鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)宋黃瑜 趙婕 李俊飛
心肌梗塞患者以老年群體居多,該病起病急、并發(fā)癥多、致死致殘率高,對患者的生存生活質(zhì)量造成嚴重威脅[1]。急性心肌梗塞患者的救治需配合以合理化的護理措施從而提高患者的預后效果,我院對39例急性心肌梗塞患者實施了人性化的護理措施,效果良好,報告如下。
1.1 一般資料 本次護理研究將我院2017年5月~2017年10月收治的39例急性心肌梗塞患者納為研究對象。隨機分為觀察組19例、對照組20例。觀察組有男性12例、女性7例,年齡區(qū)間55~86歲,平均年齡67.5歲。對照組有男性14例、女性6例,年齡范圍58~91歲,平均年齡66.7歲。兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 護理方法 對照組采取心血管內(nèi)科常規(guī)護理,觀察組在此基礎上給予人性化護理措施,具體如下。
1.2.1 健康教育 熱情接待患者,為其做病情評估,并依據(jù)評估結(jié)果展開健康教育,使其掌握急性心梗的相關知識。向患者介紹科室心梗患者康復病例,增強患者康復信心。
1.2.2 飲食及運動護理 結(jié)合患者病情及個人愛好制定個性化飲食方案,鼓勵攝入低鹽、低膽固醇、高維生素類食物,避免辛辣刺激類食物、幫助患者戒煙戒酒。為患者創(chuàng)設優(yōu)越的病房環(huán)境以利入眠,囑其在身體條件允許范圍內(nèi)進行散步、太極拳等鍛煉活動。
1.2.3 疼痛護理 急性心梗發(fā)作時常伴有胸部劇烈、壓榨性疼痛,增加心肌負擔,易誘發(fā)休克、心力衰竭等并發(fā)癥。故應嚴密觀察患者病情,當出現(xiàn)胸痛癥狀時,應立即予以吸氧處理。仍不得緩解則立即報告醫(yī)師處理。
1.2.4 灌腸護理 護理人員應定期為患者按摩以促進腸道蠕動、預防便秘。對便秘患者,可囑患者服用適量番瀉葉水予以改善,效果不理想者,應進行灌腸處理。告知患者避免排便用力,預防誘發(fā)不良事件[2]。
1.2.5 吸氧護理 對患者應用中流量持續(xù)性吸氧,病情環(huán)節(jié)后可逐漸轉(zhuǎn)為低流量吸氧,期間應多喝水以避免口鼻干燥。用藥前向患者說明藥物的名稱、功效、不良反應等,用藥過程中應詢問患者是否存在不適。溶栓治療中密切觀察患者情志及各項生命指標,并主動詢問患者胸痛緩解狀況。
1.2.6 體位護理 急性心梗患者應保持絕對臥床休息,取平臥位,定期為患者翻身,病情環(huán)節(jié)后,遵醫(yī)囑開展床上活動或適度的室內(nèi)、室外活動[3]。
1.3 評價指標 對比兩組患者的并發(fā)癥率。
1.4 統(tǒng)計學處理 運用SPSS16.2軟件處理本次研究數(shù)據(jù),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況如表1所示。觀察組顯著低于對照組,P<0.05。見附表。
附表 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況對比(例,%)
急性心梗發(fā)病急、病情進展變化快、并發(fā)癥及后遺癥眾多、致殘致死率極高。積極的治療措施配合以全面、恰當?shù)淖o理服務方能最大程度地提高患者的生存率及生活質(zhì)量。在心血管內(nèi)科的常規(guī)護理中,由于缺乏人性化、具體化的護理措施及服務,雖能夠取得一定的效果,但并不能達到患者的普遍滿意[4]。我院本次對39例患者采取人性化護理措施。本次護理,我院工作人員對觀察組19例患者采取人性化、個性化、全面性的護理措施,效果良好。人性化護理在做好常規(guī)護理措施的基礎上,貫徹“以患者為中心”的護理理念,一方面可以有效滿足患者對護理的較高要求,另一方面,通過落實護理責任制,深化了護理專業(yè)的內(nèi)涵,有助整體護理質(zhì)量的提高。本次研究結(jié)果表明,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5.3%,與對照組的30%相比,顯著降低,說明人性化護理措施有利于急性心肌梗塞患者并發(fā)癥的控制,取得了滿意的護理效果,值得在臨床上推廣。