鄧艷梅

全州縣人民醫(yī)院，廣西 桂林 541500

脛腓骨骨干骨折是目前常見的骨折疾病之一，尤其是兒童相較于成年人而言更容易發(fā)生脛腓骨骨干骨折，導(dǎo)致患者不能正常生活和自由活動(dòng)[1]。因此，本文主要針對(duì)脛腓骨骨折患者采用脛腓骨骨折術(shù)后舒適護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院骨科2018年1月-2018年12月期間，對(duì)50例脛腓骨骨折患者進(jìn)行研究，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)選號(hào)法將其分為對(duì)比組和為觀察組（n=25）。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組 對(duì)該組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。通過(guò)監(jiān)測(cè)患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)患者術(shù)后肢體固定情況進(jìn)行檢查，并定期為患者更換藥物，并提高患者自護(hù)能力[2]。

1.2.2 觀察組 對(duì)該組患者在對(duì)比組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)。①入院指導(dǎo)：患者因脛腓骨骨折入院后，行動(dòng)不便，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有效引導(dǎo)，協(xié)助患者或患者家屬辦理入院手續(xù)，向患者及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境，盡快提高患者入院后的適應(yīng)程度，使患者在入院接受治療過(guò)程中感到舒適[3]；②心理護(hù)理：患者術(shù)后由于疼痛、活動(dòng)被限制等因素，導(dǎo)致心情抑郁、急躁，甚至有的患者對(duì)治療喪失信心，導(dǎo)致在術(shù)后出現(xiàn)消極等負(fù)面情緒，為避免患者在術(shù)后產(chǎn)生各種不良情緒，影響術(shù)后康復(fù)治療效果，需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，通過(guò)面對(duì)面與患者交流，了解患者內(nèi)心想法，根據(jù)患者內(nèi)心擔(dān)憂對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性護(hù)理，通過(guò)音樂(lè)療法、注意力轉(zhuǎn)移法等，提高患者心理承受能力；③知識(shí)宣教：由于患者對(duì)脛腓骨骨折機(jī)制、治療方法、護(hù)理方法了解較少，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病和治療方法的知識(shí)宣教，告知患者治療和護(hù)理過(guò)程中注意事項(xiàng)，通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)、開展相關(guān)專題會(huì)等，使患者充分了解自身患病情況和治療過(guò)程，提高患者治療配合度。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者護(hù)理效率、護(hù)理前后疼痛評(píng)分改善情況以及患者生活質(zhì)量改善情況。顯效：患者骨折部位康復(fù)效果明顯，情緒穩(wěn)定，生活質(zhì)量明顯改善，疼痛感明顯降低；有效：患者骨折部位康復(fù)效果良好，情緒基本穩(wěn)定，生活質(zhì)量有效改善，疼痛感降低；無(wú)效：上述無(wú)改善。疼痛評(píng)分采用VAS評(píng)分法，分值越高，疼痛度越高。生活質(zhì)量改善情況采用Barthel指數(shù)評(píng)分，100分為滿分，60分為及格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（Mean±SD）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效率 本次研究中，觀察組患者總有效率為92.00%（23/25），其中，顯效11例、有效12例、無(wú)效2例；患者的總有效率為72.00%（18/25），其中，顯效8例、有效10例、無(wú)效7例。（χ2=8.950,P=0.009）

2.2 對(duì)比兩組患者疼痛評(píng)分 在本次研究中，對(duì)比組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分為（4.29±1.21）分，觀察組患者護(hù)理護(hù)理后疼痛評(píng)分為（2.09±1.11）分。其中，具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 對(duì)比兩組患者疼痛評(píng)分（Mean±SD）

2.3 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量改善情況 在本次研究中，對(duì)比組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分為（80.89±1.98）分，觀察組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分為（90.76±2.89）分。其中，具體數(shù)據(jù)如表2所示：

表2 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量改善情況（Mean±SD）

3 討論

脛腓骨骨折主要是由于直接和間接暴力引發(fā)的全身骨折，常見的直接暴力包括壓、砸、沖、撞、打擊等，患者的骨折線主要表現(xiàn)為橫斷型或者粉碎型，容易造成軟組織損傷和開放性骨折，間接暴力與高處跌落、扭傷等有關(guān)，為提高患者治療效率，一般在手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理。

舒適護(hù)理是一種根據(jù)脛腓骨骨折患者個(gè)性化及院內(nèi)具體情況而制定的具有針對(duì)性護(hù)理方法，該方法通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)、心理護(hù)理、知識(shí)宣教、疼痛護(hù)理、支架護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等，提高患者術(shù)后康復(fù)程度，使患者從心理、生理均得到有效護(hù)理。

綜上所述針對(duì)脛腓骨骨折患者采用脛腓骨骨折術(shù)后舒適護(hù)理，能有效改善患者關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，降低患者術(shù)后疼痛感，提高患者治療效果。因此，該護(hù)理方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。