唐正華，夏偉，劉孟璐，焦煉，王海珍，駱星伊，陳文儀

常州市婦幼保健院病理科，江蘇 常州 213000

6S管理，其是起源于日本，是對(duì)方法、材料、人員、機(jī)器等的有效管理，其指的是安全、素養(yǎng)、清潔、清掃、整頓、整理等[1]，本研究主要對(duì)6S管理在醫(yī)院病理科危化品規(guī)范化管理中的應(yīng)用價(jià)值作觀察，如下。

1 資料與方法

1.1 資料 以2017年1月-2018年1月醫(yī)院病理科?；饭芾頂?shù)據(jù)作為對(duì)照組，以2018年2月-2019年2月醫(yī)院病理科?；饭芾頂?shù)據(jù)為實(shí)驗(yàn)組。

參與本研究的管理人員共計(jì)13名，病理科主任1名，技術(shù)組7名，藥劑科3名，保衛(wèi)科2名，年齡25歲-49歲。所涉及的?；分饕獮槎妆?、無水乙醇、冰醋酸、鹽酸、異丙醇、硝酸等。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組常規(guī)進(jìn)行危化品管理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組則實(shí)施6S管理，具體為：

1.2.2.1 運(yùn)用6S理念，對(duì)病理科每個(gè)成員進(jìn)行培訓(xùn)，組成6S領(lǐng)導(dǎo)小組，匯總不符合?；饭芾淼捻?xiàng)目，包括超過有效期、?；纺夸洸煌暾?、無專門儲(chǔ)存柜、清點(diǎn)記錄不當(dāng)、未由專人管理、無溫濕度檢測、應(yīng)急設(shè)備不齊全、無專冊登記等，分析不符合的項(xiàng)目，并從安全、素養(yǎng)、清潔、清掃、整頓、整理等方面出發(fā)，制定危化品管理制度以及相關(guān)的安全書庫，并制定應(yīng)急預(yù)案和出入庫登記本。同時(shí)，每季度都會(huì)有藥劑科來檢查，包括臺(tái)賬、庫存之類。

1.2.2.2 具體措施 a:整理，將不需要的物品清除，并優(yōu)化空間、物品定位，并對(duì)規(guī)范化的場地塑造，在全院范圍內(nèi)，清點(diǎn)危化品，對(duì)沒必要和有必要區(qū)分，將有比要的物品留下，根據(jù)?；饭芾硪?guī)范，將沒必要的物品交給藥劑科，由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一銷毀；b:整頓，將常用物品放置在隨手可拿之處，合理對(duì)標(biāo)識(shí)設(shè)置，從而更加方便找出物品、文件等，按照危化品的管理規(guī)定，在病理科內(nèi)建立對(duì)危化品的相關(guān)管理制度，責(zé)任到人，實(shí)施雙人雙鎖管理，建立?；放_(tái)賬，制定出入庫的相關(guān)登記簿，設(shè)置?；返膬?chǔ)藏柜，并對(duì)?；穼ｉT的儲(chǔ)存庫房設(shè)置，具體如圖1、圖2。在特定的位置，對(duì)滅火器等應(yīng)急物質(zhì)放置。整齊擺放物品，并設(shè)置標(biāo)識(shí)；c:清掃，清掃儲(chǔ)存環(huán)境，對(duì)干凈、整齊的環(huán)境建立，劃分責(zé)任區(qū)，清掃儲(chǔ)存環(huán)境，并對(duì)主題責(zé)任明確；d:清潔，對(duì)環(huán)境維護(hù)，并形成常態(tài)化，鞏固和維護(hù)以上3S的成果，定時(shí)對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境檢查，保證其處于清潔的狀態(tài)；e:素養(yǎng)，每天實(shí)施6S管理，促進(jìn)其主動(dòng)性的發(fā)揮，對(duì)認(rèn)真的態(tài)度保持。對(duì)于?；肥褂谜?，加強(qiáng)其6S管理理念的培訓(xùn)，組織其對(duì)?；钒踩珨?shù)據(jù)學(xué)習(xí)，并對(duì)?；返奶攸c(diǎn)掌握，并掌握火災(zāi)的特點(diǎn)，制定火災(zāi)、?；沸孤┑鹊南嚓P(guān)應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)化?；窇?yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，確保責(zé)任人考核合格，以此促進(jìn)其應(yīng)急能力的提高，更好對(duì)6S成果維持；f:安全，強(qiáng)化安全教育，將安全放置在第一位，危化品管理人員應(yīng)對(duì)應(yīng)急預(yù)案熟練的掌握，并定期實(shí)施檢查，將其責(zé)任心提高，從而促進(jìn)其安全意識(shí)的強(qiáng)化。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)2組?；饭芾淼慕Y(jié)果作觀察分析，即環(huán)境滿意度（調(diào)查管理人員，0分-5分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越好）、盤點(diǎn)時(shí)間（即?；访看伪P點(diǎn)所需時(shí)間）、賬物相差數(shù)量（即危化品實(shí)際數(shù)量與賬目之間的差值）等。

1.4 數(shù)據(jù)分析 SPSS 21.0軟件作數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組環(huán)境滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，其盤點(diǎn)時(shí)間、賬物相差數(shù)量明顯低于對(duì)照組，P＜0.05。如表1。

表1 2組危化品管理的結(jié)果作觀察分析（Mean±SD）

3 討論

醫(yī)院安全管理中，其中重要的部分之一為?；饭芾恚粼谖；饭芾碇?，相關(guān)管理人員未經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)即上崗，則較易出現(xiàn)管理漏洞，存在一定的安全隱患[2]，因此，應(yīng)對(duì)?；饭芾韽?qiáng)化。

6S管理與傳統(tǒng)管理相比，其理念和思想意識(shí)存在一定的轉(zhuǎn)變，能夠提高管理人員的素養(yǎng)，使其從被動(dòng)工作模式向主動(dòng)工作模式轉(zhuǎn)變，每個(gè)管理者均充分知道自身該做什么，不該做什么，提高了其安全意識(shí)以及責(zé)任心[3]。6S管理，其通過打掃、整頓、管理，以及危化品登記本、目錄、制度等標(biāo)識(shí)醒目，合理放置位置、數(shù)目，按照6S管理規(guī)范進(jìn)行位置的擺放，使得危化品清點(diǎn)、尋找均一目了然，促進(jìn)工作效率的提高，使得儲(chǔ)存環(huán)境更加的有效、規(guī)范和整潔，從而對(duì)其安全性保證，更好進(jìn)行?；返墓芾韀4]。

圖1 ?；返膬?chǔ)藏柜

圖2 危化品專門的儲(chǔ)存庫房設(shè)置

綜上所述，6S管理在?；饭芾碇袑?shí)施，可有效對(duì)?；返南嚓P(guān)管理狀況改善，促進(jìn)其管理風(fēng)險(xiǎn)的降低，更好對(duì)患者以及醫(yī)護(hù)人員的安全性保證，應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。