顯高于良性腫瘤組,高于健康對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。惡性腫瘤組中β2-MG、CEA、D2的陽(yáng)性率明顯高于良性腫瘤組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明這三個(gè)指標(biāo)在對(duì)惡性腫瘤的診斷中具有較高的價(jià)值。本研究對(duì)β2-MG、CEA、D2聯(lián)合檢測(cè)在腫瘤中的價(jià)值進(jìn)行探討,發(fā)現(xiàn)與單項(xiàng)指標(biāo)相比較,β2-MG、CEA和D2三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)腫瘤,其敏感性和陰性預(yù)測(cè)值分別為94.30%和93.75%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于β2-MG的77.20%和84.06%、CEA的53.85%和73.89%,D2的89.64%和89.42%,這表明聯(lián)合檢測(cè)對(duì)腫瘤的輔助診斷具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值,特別是用于早期的診斷,也可以提示患者進(jìn)行及早的預(yù)防和干預(yù)。但同時(shí)可以發(fā)現(xiàn),聯(lián)合檢測(cè)的特異性下降到了69.62%,這表明假陽(yáng)性率或者誤診率會(huì)有一定的上升,臨床醫(yī)生要結(jié)合其他手段比如影像學(xué)和分子生物學(xué)等來(lái)綜合進(jìn)行判斷病情。三者聯(lián)合檢測(cè)在一定程度上可以起到取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用,對(duì)惡性腫瘤的病情監(jiān)測(cè)、輔助診斷、預(yù)后及復(fù)發(fā)有著重要的意義。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 歐陽(yáng)慧鈺.非轉(zhuǎn)移性黑色素瘤糖蛋白B在不同類型腫瘤中的作用[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,34(6):936-938

        [2] 劉昊虹, 劉威, 黃麗芳, 等. β2-微球蛋白、癌胚抗原和D-二聚體聯(lián)合檢測(cè)在惡性腫瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床, 2016, 27(9):19-20

        [3] 馬新華.多種腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)用于乳腺癌診斷的意義初步研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(13):18-19.

        [4] 孔憲濤.腫瘤特異抗原和相關(guān)抗原的研究現(xiàn)狀及檢測(cè)[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2000,23(1):56-58.

        [5] 曹志華.惡性腫瘤患者血漿D-二聚體檢測(cè)意義[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2017,29(5):34-35.

        猜你喜歡
        預(yù)測(cè)值二聚體敏感性
        IMF上調(diào)今年全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)期
        企業(yè)界(2024年8期)2024-07-05 10:59:04
        加拿大農(nóng)業(yè)部下調(diào)2021/22年度油菜籽和小麥產(chǎn)量預(yù)測(cè)值
        ±800kV直流輸電工程合成電場(chǎng)夏季實(shí)測(cè)值與預(yù)測(cè)值比對(duì)分析
        法電再次修訂2020年核發(fā)電量預(yù)測(cè)值
        釔對(duì)Mg-Zn-Y-Zr合金熱裂敏感性影響
        AH70DB鋼焊接熱影響區(qū)組織及其冷裂敏感性
        焊接(2016年1期)2016-02-27 12:55:37
        D-二聚體和BNP與ACS近期不良心血管事件發(fā)生的關(guān)聯(lián)性
        如何培養(yǎng)和提高新聞敏感性
        新聞傳播(2015年8期)2015-07-18 11:08:24
        聯(lián)合檢測(cè)D-二聚體和CA153在乳腺癌診治中的臨床意義
        兩種試劑D-二聚體檢測(cè)值與纖維蛋白降解產(chǎn)物值的相關(guān)性研究
        欧美a在线播放| 自拍av免费在线观看| 在线观看国产av一区二区| 亚洲av五月天一区二区| 影音先锋男人av鲁色资源网| 蜜臀av一区二区| 免费a级毛片无码a∨免费| 丰满巨臀人妻中文字幕| 干日本少妇一区二区三区| 亚洲无av在线中文字幕| 不卡高清av手机在线观看| 国产亚洲精品自在久久77| 亚洲国产精品一区二区第一| 中文字幕色偷偷人妻久久一区| 国产在线第一区二区三区| 99视频30精品视频在线观看| 中文字幕欧美一区| 激情中文丁香激情综合| 日韩亚洲在线观看视频| 久久天天躁夜夜躁狠狠| 男人和女人高潮免费网站| 美女污污网站| 国产av普通话对白国语| 人妻少妇偷人精品视频| 欧美成人www在线观看| 丰满人妻妇伦又伦精品国产| Jizz国产一区二区| 日本精品免费看99久久| 狠狠色狠狠色综合| 亚洲精品一二区| 国产av一区二区制服丝袜美腿| 亚洲va韩国va欧美va| 无码av免费精品一区二区三区 | 国产最新女主播福利在线观看 | 大地资源中文第3页| 欧美色综合高清视频在线| 男人天堂AV在线麻豆| 在线观看国产激情免费视频 | 亚洲av福利无码无一区二区| 久久夜色撩人精品国产小说| 中文字幕乱码中文乱码毛片|