鄭州市第一人民醫(yī)院（450000）段之娟

突發(fā)性耳聾是一種常見的耳鼻喉科疾病，主要是指在原因不明的情況下突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，其常與耳鳴合并發(fā)生。一旦患病，就會影響到患者的日常生活與工作，本文就常規(guī)護理與預見性告知護理在突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者護理工作中的應(yīng)用進行分析，發(fā)現(xiàn)預見性告知護理的臨床使用價值較高，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院2017年1月～2018年1月期間收治的突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者中選擇79例作為此次研究的觀察對象，并按護理方法的不同將其分為對照組（行常規(guī)護理）與觀察組（行預見性告知護理）。對照組39例，男女比例為23∶16，平均年齡為（44.84±1.28）歲，其中，有31例為單耳發(fā)病，有8例為雙耳發(fā)病。觀察組40例，男女比例為25∶15，平均年齡為（44.36±1.71）歲，其中，有30例為單耳發(fā)病，有10例為雙耳發(fā)病。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，在男女比例、平均年齡范圍及發(fā)病狀況等方面，兩組患者的資料數(shù)據(jù)均無明顯差異存在（P＞0.05）。

附表 比較兩組患者的SAS評分(，分)

附表 比較兩組患者的SAS評分(，分)

組別 例數(shù) 護理前 護理后對照組 39 61.88±3.47 50.37±1.08觀察組 40 62.40±3.56 41.74±1.62 t 0.28 14.57 P＞0.05 ＜0.05

1.2 方法 所有患者入院后均給予常規(guī)護理：入院后實施入院和安全指導，然后對患者的心理狀態(tài)進行評估，并根據(jù)患者的實際情況，遵循醫(yī)囑給予其糖皮質(zhì)激素、擴血管藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時對患者進行用藥宣教，定期對其聽力進行檢查測定。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上給予預見性告知護理，具體操作如下：在治療前，先將藥物的用法用量、作用機制、所產(chǎn)生的效果以及各項治療操作的目的和方法步驟等一一告知患者，以便能夠加深其對疾病和治療策略的認識與了解，必要時還可進行一對一溝通，詢問患者對于所告知的事項是否清楚、了解，若有疑問，鼓勵患者主動詢問，護理人員則應(yīng)用通俗易懂的語言以及和藹親近的態(tài)度為其進行解答。提前將服用藥物后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)告知患者，并告訴患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)屬正?，F(xiàn)象，且不會對治療效果產(chǎn)生影響，停藥后不良反應(yīng)就會消失，讓其不必過于擔憂。

1.3 觀察指標 對兩組患者護理前后的焦慮狀態(tài)進行評估，評估方法為請患者根據(jù)自己的情況填寫焦慮自評量表（SAS），共20道題，采用4級評分，分數(shù)越高表示患者的焦慮情況越嚴重[1]。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，本次研究中的數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，計數(shù)資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P＜0.05則說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理前，兩組SAS評分無明顯差異（P＞0.05）；護理后，兩組SAS評分存在明顯差異（P＜0.05）。見附表。

3 討論

目前，對于突發(fā)性耳聾伴耳鳴的發(fā)病原因尚未明確，雖然經(jīng)過治療后，患者的聽力會恢復正常，但是卻難以在短期內(nèi)消除耳鳴癥狀，由于長期受到耳鳴的影響，導致工作與生活都不順心，所以患者常常會產(chǎn)生焦慮、心浮氣躁、不耐煩等不良心理情緒[2]。因此，針對突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的心理狀況問題，對其采取相應(yīng)的護理干預措施以緩和其不良情緒是非常有必要的。此次研究中，分別對兩組突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者實施常規(guī)護理與預見性告知護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護理后，采用預見性告知護理的40例患者的SAS評分大幅度降低，改善幅度大于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。預見性告知護理是一項針對患者在治療過程中可能產(chǎn)生的疑問或者問題而進行提前告知的措施，以便于患者在遇到問題時不會由于對疾病的了解過少而出現(xiàn)擔憂的心理。與常規(guī)護理相比，該項護理措施能夠減輕患者的焦慮情緒，使患者能夠耐心地接受治療，而不是抱著焦慮不安的心態(tài)。同時，主動地與患者溝通，能夠消除患者對醫(yī)院、治療方法的陌生感，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系，避免了糾紛的發(fā)生。此外，有研究表明，對患者實施該護理措施能夠令其情緒逐漸穩(wěn)定，積極地配合治療，有助于降低其氣導聽力閥值，令患者更快恢復健康。

綜上所述，對突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者實施預見性告知護理能夠改善其焦慮情緒，臨床應(yīng)大力推廣。