王俊偉，向燕

1.重慶市云陽縣中醫(yī)院內(nèi)一科，重慶 404500；2.重慶市云陽縣中醫(yī)院耳鼻喉科，重慶 404500

急性腸炎是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病，主要是由于病毒或細菌感染所致，主要表現(xiàn)癥狀為嘔吐、惡心、腹瀉、腹脹等，病情嚴重者也可見脫水、休克等癥狀，對患者的生命健康存在嚴重不良影響[1]。急性腸炎可在任何年齡段發(fā)病，多發(fā)于夏秋兩季，急性腸炎治療一直是臨床治療的重點內(nèi)容之一。因此，本組研究特選取90例急性腸炎患者作為研究對象，分析急性腸炎應(yīng)用阿奇霉素的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-6月，在我院治療的90例急性腸炎患者入組，隨機自愿原則下分組，每組各有患者45例，對照組中男性24例，女性21例，年齡18歲-74歲，平均年齡（42.58±3.59）歲；觀察組中男性23例，女性22例，年齡22歲-72歲，平均年齡（41.72±4.68）歲。

1.2 方法 兩組均給予常規(guī)治療，包括糾正電解質(zhì)平衡、補液、止吐等對癥治療。對照組加用環(huán)丙沙星注射液治療，將0.4 g環(huán)丙沙星注射液（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇吳中醫(yī)藥集團有限公司蘇州制藥廠；國藥準字H20057759）+250 mL葡萄糖溶液混合均勻，靜脈滴注，1次/d。觀察組加用阿奇霉素注射液（浙江亞太藥業(yè)股份有限公司；國藥準字H20063284）治療，將0.5 g阿奇霉素注射+250 mL的0.9%氯化鈉注射液混合均勻，靜脈滴注，1次/d。治療期間不可服用其他抗生素類藥物，給予兩組患者飲食指導(dǎo)與生活指導(dǎo)，兩組患者均接受為期3 d治療。評估兩組患者的治療效果。

1.3 判斷標準 患者的大便次數(shù)和性質(zhì)在治療后均恢復(fù)正常視為顯效；患者的大便次數(shù)與性質(zhì)治療后均明顯改善視為有效；患者治療后兩項判斷標準均未達到視為無效[2]。總有效率=顯效和有效數(shù)之和與總例數(shù)的百分比

1.4 統(tǒng)計學處理 選用SPSS 20.0軟件處理，計量資料：用t值檢驗，描述用（Mean±SD）；計數(shù)資料：用χ2值檢驗，描述用（%）；P值＜0.05時，存在統(tǒng)計學差異。

表1 兩組臨床療效比較[n（%）]

2 結(jié)果

觀察組45例患者治療3 d后評價為顯效者26例，有效者17例，無效者2例，總有效率為95.56%；對照組45例患者治療3 d后評價為顯效者18例，有效者19例，無效者8例，總有效率為82.22%；兩組臨床療效比較，觀察組明顯高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

急性腸炎臨床治療給予調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、糾正水電解質(zhì)失衡、調(diào)整腸道菌群等基礎(chǔ)治療的同時，需要給予患者抗生素抗感染治療，方可有效改善患者臨床癥狀，提高臨床治療成功率[3]。阿奇霉素具有非常廣的抗菌譜，包括革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、病毒螺旋體等，對沙門菌屬、副溶血弧菌等引起急性腸炎的致病菌也具有良好的抗菌性，臨床療效顯著，可在臨床廣泛應(yīng)用。

本組研究結(jié)果提示，觀察組急性腸炎患者應(yīng)用阿奇霉素治療的總有效率95.56%明顯高于對照組總有效率的82.22%，差異顯著（P＜0.05）；結(jié)果提示，在常規(guī)對癥治療基礎(chǔ)上，相比于環(huán)丙沙星注射液治療效果而言，阿奇霉素注射液的應(yīng)用，可使急性腸炎患者的臨床癥狀有效改善，使大便次數(shù)與性質(zhì)恢復(fù)正常，臨床治療效果顯著。

綜上所述，急性腸炎臨床治療可在飲食調(diào)節(jié)、糾正電解質(zhì)平衡、補液、止吐等對癥支持治療基礎(chǔ)上，可給予患者靜脈滴注阿奇霉素，臨床療效顯著，值得臨床推廣。