河南省鶴壁市人民醫(yī)院（458030）司小麗

職業(yè)倦怠，又稱工作倦怠指個體高強度或長期工作壓力下導致情緒異常，對工作出現(xiàn)漠視感成就感降低等綜合征，在我國55.10%～59.10%醫(yī)務人員存在職業(yè)倦怠情況[1]。心內(nèi)科患者病情較重、發(fā)展迅速，其醫(yī)務人員常承擔極大工作量與壓力，易導致職業(yè)倦怠發(fā)生。本文選取我院我科心內(nèi)科醫(yī)務人員35人給予人性化管理，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月～2018年1月35例醫(yī)務人員為研究對象，2017年1月～2017年7月應用人性化管理為實驗組，2017年8月～2018年1月未應用人性化管理為對照組，期間我科人員共35人，男3人，女32人；年齡21～45(30.01±2.15)歲；學歷：中專9人，大專20人，本科6人；職稱：醫(yī)務人員18人，護師10人，主管護師7人；納入標準：自愿參加此項管理；嚴格遵守人性化管理，經(jīng)我院倫理管理委員會批準。

1.2 方法 對照組行常規(guī)分層管理，實驗組應用人性化管理，激勵管理：正確處理物質(zhì)獎勵與精神鼓勵之間關(guān)系，通過績效獎勵、榮譽證書、提升職務、給予外出學習機會等鼓勵醫(yī)務人員積極進取精神，根據(jù)醫(yī)務人員層次特點及需求差異采用靈活激勵方式，重視其內(nèi)在潛能，充分發(fā)揮個人特長；改善環(huán)境：引進先進理念，于生活區(qū)粘貼科室內(nèi)集體照與出游照片，營造溫馨氛圍，改善物質(zhì)環(huán)境，做好科室內(nèi)綠植、衛(wèi)生，添加辦公設備及教學設備，靈活使用視頻、PPT教學，定期講解先進護理方案；合理排班：根據(jù)科室內(nèi)人員實際情況，根據(jù)互幫、互助、互學原則，盡可能尊重科室人員排班意愿及需求，給予其更多理解與關(guān)心，科學合理排班。

附表 兩組醫(yī)務人員SDS、SAS、MBI評分對比

附表 兩組醫(yī)務人員SDS、SAS、MBI評分對比

組別(n=35) SDS評分 SAS評分 EE DP PA對照組 54.53±4.59 53.60±4.01 14.48±6.38 7.89±3.45 26.12±3.01實驗組 47.45±4.39 46.35±4.09 7.45±5.26 4.68±2.08 32.78±3.88

1.3 評價指標 采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）對醫(yī)務人員抑郁、焦慮情緒進行評分，分數(shù)越高其癥狀越嚴重；采用Maslach工作倦怠感量表（MBI）對醫(yī)務人員職業(yè)倦怠進行評估，包括情感耗竭（EE）、去人格化傾向（DP）、個人成就感（PA）3個維度，EE、DP為正向記分，得分越高職業(yè)倦怠感越嚴重，PA為反向記分，得分越低職業(yè)倦怠感越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，均數(shù)±標準差表示計量資料，采用t檢查計量資料；P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組SDS、SAS評分、MBI評分對比，實驗組SDS、SAS評分低于對照組，MBI評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見附表。

3 討論

目前，我國醫(yī)務人員職業(yè)倦怠仍處于較高水平，醫(yī)務人員工作壓力大，個人成就感難以體現(xiàn)；不同工作經(jīng)驗及教育程度的醫(yī)務人員工作范圍相同，難以肯定個人價值，去人格化水平常達較高水平；患者醫(yī)學知識愈加豐富，維權(quán)意識加強，工作量不斷增加，進一步增加醫(yī)務人員職業(yè)倦怠感。本文探討了人性化管理對心內(nèi)科醫(yī)務人員負面情緒及職業(yè)倦怠的影響，數(shù)據(jù)如下，實驗組SDS、SAS評分均低于對照組，MBI評分優(yōu)于對照組，結(jié)果與容玉佩[2]等人研究一致。近年來提出按學歷、能力、年資、職稱行分層管理，一定程度上可改善醫(yī)務人員職業(yè)倦怠，但仍存在執(zhí)行力差等情況。研究表示，晉升、技能培訓、經(jīng)濟收入是醫(yī)務人員認為重要的激勵因素。人性化管理的提出使科室內(nèi)建立有效管理制度，構(gòu)建合理、公正薪酬體系，將工作內(nèi)容、工作質(zhì)量、工作效率、工作強度作為評價項目，以發(fā)展角度對醫(yī)務人員考核，給予激勵機制，有效調(diào)動其積極情緒，降低職業(yè)倦怠。醫(yī)院作為管理方，可于管理層面完善運行機制及管理制度，制定科學的工作計劃，合理分配工作量，減少醫(yī)務人員工作負荷；改善工作環(huán)境，培養(yǎng)組織文化，創(chuàng)造溝通渠道，通過心理宣泄及輔導，使其情緒得到有效管理，合理宣泄抑郁、焦慮負面情緒，改善職業(yè)倦怠。

綜上所述，給予心內(nèi)科醫(yī)務人員人性化管理，有效改善醫(yī)務人員職業(yè)倦怠感、抑郁焦慮等負面情緒。