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        復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的重要性探討

        2019-10-24 11:35:52河南省許昌市中心醫(yī)院461000韋超英
        首都食品與醫(yī)藥 2019年12期
        關(guān)鍵詞:差異

        河南省許昌市中心醫(yī)院(461000)韋超英

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院使用過復(fù)用醫(yī)療器械的60例患者,將其隨機(jī)分為兩組,各30例。其中,對照組男18例,女12例,年齡為24~74歲,平均年齡為(52.36±4.17)歲。觀察組男19例,女11例,年齡為25~75歲,平均年齡為(51.23±5.08)歲。兩組基礎(chǔ)信息資料比較差異不顯著,且P>0.05差異無統(tǒng)計學(xué)意義。消毒供應(yīng)室有1臺全自動清洗消毒機(jī)和數(shù)臺超聲波清洗機(jī),且配有專業(yè)消毒清洗工作人員。

        1.2 方法 對照組復(fù)用醫(yī)療器械未在消毒供應(yīng)室清洗,而觀察組則在消毒供應(yīng)室清洗,具體為:(1)材料分類。醫(yī)院主要涉及穿刺針、各類容器、拆線剪、鑷子、手術(shù)剪、刀柄、持針器、止血鉗等復(fù)用醫(yī)療器械。一般普通患者使用過的物品可先清洗、后消毒,而而針對特殊污染的物品和器械,需根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》[1]進(jìn)行嚴(yán)格的先消毒后清洗,之后對其進(jìn)行分類:①橡膠類。各類型號的引流管等。②容器類。治療碗、彎盤、篩孔器械盒等。③金屬類。鑷子、拆線剪、刀柄、持針器、剪刀、止血鉗等。④玻璃類。腦脊液檢驗管、各類試管等。(2)流動清洗。以水溫40攝氏度的流動清水進(jìn)行沖洗,以粗洗物體表面粘附物,并使器械充分濕潤,一般沖洗2次。(3)浸泡清洗。按照1∶150的比例配置多酶洗液,然后用于浸泡器械,時間持續(xù)10min。其次采用浸泡液如器械保養(yǎng)液對器械污染物進(jìn)行處理,時間為30min以上。(4)刷洗。即徹底采用洗液對物品進(jìn)行刷洗,以保證其清潔。(5)除銹。器械刷洗后若無法完全除去銹跡或斑點,則需采用除銹劑對容器進(jìn)行浸泡30min及以上,以確保銹跡盡可能除去。(6)精洗。即采用無離子水在流動沖洗2次后再沖洗2次及以上,之后進(jìn)行0.5~1min的干燥,期間注意使用器械保養(yǎng)液,結(jié)束干燥后對其進(jìn)行包裝,并采用高壓蒸汽于2h內(nèi)進(jìn)行消毒霉菌,待器械經(jīng)專業(yè)人員檢驗合格后儲存于無菌室中。

        1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者感染率以及器械洗滌、包裝等評分(均以100分進(jìn)行評估,分值高低洗滌、包裝質(zhì)量高低呈正比)情況。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理??ǚ接靡詸z驗計數(shù)資料,采用[n(%)]表示,而t值用以檢驗計量資料,采用()表示,組間以P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組感染率對比 觀察組感染率6.67%(2/30)較對照組23.33%(7/30)顯著較低,且X2=10.8845,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.2 兩組器械洗滌、包裝評分對比 觀察組洗滌、包裝等評分較對照組均顯著較高,且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見附表。

        3 討論

        由于醫(yī)院感染逐漸受重視,復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的內(nèi)容已被國家衛(wèi)生部納入《消毒技術(shù)規(guī)范》中。消毒供應(yīng)室是醫(yī)院中的重要科室,其可為醫(yī)院供應(yīng)各類敷藥、醫(yī)療用品和各類無菌器械,其工作質(zhì)量直接影響者患者的健康和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[2]。在復(fù)用醫(yī)療器械使用過程中,其基本的、關(guān)鍵的環(huán)節(jié)即為消毒和清洗,徹底有效的消毒和清洗,不僅能減少血跡、黏液、蛋白質(zhì)等殘留,還能提供一定的安全保障,且可阻止形成細(xì)胞保護(hù)膜,可促使消毒氣體與微生物直接接觸,進(jìn)而達(dá)到消毒與滅菌的目的。通過在消毒供應(yīng)室中對復(fù)用醫(yī)療器械進(jìn)行回收分類、清洗、消毒、包裝、儲存等,既能減少醫(yī)院感染,又能提升洗滌、包裝質(zhì)量,還能進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[3]。本文的研究中,觀察組感染率6.67%較對照組23.33%顯著較低,且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組洗滌、包裝等評分較對照組均顯著提高,且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。因此可以看出,復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗具有一定重要性和價值。

        附表 兩組器械洗滌、包裝評分對比(,分)

        附表 兩組器械洗滌、包裝評分對比(,分)

        組別(n=30) 洗滌評分 包裝評分觀察組 97.3±1.7 95.8±4.1對照組 82.1±2.1 80.2±2.5 t 7.8007 6.6841 P 0.000 0.000

        綜上所述,復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的效果非常顯著,即可減少患者感染率,提升洗滌和包裝質(zhì)量,因此值得應(yīng)用推廣。

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