中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院（450000）邵紅旭 方超 謝佳佳 余曉燕

近年來，心力衰竭的發(fā)生率越來越高，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、心慌、水腫等。導(dǎo)致心力衰竭的原因也較多，多方面的因素使得患者的心臟的收縮功能和（或）舒張功能出現(xiàn)障礙，進(jìn)而出現(xiàn)了心力衰竭的情況，對(duì)患者的日常生活和身體健康造成嚴(yán)重影響[1]。同時(shí)，患者還可能合并出現(xiàn)心律失常的情況，心律失常是臨床上常見的疾病，嚴(yán)重影響患者的日常生活和身體健康。關(guān)于心力衰竭合并心律失常的護(hù)理工作也受到越來越多的關(guān)注，本次研究中，隨機(jī)抽取2015年5月～2017年5月在我院就診的156例心力衰竭合并心律失?；颊咦鳛橛^察對(duì)象，將其分為兩組并采取不同護(hù)理措施，探究心力衰竭合并心律失常患者的臨床護(hù)理路徑，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次試驗(yàn)研究中，隨機(jī)抽取2015年5月～2017年5月在我院就診的156例心力衰竭合并心律失?；颊咦鳛橛^察對(duì)象，采用數(shù)字分組法將其分為兩組（觀察組和對(duì)照組），每組n=78。在選取人員時(shí)均征得了病人和其家屬的同意，并簽訂了實(shí)驗(yàn)知情書，實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行是符合相關(guān)的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的。常規(guī)組：38例男性患者，40例女性患者，年齡分布在71～94歲，常規(guī)組平均年齡（75.72±6.15）歲。觀察組：39例男性患者，39例女性患者，年齡分布在70～92歲，平均年齡（75.78±6.20）歲。兩者患者從年齡、性別比例等一般資料上看，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法 對(duì)照患者給予常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者的生命體征，多多觀察其肢體動(dòng)作、表情等，及時(shí)做好搶救措施。觀察組采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)在患者初入院之時(shí)就與患者多交流，每天告知患者治療進(jìn)展等，安撫患者的情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的信任關(guān)系，在與患者建立起叫深厚的感情和信任感之后，護(hù)理人員應(yīng)通過日常交流幫患者樹立起對(duì)抗疾病的信心。護(hù)理人員應(yīng)在與患者建立良好溝通方式及信任關(guān)系的基礎(chǔ)上，為患者制定良好的作息時(shí)間表，并保證患者嚴(yán)格按照制定的作息時(shí)間表進(jìn)行生活作息，對(duì)于某些認(rèn)知能力損壞情況較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員可以通過文字、語言等刺激來幫助其恢復(fù)認(rèn)知能力。同時(shí)還要注意做好家屬的工作，幫助患者家屬消除恐懼感。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量：使用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定量表來進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)比患者在護(hù)理前后的評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)觀察組、對(duì)照組患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)資料采取SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，分別開展t值和X2檢驗(yàn)，若P＜0.05則兩組差異具有顯著性。

2 結(jié)果

在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施下，觀察組患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提升，明顯高于對(duì)照組，相關(guān)觀察指標(biāo)的評(píng)分進(jìn)行對(duì)比得出的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P＜0.05），見附表。

附表 兩組患者生活質(zhì)量比較

3 討論

心力衰竭是臨床上十分常見的疾病，心力衰竭早期癥狀并不明顯，容易被患者忽視，且患者可能合并出現(xiàn)心律失常，近年來心律失常患病率逐年增高，死亡率也呈上升態(tài)勢(shì)，其高死亡率、致殘率以及復(fù)發(fā)率不僅嚴(yán)重威脅人們的身體健康，同時(shí)也帶來了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。需要采取有效的護(hù)理方案來減輕患者的痛苦，讓患者的康復(fù)情況更加理想。本次研究中抽取了156例患者來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，分成兩組并給予不同的護(hù)理方式。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的患者，生活質(zhì)量明顯更優(yōu)，護(hù)理效果理想。

綜上所述，心力衰竭合并心律失?；颊叩呐R床護(hù)理路徑選擇非常重要，需要根據(jù)患者具體病情采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，幫助患者減輕痛苦，改善生活質(zhì)量，有益于控制病情。