河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）王亞靖

為促進新生兒的健康正常發(fā)育，需要對其神經(jīng)系統(tǒng)予以良好刺激，進而能夠?qū)ζ滹B腦與各臟器功能形成良好的調(diào)整[1]。為有效的實現(xiàn)上述目標(biāo)，需要對新生兒予以良好的撫觸[2]。依據(jù)相關(guān)的臨床報道可知[3]，撫觸對于新生兒具有較高的安全性與有效性，是一種科學(xué)的護理手段，本文將探討新生兒撫觸護理對早期新生兒生長發(fā)育的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年12月～2018年4月我院收治的70例新生兒，依照不同的護理方式將其分為對照組與試驗組。對照組35例，男20例，女15例，年齡為4～16d，平均年齡為（10.1±4.9）d，新生兒體重為3～3.2kg，平均體重為（3.1±0.1）kg，其中24例為自然分娩，11例為剖宮產(chǎn)；試驗組35例，男21例，女14例，年齡為5～16d，平均年齡為（10.5±5.1）d，新生兒體重為3.1～3.3kg，平均體重為（3.2±0.1）kg，其中25例為自然分娩，10例為剖宮產(chǎn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①Apgar評分均為9～10分；②初生兒均為母乳喂養(yǎng)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重的先天性疾??；②無法配合完成實驗。家長在了解相應(yīng)的護理方式后簽署知情同意書，同時由醫(yī)院倫理委員會對本實驗進行監(jiān)督；使用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組新生兒進行分析處理，結(jié)果顯示兩組新生兒之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)護理，即對新生兒的體征情況進行觀察，并采取簡單的保暖措施。試驗組予以新生兒撫觸護理，新生兒出生后需要將其置于溫度為25℃，濕度為55%～60%的病房內(nèi)，并關(guān)好門窗，護理人員在做好清潔工作后，于手部涂抹嬰兒潤膚精油，之后雙手摩擦發(fā)熱，按照如下內(nèi)容進行新生兒撫觸：①予以臉部撫觸。護理人員將雙手置于新生兒頭部并緩慢抬起，使用拇指從頭部兩側(cè)向眉心方向進行移動，重復(fù)進行3～4次，之后對新生兒的眉骨進行撫觸。護理人員將雙手置于新生兒下頜部位并緩慢向兩耳處移動，重復(fù)進行3～4次。②予以頭部撫觸。護理人員使用左手托起新生兒頭部并予以良好的固定，將右手放置于新生兒的前額發(fā)際位置予以撫觸，緩慢移動至顱骨部位，之后對百會穴予以輕按，重復(fù)進行3～4次。③予以胸部撫觸。充分暴露新生兒的胸部，護理人員使用雙手輕握新生兒雙側(cè)肋骨，緩慢向上抬升，直至腋窩位置，在此過程中需要避免觸碰新生兒的乳頭，重復(fù)進行3～4次。④予以腹部撫觸。護理人員合并雙手的食指與中指，自下腹部始按由左至右的順序?qū)Ω共坑枰該嵊|，在此過程中需要避免觸碰新生兒的臍部，重復(fù)進行3～4次。⑤予以上肢撫觸。護理人員使用左手將新生兒腕部握住，右手自腋下始緩慢移動，直至撫觸整個手臂，之后按照同樣方式對另一只手臂進行撫觸。⑥予以臀部及背部撫觸。護理人員將雙手置于新生兒脊背處，自肩膀部位始緩慢向下移動至臀部，重復(fù)進行3～4次。撫觸過后為新生兒穿戴好衣物。

附表1 兩組新生兒的體格發(fā)育情況比較

附表2 兩組新生兒的智能發(fā)育情況比較（分）

1.3 觀察指標(biāo) 兩組新生兒護理6個月后的體格發(fā)育情況；兩組新生兒護理6個月后的智能發(fā)育情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件包把研究得到的數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫，使用x2檢驗和t檢驗方法，計量資料采用均數(shù)方差表示，兩組間比較，采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗組新生兒與對照組新生兒護理6個月后的體格發(fā)育情況比較 試驗組的體格發(fā)育情況明顯較優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），見附表1。

2.2 試驗組新生兒與對照組新生兒護理6個月后的智能發(fā)育情況比較 試驗組的智能發(fā)育情況明顯較優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），見附表2。

3 討論

伴隨著生活方式的不斷改變與生活水平的不斷提升，人們對于新生兒的關(guān)注不斷加強，重點在于關(guān)注新生兒的體格與智能發(fā)育，而在何時關(guān)注、如何關(guān)注則成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點問題[4]。以往由于缺少護理與健康知識，僅能夠?qū)π律鷥河枰猿Ｒ?guī)護理，但經(jīng)過實踐后證明，該種護理模式無法促進新生兒的健康成長，也無法對新生兒各系統(tǒng)的功能進行調(diào)節(jié)，因此需要對常規(guī)的護理模式進行改善[5]。

按照新生兒心理生長發(fā)育與生理生長發(fā)育等規(guī)律，醫(yī)學(xué)界采用撫觸的方式對新生兒予以護理。撫觸護理又被稱之為觸摸護理，即護理人員按照相應(yīng)的技巧與規(guī)律使用雙手對新生兒的皮膚予以刺激，從而能夠起到促進生理發(fā)育的作用。通過對新生兒予以撫觸，能夠有效的對其神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)與呼吸循環(huán)系統(tǒng)予以良好的刺激，從而能夠在較大程度上對新生兒的各系統(tǒng)功能的發(fā)育進行良好的調(diào)節(jié)，進而能夠提升新生兒的體重，改善其呼吸功能，并提升其睡眠能力，促進機體健康發(fā)育。在進行撫觸的過程中，新生兒能夠充分的感受到關(guān)懷與愛護，從而有助于其形成堅強的自信心與獨立個性，對其日后的健康成長發(fā)育具有重要的輔助作用。撫觸護理主要包括對頭部、面部、胸部、腹部、肢體、背部及臀部的撫觸，能夠使患兒獲得良好的平靜，并且能夠提升新生兒的睡眠功能，進而能夠在較大程度上促進新生兒的生長激素的分泌，使其獲得良好發(fā)育。依據(jù)本項實驗數(shù)據(jù)顯示，在撫觸護理6個月后，新生兒的體格發(fā)育與智能發(fā)育情況明顯較優(yōu)，主要原因在于通過撫觸能夠有效的提升新生兒機體各臟器功能的發(fā)育，并且能夠有效的增加生長激素的分泌，從而能夠有效的促進新生兒的發(fā)育與成長，并提升其健康水平。

綜上所述，本文認(rèn)為新生兒撫觸護理能夠在較大程度上促進早期新生兒生長發(fā)育，具有積極影響，不僅能夠改善新生兒的體格發(fā)育情況，同時能夠改善其智能發(fā)育情況，可作為促進早期新生兒健康生長發(fā)育的主要護理模式。但護理人員仍然需要不斷的提升自身的撫觸護理能力，并且在撫觸過程中能夠針對不同的新生兒予以不同程度的撫觸，以便能夠更進一步的促進新生兒的健康發(fā)育成長，并使撫觸護理能夠更進一步的得到廣泛地臨床應(yīng)用，從而能夠為更多的新生兒予以良好的護理。