袁紅英,石新慶
壽光市人民醫(yī)院,山東 壽光 262700
慢性腎衰竭為腎臟疾病發(fā)展至終末期的表現,患者內分泌紊亂、機體酸堿失衡,及時給予糾正酸堿失衡、控制血壓、維持水電解質平衡等常規(guī)治療,可在一定程度上減輕病情,但效果欠佳。有研究指出,將丹參川芎嗪應用到疾病的輔助治療中,對患者腎功能的改善,具有重要價值。本次以60例慢性腎衰竭患者為樣本,闡述了丹參川芎嗪的應用方法,觀察了應用效果,報道如下。
1.1 一般資料 選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例慢性腎衰竭患者為樣本,采用隨機數字表法將其分組,觀察組(n=30)性別:男/女=16/14,年齡(62.30±10.51)歲,病程(13.65±5.18)個月。對照組(n=30)性別:男/女=17/13,年齡(63.16±8.47)歲,病程(12.98±6.23)個月。兩組患者的一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
表1 腎功能對比(Mean±SD)
1.2 納入標準 均已確診為慢性腎功能衰竭;無其他系統(tǒng)合并疾??;無丹參川芎嗪使用禁忌癥;能夠依從用藥;自愿參與。
1.3 方法 對照組常規(guī)給予糾正酸堿失衡、控制血壓、維持水電解質平衡治療,治療期間,患者需保持低鹽、低脂、低糖飲食。
觀察組聯合給予丹參川芎嗪注射液10 mL+5%葡萄糖注射液250 mL靜脈滴注,1次/d,連續(xù)治療4周。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0軟件處理數據,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 腎功能對比 觀察組治療后BUN(15.8±0.9)mmol/L、UA(329.6±15.3)μmol/L、Cr(26.3±1.6)mL/min,與對照組相比差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2 臨床療效與不良反應 觀察組有效率96.7%,與對照組相比差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 臨床療效與不良反應對比[n(%)]
慢性腎衰竭,一般由慢性腎臟疾病、糖尿病及高血壓等疾病所導致,患者腎功能受損,且多伴有甲狀旁腺功能亢進[1]。需立即治療,方可減輕病情,降低患者的死亡率。慢性腎衰竭的常規(guī)治療方法,以糾正酸堿失衡、控制血壓、維持水電解質平衡等為主。在此基礎上,嚴格控制飲食,可有效降低血壓及血糖等指標,進一步減輕病情。上述常規(guī)治療方法的應用,可在一定程度上改善患者的腎功能。
祖國醫(yī)學認為,慢性腎衰竭屬“關格”、“虛勞”、“溺毒”的范疇[2]。發(fā)病與先天稟賦不足、飲食不節(jié)、外感風寒、疲勞過度致使腎精虧虛有關。以補腎養(yǎng)陰、活血化瘀、通經舒絡等為原則,對慢性腎衰竭進行治療,是減輕病情的關鍵。丹參川芎嗪注射液,有效成分以鹽酸川芎嗪、丹參為主。上述兩種藥物,均具有活血化瘀之功效。此外,上述藥物進入人體后,同樣可抑制血小板活性,且能夠增強患者的機體免疫力。在給予患者常規(guī)治療的同時,聯合給予其丹參川芎嗪治療,對病情的緩解,具有重要價值。BUN、UA、Cr為臨床用于評估患者腎功能的主要指標。BUN為血尿素氮,UA為尿酸、Cr為肌酐。受腎功能損傷的影響,患者腎小球通透性增加,實驗室檢查時,BUN、UA指標的檢驗數值,同樣可見異常升高現象,Cr指標則將顯著降低。為評估鹽酸川芎嗪的臨床應用價值,本文于治療后,對患者的腎功能進行了檢查。
本次的研究成果表明,丹參川芎嗪應用安全性較強。但值得注意的是,部分腎功能衰竭患者,用藥依從性較差。導致上述現象存在的原因,與患者私自調整藥物劑量、私自與其他藥物聯用的方式治療疾病有關。為減少不良反應,臨床需加強對用藥問題的重視,根據患者的病情,適當增加或減少藥物劑量。此外,還需根據患者的合并疾病情況,給予其降血糖、降血壓等常規(guī)治療。
綜上所述,采用丹參川芎嗪輔助治療慢性腎衰竭,能夠改善患者的腎功能,提高治療有效率,且不良反應少,安全性強。