鄭州瑞龍醫(yī)院(450100)張娟
醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院治療期間出現(xiàn)的感染相關(guān)癥狀,其對(duì)患者的臨床診斷、治療以及預(yù)后都有較大的影響,可能導(dǎo)致患者的病情更加復(fù)雜、延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加了患者的身心與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。目前醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。微生物檢驗(yàn)與檢測(cè)在醫(yī)院感染中具有重要作用,能夠明確感染的致病菌、藥物敏感度以及細(xì)菌學(xué)特點(diǎn),對(duì)于醫(yī)院感染的防治具有積極影響[2]。因此,文章主要針對(duì)臨床微生物檢驗(yàn)與檢測(cè)應(yīng)用在醫(yī)院感染控制中的效果展開(kāi)分析,報(bào)道如下。
1.1 臨床資料 選取2016年1月~2017年12月100例住院患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組男性26例,女性24例;年齡為20~75歲,平均為(41.5±5.6)歲;其中內(nèi)科18例、外科17例、婦科10例、其他科室5例。對(duì)照組男性27例,女性23例;年齡為21~72歲,平均為(40.8±5.3)歲;其中內(nèi)科16例、外科15例、婦科13例、其他科室6例。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法 觀察組采取臨床微生物檢驗(yàn)與檢測(cè),即在住院時(shí)期內(nèi)進(jìn)行微生物檢驗(yàn)與檢測(cè),然后根據(jù)結(jié)果采取相應(yīng)的干預(yù)措施。微生物檢驗(yàn)方法為:采用國(guó)產(chǎn)細(xì)菌鑒定分析系統(tǒng),使用ATGB-5試條進(jìn)行藥敏試驗(yàn);應(yīng)用法國(guó)梅里埃企業(yè)提供的ID32 E試條進(jìn)行細(xì)菌鑒定。對(duì)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶進(jìn)行初篩:應(yīng)用K-B法進(jìn)行檢驗(yàn)。在檢驗(yàn)過(guò)程中,如果克拉維酸抑菌環(huán)直徑的增加>5mm,則可以判定為產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶。對(duì)照組則不應(yīng)用臨床檢驗(yàn)措施。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者在醫(yī)院感染發(fā)生率以及醫(yī)院感染評(píng)分方面的差異。本次研究根據(jù)衛(wèi)生部門發(fā)布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者是否出現(xiàn)醫(yī)院感染以及感染評(píng)分進(jìn)行分析,并且以檢驗(yàn)結(jié)果作為病原學(xué)結(jié)果進(jìn)行分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究采用SPSS16.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(表)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用P值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn),P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組在醫(yī)院感染發(fā)生率以及醫(yī)院感染評(píng)分方面明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)附表。
附表 兩組患者各指標(biāo)比較
微生物檢驗(yàn)與檢測(cè)能夠快速發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的患者,并快速進(jìn)行病原菌的鑒定,然后對(duì)病原菌的種類以及藥物敏感性進(jìn)行檢測(cè),能夠?yàn)榕R床防治與控制提供科學(xué)依據(jù)。因此,醫(yī)院需要加強(qiáng)微生物檢驗(yàn)與檢測(cè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染患者、合理用藥,并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果采取積極預(yù)防醫(yī)院感染的相關(guān)措施,改善患者的預(yù)后情況,有助于患者早日出院。
醫(yī)院感染出現(xiàn)過(guò)程為感染源通過(guò)不同傳播途徑給易感人群,因此需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施才能夠較好的控制醫(yī)院感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染的感染源主要包括醫(yī)護(hù)人員、患者以及內(nèi)部環(huán)境,在面對(duì)感染源時(shí),及時(shí)消滅病菌是控制醫(yī)院感染的重要途徑,基層醫(yī)院中主要采用生物指標(biāo)法來(lái)消滅病菌,其能夠觀測(cè)是否徹底消滅病菌以及評(píng)價(jià)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),從而達(dá)到改善醫(yī)院環(huán)境、減少醫(yī)院感染的目的。致病微生物的傳播途徑主要包括空氣、環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)療用品等,這就要求醫(yī)院需要定期檢測(cè)各科室、病房、醫(yī)療器械以及醫(yī)療用品的微生物,同時(shí)要提高醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌操作,及時(shí)更換無(wú)菌手套和口罩,定期進(jìn)行醫(yī)療器械與醫(yī)療用品的清潔與消毒,從而降低醫(yī)院感染發(fā)生率。患者由于疾病或是手術(shù)導(dǎo)致身體抵抗力下降,容易受到致病微生物感染。因此,需要指導(dǎo)患者保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,多開(kāi)窗通風(fēng),在醫(yī)生許可之后多到戶外呼吸新鮮空氣,并合理進(jìn)行鍛煉,提高自身的身體素質(zhì)與抵抗能力。本次研究觀察中,觀察組在醫(yī)院感染發(fā)生率以及醫(yī)院感染評(píng)分方面明顯低于對(duì)照組(P<0.05),這說(shuō)明通過(guò)應(yīng)用臨床微生物檢驗(yàn)與檢測(cè),有助于提高醫(yī)院感染控制效果,從而改善患者的預(yù)后,促使患者早日出院。