河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)喬娜娜
1.1 一般資料 將2017年6月~2018年4月期間來我院就診的患者中隨機抽取68例作為研究對象,按照電腦隨機均分法將其分為研究組和參照組。研究組中的34例患者,年齡24~50歲,平均年齡(30.5±3.8)歲;病程4~8周,平均病程(4.2±2.4)周。參照組中的34例患者,年齡23~48歲,平均年齡(31.6±3.4)歲;病程5~9周,平均病程(4.8±2.2)周。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面,差異較小,無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 護理方法 參照組患者予以常規(guī)護理,主要包括環(huán)境護理、衛(wèi)生護理、飲食護理等:告知患者每天用小蘇打水清洗陰道1~2次,再將克霉唑栓置入陰道[1];叮囑患者勤換內(nèi)衣褲,建立健康飲食行為等。研究組患者采取心理護理聯(lián)合健康護理,在心理護理方面:受真菌性陰道炎病情的影響,患者往往存在較為嚴重的焦慮心理,護理人員應(yīng)加強與患者的溝通,對患者所存在的焦慮進行針對性的疏導(dǎo)[2],并向其介紹痊愈患者的病歷,增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。在健康護理方面:指導(dǎo)患者嚴格遵照醫(yī)囑用藥,忌食辛辣、刺激性食物;禁止盆浴,盡量淋??;勤換內(nèi)褲,洗滌及晾曬時與其它衣物分開;治療期間禁止性生活;對病情反復(fù)發(fā)作的已婚患者定期復(fù)查,并檢查夫妻雙方,預(yù)防再次復(fù)發(fā)。
1.3 觀察指標 此次實驗主要就患者的焦慮抑郁評分、護理總效率以及復(fù)發(fā)率等幾個方面的情況進行觀察、分析。①焦慮、抑郁評分(由醫(yī)護人員采取問卷調(diào)查的形式,對患者的焦慮抑郁情況進行評定,滿分為100分);②護理總效率(由專業(yè)醫(yī)護人員對患者的護理效果進行評定,若護理結(jié)束后,癥狀消失或基本消失,表示顯效;護理結(jié)束后,癥狀部分消失,表示有效;護理結(jié)束后,癥狀未改變,表示無效);③復(fù)發(fā)率(采取電話回訪的形式,1個月后對患者的病情是否復(fù)發(fā)進行回訪調(diào)查,計算其復(fù)發(fā)率)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 此次實驗中的數(shù)據(jù)處理均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,兩組患者的護理總效率、復(fù)發(fā)率為計數(shù)資料,使用百分率(%)表示;焦慮、抑郁評分涉及到卡方(t)和P值的計算。
2.1 焦慮、抑郁評分比較 與參照組相比,研究組在焦慮、抑郁評分方面明顯較低,P<0.05,見附表。
2.2 護理總效率比較 研究組的護理總效率(94.1%)明顯較高于參照組(52.9%),P<0.05。
2.3 復(fù)發(fā)率比較 隨訪記錄顯示,研究組中復(fù)發(fā)患者1例,復(fù)發(fā)率為2.9%;參照組中復(fù)發(fā)患者8例,復(fù)發(fā)率為23.5%。在復(fù)發(fā)率方面,研究組明顯較低,且P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
附表 兩組患者焦慮、抑郁評分比較(±s)
附表 兩組患者焦慮、抑郁評分比較(±s)
組別(n=34) 焦慮評分 抑郁評分研究組 34.6±10.2 45.9±11.3參照組 54.8±13.6 63.5±15.9 t 6.9285 5.2611 P 0.0000 0.0000
真菌性陰道炎在臨床上主要以白帶增多、外陰、陰道瘙癢、灼燒感、小便疼痛、外陰周圍發(fā)紅、水腫等癥狀為主。真菌性陰道炎如若不積極治療,極易導(dǎo)致不孕,甚至導(dǎo)致早產(chǎn),對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴重危害。對于該病的治療以藥物為主,但長期藥物使用會導(dǎo)致病菌耐藥性的增強,不利于患者的預(yù)后。加之,有些患者對疾病認識不足,不積極治療,導(dǎo)致病情加重。同時因該疾病的病程較長,且易反復(fù)發(fā)作,因此做好該疾病的護理工作至關(guān)重要。
此次實驗數(shù)據(jù)表明:與參照組相比,研究組患者的臨床護理總效率(94.1%)明顯較高,且復(fù)發(fā)率(2.9%)較低,焦慮抑郁評分較低。以上數(shù)據(jù)說明,心理護理可以緩解患者的不良情緒,增加其戰(zhàn)勝病魔的信心,也有利于提高患者的治療配合度。而健康護理,可以增加其對真菌性陰道炎的認識,主動避免疾病的誘因,引導(dǎo)其樹立健康的生活習(xí)慣,從而提高其治療效果。
綜上所述,對真菌性陰道炎患者采取心理護理和健康護理,一方面可以緩解患者的心理壓力,使其保持積極的治療心態(tài);另一方面健康護理可以避免疾病誘因,降低其復(fù)發(fā)情況的出現(xiàn)。因此,該護理方案可在臨床上推廣。