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        子午流注理論應(yīng)用于膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療的研究進(jìn)展

        2019-10-25 02:15:36李蘇茜張宏劉宇朱躍蘭王華新李蘇娜李平宣曹艷飛申勝素鄭曉玉趙麗雪楊雯
        關(guān)鍵詞:蠟療子午流治療儀

        李蘇茜 張宏 劉宇 朱躍蘭 王華新 李蘇娜 李平宣 曹艷飛 申勝素 鄭曉玉 趙麗雪 楊雯

        【摘 要】 子午流注理論認(rèn)為,臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血循行有著時間特異性,人體氣血在十二經(jīng)脈中按一定的時辰順序循環(huán)往復(fù)地運(yùn)行,并且在十二經(jīng)脈上出現(xiàn)氣血盛與衰的變化規(guī)律。目前,子午流注理論逐步應(yīng)用于膝骨關(guān)節(jié)炎的各種中醫(yī)治療方法中,如穴位貼敷、穴位按壓、針灸、低頻治療儀等,并取得了一定的效果。

        【關(guān)鍵詞】 骨關(guān)節(jié)炎,膝;子午流注;中醫(yī)藥;綜述膝骨關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)屬中醫(yī)學(xué)“骨痹”范疇,是一種退行性關(guān)節(jié)病變,以關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞及關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成為特點(diǎn),是中老年人的常見疾病,主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,而且在上下樓梯時疼痛明顯加重,甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動受限,嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量和身心健康[1]。KOA嚴(yán)重危害中老年人健康[2],發(fā)病率較高,在骨關(guān)節(jié)炎中的發(fā)生率占40%左右,全世界大約有3.5億KOA患者,僅中國就有1億多。調(diào)查顯示,未來最大的KOA人群將在中國[3]。

        《素問·痹論篇》云:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹?!泵鞔_指出痹證發(fā)病的外因是風(fēng)寒濕邪侵入機(jī)體,從而造成經(jīng)絡(luò)痹阻,影響氣血運(yùn)行,不通則痛[4]。近年來,中醫(yī)在KOA治療方面取得較大進(jìn)展,出現(xiàn)了多種安全有效的方藥和治療方法,主要包括內(nèi)服中藥和外治法[5]。中藥外敷可以將祛風(fēng)除濕、疏經(jīng)通絡(luò)的藥物通過直接貼敷作用于患處,直達(dá)病所,改善局部血液循環(huán),推動氣血流通,從而促進(jìn)炎癥吸收,緩解或消除臨床癥狀[6]。中藥蠟療是在中藥局部外敷的同時,再外敷熱蠟的一種方法,是常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)[7]。子午流注理論根據(jù)人體氣血在十二經(jīng)脈中的運(yùn)行,結(jié)合時間與空間的特異性,使穴位充分發(fā)揮作用。子午流注理論配合穴位敷貼、穴位按壓、針灸、低頻治療儀等治療KOA,均收到良好的效果。本文綜述子午流注理論結(jié)合中醫(yī)護(hù)理技術(shù)用于改善KOA臨床癥狀的相關(guān)研究。

        1 子午流注理論概述

        子午流注的治則注重“因時制宜”,包括擇時和選穴兩個方面。隨著時間的推移,人體氣血流注會出現(xiàn)周期性變化,表明時間因素在疾病的治療過程中發(fā)揮著十分重要的作用,根據(jù)氣血的運(yùn)行規(guī)律選擇合適的時間治療會達(dá)到事半功倍的效果。因此,近年有不少研究者將子午流注理論運(yùn)用于痹病、抑郁癥、糖尿病、腦卒中、鼻炎等疾病的臨床治療,效果滿意。子午流注理論是研究人體氣血盛衰與天地運(yùn)轉(zhuǎn)變化的規(guī)律,并且根據(jù)時間醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行開穴的治療方法[8]。子午流注學(xué)說認(rèn)為,臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血循行有著時間特異性,人體氣血在十二經(jīng)脈中按一定的時辰順序循環(huán)往復(fù)地運(yùn)行,并且在十二經(jīng)脈上出現(xiàn)氣血盛與衰的變化規(guī)律[9]。子午流注是將水流比作氣血在身體里的運(yùn)行,從子到午或從午到子,隨著時間先后順序的不同,氣血流注盛衰的時間也會不同,從而可以擇時選穴調(diào)和氣血陰陽。子午流注理論主要包括納子法、納甲法、龜靈八法等,而納子法是臨床中比較廣義的取穴法,即以一天十二時辰的時間為主線,再與十二經(jīng)的氣血流注相配合,運(yùn)用井滎輸經(jīng)合與五行的關(guān)系,通過補(bǔ)母瀉子法達(dá)到治療的目的。補(bǔ)母瀉子取穴法是基于“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”的治療原則,結(jié)合十二經(jīng)脈的五行屬性,將五行與五腧穴相配,實(shí)證在方勝之時瀉子穴,虛證在衰退之時補(bǔ)母穴;臨床應(yīng)用又將補(bǔ)母瀉子取穴法分為本經(jīng)和子母經(jīng)兩種取穴方法[10]。

        2 子午流注理論在KOA中的應(yīng)用

        目前,KOA的治療多采用中西醫(yī)結(jié)合的方法。子午流注學(xué)說認(rèn)為,氣血按時間的推移在經(jīng)脈之間有規(guī)律地循行,灌注于經(jīng)穴中,根據(jù)氣血流注的盛衰時間擇時。而腧穴是反映相應(yīng)部位氣血的功能狀態(tài),臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表部位,五腧穴為十二經(jīng)療效最佳的穴位。所以按氣血流注的時間選用五腧穴進(jìn)行治療的原則,在KOA的各種中醫(yī)治療方法中得到逐步應(yīng)用,并取得了一定的效果。

        2.1 穴位敷貼 穴位敷貼是用醫(yī)用膠貼將藥物外敷于選定穴位上,同時發(fā)揮藥物和穴位的刺激作用,達(dá)到舒經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛的作用,能夠有效治療KOA。子午流注擇時穴位敷貼療法治療KOA,相較于一般常規(guī)穴位敷貼療法有較好的臨床療效,可改善關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。高靜等[11]將60例KOA患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,每組30例。試驗(yàn)組給予子午流注擇時穴位敷貼,對照組給予患處穴位敷貼。結(jié)果試驗(yàn)組療效優(yōu)于對照組,認(rèn)為子午流注擇時穴位敷貼療法治療KOA有較好的臨床療效。張婷[12]將68例KOA患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,每組34例。試驗(yàn)組采用擇時穴位敷貼,對照組僅常規(guī)時間患處穴位敷貼。結(jié)果試驗(yàn)組效果優(yōu)于對照組,更能有效緩解患者關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能障礙等臨床癥狀,且治療時間越長療效越好,可作為一項(xiàng)常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床大力推廣和應(yīng)用。子午流注擇時穴位敷貼方面的研究相對較多,可能與穴位敷貼便于操作,藥效利于發(fā)揮等優(yōu)點(diǎn)有關(guān)。研究選穴多為五腧穴,因這些穴位可根據(jù)時辰的盛衰發(fā)揮特異性作用。

        2.2 穴位按壓 子午流注學(xué)說在KOA穴位按壓中的應(yīng)用研究尚不豐富。梁志強(qiáng)[13]將64例KOA患者隨機(jī)分為治療組和對照組,每組32例。治療組給予補(bǔ)腎活血中藥內(nèi)服、外用的基礎(chǔ)上加子午流注擇時穴位按壓,對照組給予中藥辨證內(nèi)服、外用。結(jié)果治療組效果優(yōu)于對照組,證明應(yīng)用子午流注法擇時選穴的穴位按壓與中藥相結(jié)合,對KOA起到了良好的治療作用。

        2.3 針 灸 子午流注針法是一種逐日按時開穴針法,主要是由天干、地支、陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò),以及五腧穴組成。歷史上諸家對子午流注針法有很多研究,比如高武所論“十二經(jīng)病井滎輸經(jīng)合補(bǔ)虛瀉實(shí)”法中就為子午流注納子法開創(chuàng)了先例。郭云嶺等[14]將115例KOA患者分為治療組60例和對照組55例。治療組采用子午流注針法進(jìn)行溫針灸治療,對照組單純溫針灸治療。結(jié)果治療組療效優(yōu)于對照組。楊蘭[15]將88例腎虛型KOA患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,每組44例。試驗(yàn)組予以子午流注納子法針灸治療,對照組給予常規(guī)針刺治療。結(jié)果試驗(yàn)組療效優(yōu)于對照組,說明子午流注納子法針灸效果更加明顯。

        2.4 子午流注低頻治療儀 子午流注辨證低頻治療儀是一種集合中醫(yī)辨證論治、針灸開穴與低頻電脈沖刺激的治療儀器。臨床研究顯示,采用子午流注低頻治療能夠明顯緩解KOA患者的臨床癥狀。劉勇君[16]運(yùn)用低頻治療儀對2000例KOA患者進(jìn)行干預(yù),發(fā)現(xiàn)采用子午流注辨證法的治療組效果優(yōu)于常規(guī)針刺治療的對照組。蘇葦?shù)萚17]將72例KOA患者隨機(jī)分為3組進(jìn)行干預(yù),發(fā)現(xiàn)采用子午流注辨證低頻治療儀的治療組效果優(yōu)于采用普通低頻脈沖治療儀的對照1組和采用常規(guī)針刺治療的對照2組。結(jié)果表明,應(yīng)用子午流注法辨證低頻治療儀能夠?qū)OA的疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動度差等癥狀起治療作用,其中對疼痛的療效最為顯著。杜儀等[18]采用雙盲隨機(jī)對照研究,將72例陽虛型KOA患者分為3組進(jìn)行干預(yù),結(jié)果顯示,子午流注低頻療法的治療效果優(yōu)于單純低頻療法及傳統(tǒng)針刺療法,并具有良好的安全性和耐受性。

        2.5 蠟 療 蠟療作為一種傳統(tǒng)的物理療法,具有熱容量大、導(dǎo)熱率低、散熱慢、可塑性強(qiáng)等特性,在治療過程中可以使毛細(xì)血管擴(kuò)張,從而使血流加速,達(dá)到消腫止痛、松解粘連結(jié)締組織的效果[19]。中藥蠟療是將中藥與石蠟相結(jié)合,蠟的溫?zé)嶙饔每墒姑?xì)血管擴(kuò)張,加速局部血液循環(huán),促進(jìn)藥物的透皮吸收,從而達(dá)到舒經(jīng)活血、消腫止痛的功效[20]。中藥外敷結(jié)合蠟療可以祛風(fēng)除濕,減輕膝關(guān)節(jié)的疼痛,而且沒有不良反應(yīng),經(jīng)濟(jì)實(shí)用。臨床顯示,運(yùn)用中藥蠟療治療KOA療效滿意[21-22]。目前文獻(xiàn)中運(yùn)用子午流注法指導(dǎo)中藥蠟療治療KOA報道尚不多見。

        3 小 結(jié)

        鑒于KOA的高發(fā)病率,以及對患者生活質(zhì)量的影響,尋求行之有效的治療方法很有必要。子午流注理論是在中醫(yī)學(xué)陰陽五行的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,其治則強(qiáng)調(diào)“因時制宜”,一方面“擇時”,即以筋脈氣血盛衰時間為依據(jù);另一方面“選穴”,宜選擇氣血流注、經(jīng)氣出入的五腧穴,這些穴位分布在肘膝以下,對多種疾病有著良好的治療效果。中藥蠟療是改善KOA患者癥狀的有效方法,因此深入探討中藥蠟療與子午流注理論的聯(lián)合療效,對于緩解KOA癥狀、減輕疼痛、促進(jìn)康復(fù)、提高生活質(zhì)量等有著一定意義,值得深入研究。

        4 參考文獻(xiàn)

        [1] 王立童,姜永梅,王蘇平.膝骨關(guān)節(jié)病的灸法治療研究現(xiàn)狀[J].中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志,2012,31(3):264-266.

        [2] 杜靜.穴位貼敷聯(lián)合穴位按摩治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察[D].廣州:南方醫(yī)科大學(xué),2013.

        [3] 中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會.骨關(guān)節(jié)炎診治指南

        (2007版)[J].中華關(guān)節(jié)外科雜志,2007,1(4):

        281-285.

        [4] 毛繼,任都超.痹癥的辨證施治體會[J].四川中醫(yī),2008,26(3):35-36.

        [5] 田惠萍,劉瑩,王海洋,等.膝骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)藥治療臨床研究進(jìn)展[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2018,7(1):67-71.

        [6] 管壘.膝骨關(guān)節(jié)炎中藥外敷及針灸治療的研究[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2010.

        [7] 陳佩儀.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:239-242.

        [8] 葛冉,孫志嶺.對子午流注艾灸法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的思考[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2013,2(6):46-47.

        [9] 王燕,周萍,徐素萍,等.子午流注指導(dǎo)下耳穴貼壓在預(yù)防前列腺増生術(shù)后便秘中應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2014,16(5):191-193.

        [10] 高書中,楊駿.針灸治療學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)出版社,2012:200-201.

        [11] 高靜,張婷,柏丁兮,等.子午流注擇時穴位敷貼治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志,2015,35(22):6485-6487.

        [12] 張婷.子午流注擇時穴位敷貼在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用研究[D].成都:成都中醫(yī)藥大學(xué),2014.

        [13] 梁志強(qiáng).子午流注穴位按壓配合補(bǔ)腎活血中藥治療膝骨性關(guān)節(jié)炎[J].按摩與導(dǎo)引,2006,22(9):2-3.

        [14] 郭云嶺,曹銀香,甄德江,等.溫針灸配合時間醫(yī)學(xué)治療退行性膝關(guān)節(jié)炎60例[J].陜西中醫(yī),2009,30(9):1210-1211.

        [15] 楊蘭.子午流注納子法針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(腎虛型)的臨床療效觀察[D].烏魯木齊:新疆醫(yī)科大學(xué),2017.

        [16] 劉勇君.子午流注辨證低頻治療儀治療膝骨關(guān)節(jié)炎的有效性探討[J].國外醫(yī)藥(抗生素分冊),2012,33(5):221-222.

        [17] 蘇葦,趙宏,劉元石.子午流注辨證低頻治療儀治療膝骨關(guān)節(jié)炎的隨機(jī)對照研究[J].上海針灸雜志,2009,28(2):95-97.

        [18] 杜儀,韓玉,李寶金,等.多種穴位刺激法治療陽虛型膝關(guān)節(jié)炎的療效及安全性評價[J].針灸臨床雜志,2011,27(1):28-30.

        [19] 賈西姣,張國勝.蠟療合并中藥貼敷聯(lián)合常規(guī)藥物口服治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎71例臨床觀察[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2018,7(10):18-20.

        [20] 李飛燕,劉婷.中藥蠟療對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床療效的影響[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2017,6(5):25-27.

        [21] 王華新,焦蘊(yùn)嵐,高冬華.蠟藥療聯(lián)合綜合護(hù)理對膝骨關(guān)節(jié)炎干預(yù)的臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2016,22(18):104-106,122.

        [22] 汪莉,竇學(xué)娟.中藥蠟療膏治療骨性膝關(guān)節(jié)炎的效果觀察與護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2015(9):113-115.

        收稿日期:2019-04-10;修回日期:2019-05-23

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