鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)王晶晶
1.1 一般資料 本次研究納入時間為2016年3月~2018年5月,納入對象為同期收治的70例小兒肺炎患兒。將70例患兒分為兩組,每組35例。對照組中男女比例為19:16,年齡0.5~7歲,平均年齡(4.1±1.2)歲。觀察組中男女比例為18:17,年齡0.4~7歲,平均年齡(4.2±1.1)歲。兩組患兒一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以對比。所有患兒家屬對本次研究均知情并同意。
1.2 方法 對照組35例患兒采用常規(guī)治療,給予患兒靜脈滴注青霉素鈉20~40萬U/(kg.d)、氨芐西林50~100mg/(kg.d),給予患兒口服維生素C、維生素B。如患兒體溫達(dá)39℃,則需要給予患兒酒精擦拭、冰敷等物理降溫。觀察組35例患兒在常規(guī)治療的同時給予鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療,鹽酸氨溴索:患兒年齡2~4歲,每次用藥15mg,患兒年齡5~12歲,每次用藥30mg。鹽酸丙卡特羅:6歲以下患兒每次給藥12.5g,6~12歲患兒每次給藥25g,每隔12h給藥1次。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒臨床效果,分為痊愈、有效、無效,患兒臨床癥狀均消失,檢查正常為痊愈,患兒臨床癥狀顯著改善為有效,患兒臨床癥狀無變化為無效。觀察兩組患兒臨床癥狀改善時間,包括退熱時間、止咳時間、肺部啰音消失時間。觀察兩組患兒臨床治療見效時間,見效時間分別為3d、7d、10d。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇SPSS20.0處理相關(guān)數(shù)據(jù),針對收集來的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的針對驗(yàn)算,在分析之后,如果P<0.05,那么就表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以,分別采用X2、t對計(jì)數(shù)資料(%)以及計(jì)量資料(±s)完成一系列有效的檢驗(yàn)以及處理。
附表 兩組患兒臨床癥狀改善時間比較(±s)
附表 兩組患兒臨床癥狀改善時間比較(±s)
組別 例數(shù)(例) 退熱時間(d) 止咳時間(d) 肺部啰音消失時間(d)對照組 35 3.8±1.0 6.9±1.2 6.5±1.3觀察組 35 2.0±0.5 3.0±1.1 4.1±1.1 t-7.581 6.284 6.147 P-<0.05 <0.05 <0.05
2.1 兩組患兒臨床效果比較 對照組治療總有效率為80.0%,觀察組治療總有效率為94.3%,對比顯示,觀察組臨床效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組患兒臨床癥狀改善時間比較 從附表數(shù)據(jù)中可以看出,觀察組患兒退熱時間、止咳時間、肺部啰音消失時間均短于對照組(P<0.05)。
2.3 兩組患兒臨床治療見效時間比較 觀察組35例患兒中有26例患兒治療3d見效,7例7d見效,2例10d見效;對照組3d見效有14例患兒,14例7d見效,7例10d見效,P<0.05。
鹽酸氨溴索能夠有效改善呼吸道纖毛功能,而鹽酸丙卡特羅可以起到祛痰、平喘的作用,聯(lián)合應(yīng)用可以有效提高治療效果[1]。本次研究結(jié)果顯示,兩組患兒臨床效果比較,對照組治療總有效率為80.0%,觀察組治療總有效率為94.3%,觀察組臨床效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。這是因?yàn)辂}酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療,可以在短時間內(nèi)起到平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰等作用,進(jìn)而有效提高患兒的治療效果[2]。兩組患兒臨床癥狀改善時間比較,觀察組患兒退熱時間、止咳時間、肺部啰音消失時間均短于對照組(P<0.05)。兩組患兒臨床治療見效時間比較,觀察組3d治療見效患者顯著多于對照組(P<0.05)。也是因?yàn)辂}酸氨溴索的應(yīng)用可以對支氣管腺體進(jìn)行刺激,從而幫助患兒排痰,而鹽酸丙卡內(nèi)特羅是一種受體激動劑,其具有抗過敏、促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動、舒張支氣管平滑肌等作用,進(jìn)而可以有效改善患兒臨床針狀。在鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅的聯(lián)合應(yīng)用下,患兒臨床癥狀改善時間及治療見效時間都能夠得到縮短,進(jìn)而幫助患兒快速康復(fù)。
綜上所述,在治療小兒肺炎中,應(yīng)用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療效果顯著,其可以有效縮短患兒臨床癥狀改善時間,同時縮短患兒臨床治療見效時間,值得臨床積極推廣。