蔣麗萍 劉向月
423000郴州市第一人民醫(yī)院南院腫瘤三區(qū),湖南 郴州
癌癥患者具有病患群體中的特殊性,在生理和心理上都承擔著很大的壓力,極大地影響了患者的治療效果[1]。經(jīng)過數(shù)據(jù)的對比分析,人性化護理方式對于癌癥患者的癥狀有明顯的改善效果,現(xiàn)報告如下。
2016年6月-2018年6月收治癌癥患者90例,隨機分為兩組,各45例。觀察組男24 例,女21 例;年齡36~72 歲;肺癌13 例,肝癌9 例,結(jié)腸癌9 例,乳腺癌8 例,膽管癌6 例;對照組男23例,女22例;年齡33~79歲;肺癌11例,肝癌10 例,結(jié)腸癌10 例,乳腺癌9 例,膽管癌5例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
治療方法:兩組均采用常規(guī)護理模式,包括基本保健和醫(yī)療護理,觀察組在此基礎(chǔ)上配合人性化護理方式:①營造人性化就醫(yī)環(huán)境。在患者的生活環(huán)境中,做到舒適整潔,注重患者心理感受,有效緩解患者的疼痛感。②開展人性化健康教育。依據(jù)患者病情,制定合理的健康教育方法,以合理的方式告知患者疾病相關(guān)知識,使患者對其病情有清楚的認識。③實行人性化用藥護理。護理人員應(yīng)注重用藥規(guī)范化,嚴格遵醫(yī)囑用藥。④人性化生活指導(dǎo)。根據(jù)患者生活習(xí)慣,合理制定飲食安排。
療效評定標準:研究結(jié)束后,對比觀察兩組患者疼痛狀況和焦慮情況的改善效果,使用疼痛程度的視覺類比評分法(VAS)來評價患者的疼痛狀況,采用漢密爾頓焦慮量表評分法(HAMA)來評價患者的焦慮情緒,評價記錄患者的VAS 評分和HAMA 評分,比較護理前后改善情況。并采取問卷形式評價護理滿意度,分為3種等級,即滿意、基本滿意和不滿意,其中總滿意度為滿意度和基本滿意度評分之和。
統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用[n(%)]表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組護理前后VAS 和HAMA 評分比較:兩組護理前VAS 和HAMA 評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組護理后VAS 和HAMA 評分與護理前評分差值明顯高于對照組觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1和表2。
表1 兩組護理前疼痛與焦慮評分比較(±s,分)
表1 兩組護理前疼痛與焦慮評分比較(±s,分)
組別 n VAS評分 HAMA評分觀察組 45 6.59±1.89 45.3±5.2對照組 45 6.58±1.91 45.1±5.4 t 0.025 0.179 P 0.980 0.858
表2 兩組護理后疼痛與焦慮評分比較(±s,分)
表2 兩組護理后疼痛與焦慮評分比較(±s,分)
組別 n VAS 評分 HAMA評分觀察組 45 2.36±1.12 29.8±3.5對照組 45 4.23±1.48 36.7±4.6 t 6.759 8.008 P 0.000 0.000
兩組患者的護理滿意度比較:護理結(jié)束后,采用問卷的形式調(diào)查患者的滿意程度,觀察組總滿意率為88.9%;對照組為73.3%,觀察組滿意程度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組護理滿意度比較[n(%)]
在臨床醫(yī)學(xué)上,癌是一種最常見的由上皮組織所引起的惡性腫瘤,并且癌細胞會失控增長,從而擴散到全身,使患者出現(xiàn)食欲下降、面黃肌瘦、身體無力的狀況[2]。如今隨著人們飲食習(xí)慣的改變,癌癥患者人群日益增多,癌癥患者的護理需求也隨之增多,在對癌癥患者的護理中,最重要的是緩解患者的疼痛感,并且不同的病情所導(dǎo)致的疼痛是不盡相同的,因此需要根據(jù)患者的個性化特征制定合理的護理模式,從而緩解患者的心理與生理負擔,如果患者長期處于疼痛與焦慮之中,不僅會影響治療效果,而且不利于身心健康。
隨著醫(yī)療條件的不斷發(fā)展,人性化護理模式也能得到廣泛應(yīng)用,針對癌癥患者的病情,制定合理的人性化護理模式,以患者需求為中心,以緩解患者的疼痛感為最終目標,尊重患者隱私,并提高患者的生活質(zhì)量。在該研究中,通過觀察組與對照組的對比得出,研究組患者的VAS 和HAMA 評分明顯低于對照組,并且觀察組護理滿意度顯著優(yōu)于對照組,顯示人性化護理方式對于改善患者病情、提高護理水平、緩解患者焦慮感方面起著至關(guān)重要的作用。
綜上所述,人性化護理是一種先進性、個性化且有效的護理方式,通過在癌癥患者的疼痛護理中應(yīng)用人性化護理模式,可以有效緩解患者疼痛,幫助病人改善焦慮不安的心理狀態(tài),從而增強患者戰(zhàn)勝病魔的信心,對患者的病情恢復(fù)有一定的幫助作用。人性化護理的干預(yù)措施,在較大程度上確保了臨床效果,值得應(yīng)用與推廣[3]。